Показання до застосування диазепамом (сибазон)
Діазепам (Сибазон) анксиолитическое, тобто протівотревожное і протиепілептичний засіб. Призначається при легких симптомах психічних захворювань, а також психосоматичних хворобах (захворюваннях внутрішніх органів, викликаних неврозами). Використовується для терапії епілепсії і перед операціями для зняття тривоги у пацієнтів. Склад диазепамом і його діюча речовина надає седативно-снодійну, протисудомну і центральне міорелаксуючу дію.
Випускається у формі таблеток і розчину для ін'єкцій використання, а також в ректальних свічках. Аналоги диазепамом застосовуються в кардіологічній і гастроентерологічної практиці.
Застосування
Діазепам призначають при тривозі, що супроводжує багато психічні захворювання (параноїдальні розлади , шизофренія ). Знижуючи збудливість нервової системи, препарат проявляє ефективність в терапії багатьох форм епілепсії. Діазепам використовують також для премедикації перед хірургічними операціями для заспокоєння пацієнта і зниження вегетативних реакцій організму (слиновиділення, блювання).
При виразці шлунка і дванадцятипалої кишки, захворюваннях, що вважаються фізичним проявом психологічних стресів, діазепам знижує кислотність шлунка. Пригнічуючи активність блукаючого нерва, сибазон аналоги пригнічують секреторну активність залоз шлунка, що виробляють пепсин і соляну кислоту. Дія диазепамом полягає також в знятті шлункових і кишкових спазмів внаслідок придушення рецепторів до ацетилхоліну.
Препарат і його аналоги (Валиум, Седуксен, Реланіум) застосовуються при гіпертонічній хворобі і стенокардії. Напади цих захворювань пов'язані з емоційним напруженням, яке успішно знімається анксіолітиком. Препарат знижує збудливість прессорного відділу регуляції тиску в довгастому мозку.
Показання і протипоказання
Показання до застосування диазепамом:
- Реактивна депресія.
- Безсоння, викликана тривожністю.
- Тривожні стану.
- психосоматозів при неврозах (виразка шлунка і дванадцятипалої кишки).
- М'язові спазми і судоми при екстрапірамідних порушеннях і епілепсія, ДЦП .
- Алкогольна абстиненція з психічними симптомами і тремором пальців рук.
- Артрити, бурсити, міозити.
- Сверблячка при шкірних захворюваннях.
- Гіпертонічна хвороба та ішемічна хвороба, в складі комплексної терапії.
- Шкіряний свербіж.
- Психічні розлади при передменструальному синдромі і клімаксі.
Побічні дії Сибазон:
- Зниження тиску.
- Запаморочення.
- Сонливість . Від осіб, які брали Діазепам, відгуки включали згадка про відчуття провалювання відразу після прийому препарату.
- Порушення рухової функції шлунка і кишечника, печія, нудота, запор, пронос.
- Затримка сечовипускання, або нетримання сечі.
- Прискорене серцебиття.
- Гормональний дисбаланс (втрата лібідо, порушення менструального циклу).
- Слинотеча.
- Пригнічення кровотворення, що проявляється зниженням абсолютного числа формених елементів крові.
- Порушення функцій печінки.
- Рухові розлади: тремор , дистонія, млявість, дискоординація.
- Зниження або підвищення апетиту, схуднення або набір ваги.
- Алергічні реакції. Пацієнти, які брали Сибазон, відгуки залишали зі скаргами на свербіж та почервоніння шкіри.
- Тератогенна вплив на плід при застосуванні у вагітних можливе порушення формування нервової системи дитини і рефлексів.
- Пригнічений стан.
- При застосуванні розчину внутрішньовенно місцевий тромбофлебіт.
Застереження! У дітей і літніх при прийомі диазепамом може виникнути порушення дихання внаслідок придушення центру довгастого мозку.
Протипоказання:
- Важка печінкова недостатність, в тому числі і при алкогольної інтоксикації.
- Закритоугольная глаукома.
- Синдром Леннокса-Гасто, абсанси.
- Пригнічення головного мозку при застосуванні наркотичних анальгетиків та інших препаратів.
- Міастенія.
- Вагітність і годування.
- Важкі обструктивні хвороби легенів.
Застосовувати з обережністю при станах:
- Атаксия при ураженні спинного і головного мозку необхідна обережність.
- Гіперкінези, в т.ч. епілепсія. Зниження дози і відміна препарату повинні відбуватися поступово.
- Схильність до нічного зупинці дихання.
- Гіпопротеїнемія (зниження загального білка в крові) при нефротичному синдромі і цирозі печінки.
- Похилий вік пацієнта.
Спосіб застосування та дози
Діазепам: дозування. При психічних захворюваннях (тривожної депресії, шизофренії) в якості транквілізатора призначають в дозі 2,5-10мг 2-4 рази на добу, згідно з приписом лікаря.
При психосоматозів (виразкова хвороба, гіпертонія, стенокардія) застосовується в дозуванні 2-5 мг до 3 разів на добу. У дітей доза залежить від маси. Призначають Сибазон дітям від 6 місяців з розрахунку 40-200мкг на кг ваги.
Діазепам і його аналоги застосовуються тільки при призначенні їх лікарем. При вагітності необхідно зважувати ризик і користь застосування препарату.