Медикаментозні препарати для лікування епілепсії
Епілепсія — складне неврологічне захворювання, що характеризується розвитком генералізованих судомних нападів або абсансов, що супроводжується прогресивним зміною особистості хворого. Як правило, епілепсія вимагає постійного і тривалого лікування у лікаря-невролога, прийому таблеток, із застосуванням в ряді випадків хірургічних методів впливу.
Причини виникнення епілепсії
Для виникнення епілепсії необхідна наявність хоча б однієї з таких факторів або скупчення нейронів з підвищеною збудливістю, або групи нейронів, здатних генерувати нервове збудження без зовнішніх сигналів.
Важливо! В основі розвитку епілептичного нападу лежить генералізована збудження нейронів кори головного мозку, що приводить до виникнення нападів різного характеру (генералізовані або парціальні припадки, абсанси ).
Крім цього, на тлі формування патологічних вогнищ збудження в головному мозку і при тривалому впливі лікарських засобів, формується стійка деформація особистості по епілептичному типі, що характеризується порушеннями настрою, мотивації і поведінки людини.
Класифікація епілепсії
Все епілептичні напади, на підставі клінічної картини і даних електроенцефалографії поділяються на дві великі категорії:
- первинно-генералізовані напади;
- парціальні напади.
Первинно-генералізовані напади проявляються виникненням двосторонніх припадків, без будь-яких локальних проявів. До них відносять - тоніко-клонічні судоми, які зазвичай і асоціюються з поняттям «епілепсія», а так само абсанси, які проявляються різким припиненням діяльності і завмиранням в одній позі. Останні, найчастіше спостерігаються у дітей. Парціальні судомні напади проявляються виникненням судом різної локалізації, які можуть проходити з втратою свідомості.
Медикаментозні препарати для лікування епілепсії
Найважливіша група препаратів, яка використовується при лікуванні епілепсії - протисудомні засоби , які дозволяють знизити частоту виникнення нападів і зменшити їх тривалість. У ряді випадків, можливо повне зникнення судомних нападів з подальшим зняттям діагнозу епілепсії.
Таблетки від епілепсії з групи протисудомних засобів - препарати барбітурової кислоти, карбамазепін, а так само похідні вальпроєвої кислоти. Остання група, а саме Депакін і Конвулекс застосовуються найбільш часто. Нові лікарські засоби для лікування епілепсії - Ламотриджин, Окскарбазепін і Топирамат.
Крім цього, активно використовуються ноотропи при епілепсії - Фенотропіл, Пірацетам і ін. Дана група лікарських засобів покращує метаболізм нейронів і стабілізує їх активність, що призводить до зменшення частоти і тривалості нападів. При цьому виявляється позитивний вплив і на когнітивні і поведінкові здібності людини.
Важливо! Застосування антибіотиків при епілепсії не має будь-якого сенсу, так як в розвитку даного захворювання не грає ролі бактеріальний інфекційний чинник. Їх використання може бути виправдане, як і застосування парацетамолу при епілепсії, тільки в разі приєднання до даного захворювання інших бактеріальних інфекцій (ангіни, пневмонії).
Крім антиконвульсантів, натрапив використовуються транквілізатори, дозволяють нормалізувати активність нейронів головного мозку і змінювати настрій хворого, що грає найважливішу роль в процесі лікування. Призначення фолієвої кислоти при епілепсії доцільно тільки у хворих вагітних жінок. Є ряд спірних фактів про позитивний вплив фолієвої кислоти на перебіг захворювання.
Такі ж неоднозначні дані є про застосування препаратів кальцію для лікування епілепсії. Кальцій, має здатність змінювати активність груп нейронів, проте в клінічній практиці ця теза не знайшов об'єктивних підтверджень.
Лікування епілепсії є складною проблемою, вирішенням якої повинен займатися лікар-невролог після всебічного і уважного обстеження хворого. Призначення медикаментозних препаратів є довічним, так як діагноз епілепсії знімається з пацієнта дуже рідко. У разі наявності об'єктивних причин виникнення судомних нападів - пухлин мозку , спайок мозкових оболонок - проводять хірургічне лікування, спрямоване на видалення тих утворень, які здатні стимулювати нейрони кори головного мозку і провокувати виникнення припадків.