Запалення лицьових нервів
Запалення лицевого нерва, що виражається в нездатності управляти мімічними м'язами, зазвичай має односторонній характер. Причиною невриту лицьового нерва (з сьомої пари черепних нервів) може бути переохолодження або грип. Також запалення лицевого нерва може бути викликано запальними процесами в середньому вусі (отит) або в головному мозку (арахноенцефаліта). Тріщина в основі черепа або пухлина в мозку також можуть викликати симптоми запалення лицевого нерва.
Лікування трійчастого лицьового нерва (з п'ятої пари черепних нервів) може знадобитися, якщо запальний процес пошириться на нього з області гайморових пазух, зубів або очниць. Ще однією причиною запалення трійчастого нерва може бути порушення кровопостачання або здавлювання. Защемлення лицьового нерва може бути викликано травматичним чинником.
Симптоми і діагностика
Головним найпомітнішим проявом запалення лицевого нерва є асиметрія особи: очна щілина з боку ураження сильно розширюється, а складки на шкірі чола розгладжуються , опускається носогубних складка, обвисає нижня губа. При закриванні очей таким хворим повіки сходяться в повному обсязі, через що здається, що хворий підглядає.
При невриті лицьового нерва хворий не може витягати губи трубочкою, втрачає здатність свистіти і цілуватися. При сміху рот перетягується на здорову сторону. Ускладнюється і прийом їжі: вона застрягає між зубами і щокою (з ураженої хворобою боку), порушуються смакові відчуття. Симптомом запалення трійчастого лицьового нерва є біль, що виникає уздовж гілок нерва.
Для підтвердження діагнозу і підтвердження ступеня ураження м'язів обличчя призначається електроміографія. Для виключення тріщин в черепі або пухлини головного мозку проводиться КТ або МРТ.
Лікування
Лікування запалення лицевого нерва потрібно при появі перших симптомів звернутися до невропатолога, щоб не допустити розвитку ускладнень. Основним препаратом для лікування невриту лицьового нерва є преднізолон (кортикостероїд). Його приймають протягом 10-14 днів, починаючи з 60 мг і поступово знижуючи дозування.
Так як при запаленні лицьового нерва виникають проблеми зі сльозовиділення, для захисту очей від пересихання потрібно використовувати препарат штучна сльоза. Призначається масаж комірцевої і потиличної зони, а також масаж обличчя. Гострий процес при лікуванні застуджені лицьового нерва (або при запальному процесі, викликаному інфекцією) при адекватному лікуванні стихає на 10-15 день. Для остаточного відновлення всіх функцій потрібно близько року.
Лікування запалення трійчастого лицьового нерва передбачає прийом анальгезирующих, протиепілептичних та протизапальних препаратів. Полегшують стан таких хворих за допомогою дарсонвалізації і голкорефлексотерапії. У важких випадках застосовують новокаїнові блокади і рентгенотерапію.