Стрептодермія у дітей

Стрептодермія називається інфекційне ураження шкірних покривів, яке викликається стрептококової мікрофлорою. При цьому на шкірі утворюються гнійні лущаться елементи округлої форми. Стрептодермія у дітей буває значно частіше, ніж у дорослих. У дитячих колективах нерідко спостерігаються спалахи цього захворювання. Розглянемо можливі причини цієї недуги, його симптоми і методи лікування.

Причини стрептодермії у дітей

Збудники захворювання, стрептококи, відносяться до умовно-патогенної мікрофлори, тобто при сильному імунітеті вони спокійно існують в організмі людини, не викликаючи жодних неприємних симптомів. Причини стрептодермії у дітей: зниження місцевого імунітету, порушення активності всієї імунної системи, поява мікротравм шкіри або потертостей на ній. Хворий дитина стає джерелом зараження і може інфікувати будь-якої людини, який з ним контактує. Зараження відбувається як при безпосередніх контактах між людьми, так і через загальні предмети (посуд, іграшки). У теплу пору року збудник переноситься і передається комахами. У холодну пору пік захворюваності стрептодермією у дітей часто збігається зі зростанням кількості захворювань на ангіну і скарлатину. Це пояснюється тим, що причина всіх цих хвороб — один і той же збудник.

Існують чинники, які провокують виникнення стрептодермии:

• Недотримання правил особистої гігієни;
• Захворювання, що викликають зниження імунітету;
• Стресові ситуації або хронічні перевтоми;
• Травми шкіри;
• Дефіцит вітамінів в організмі.

Прояви захворювання

Інкубаційний період хвороби становить 7-10 діб. Після закінчення цього часу на шкірі з'являються основні симптоми стрептодермії у дітей — фликтени. Вони являють собою плоскі бульбашки, які оточені вінчиком гіперемійованою шкіри. Висипання локалізуються на обличчі, кінцівках, спині і нижньої частини тулуба. Крім фліктени присутні інші ознаки недуги:

• Шкіряний свербіж і печіння;
• Погіршення загального самопочуття, слабкість, млявість, відсутність апетиту;
• Пігментація шкіри на місці осередків ураження.

Симптоми стрептодермії у дітей відрізняються в залежності від форми хвороби:

1. Простий лишай з'являється найчастіше на шкірі обличчя дитини у вигляді шелушащихся вогнищ білого або рожевого кольори, які мають овальну або округлу форму і добре окреслені межі. Характерно, що елементи висипань зменшуються під впливом сонячних променів, але місця ураження після лікування вже нормально не засмагають.
2. Стрептококова попрілість — це захворювання складок шкіри, при якому в них утворюються дрібні фліктени, що мають схильність до злиття. Після їх розтину видно мокнучі поверхні яскравого рожевого кольору.
3. Стрептококове імпетиго є поодинокі розрізнені елементи висипань, які з'являються на обличчі, кінцівках, тулуб і часто зливаються між собою. Після їх розкриття на шкірі утворюються сірі тонкі кірки, що залишають після себе синювато-рожеві плями.
4. Бульозні імпетиго зазвичай локалізується на кистях, гомілках і стопах. Дана форма стрептодермії у дітей має вигляд фліктени великих розмірів. Розкриваючись, такі висипання відкривають поверхневі ерозії шкіри, які здатні збільшувати область поразки.
5. Щелевидное імпетиго (стрептококова Заєда) утворюється в кутах рота дитини. Первинна висип дуже швидко формується в лінійні тріщини, які покриті корочками жовтого кольору. Такі кірочки відпадають без сліду, але можуть з'являтися знову. Ця форма стрептодермії у дітей може також локалізуватися біля зовнішніх країв очей, крил носа. Висипання супроводжуються сильним сверблячкою і слинотечею, що провокує поширення інфекції далі по шкірі обличчя.
6. Стрептодермія нігтьових валиків (турніоль) проявляється фліктени, що виникають біля нігтьових пластинок. Після розтину таких елементів утворюються підковоподібні ерозії. Турніоль зазвичай спостерігається у тих діток, які гризуть нігті.

Стрептодермія у дітей при відсутності грамотного лікування здатна привести до розвитку важких уражень нирок, серцево-судинної системи, суглобів. Це може проявитися такими захворюваннями, як ревматизм, гломерулонефрит, пороки серця.

Лікування стрептодермії у дітей

Лікування даного захворювання буде більш ефективним за умови його своєчасного початку. Зазвичай терапія недуги проводиться в домашніх умовах, дитини госпіталізують тільки при важких ураженнях шкіри.

При легких формах стрептодермії у дітей застосовується лише місцеве лікування. Висипання на шкірі 2-3 рази на день обробляють розчином зеленки або метиленового синього. Якщо у малюка вражена волосиста частина голови, то для видалення кірок використовують 2% саліциловий вазелін. На решті поверхні тіла хворі ділянки можна змащувати ртутної маззю, резорцином, нафталіновою пастою. При підвищеній сухості шкіри лікар, як правило, рекомендує обробляти її 1-2% азотнокислим сріблом.

У разі тяжкого перебігу хвороби доктор призначає дитині антибактеріальні препарати. В особливо складних ситуаціях лікування стрептодермії у дітей включає в себе переливання плазми крові, вливання альбуміну, ультрафіолетове опромінення.

Для зменшення активності стрептококів і, відповідно, запалення дітям показані холодні компреси і ванночки. У той же час рекомендуються теплі ванни і пов'язки для швидкого розкриття гнійників на шкірі. Лікування сухої стрептодермии часто проводять із застосуванням лазера.

Щоб заспокоїти сверблячу запалену шкіру, користуються охолоджуючими і підсушують присипками. З цією метою добре справляються: окис цинку, тальк, біла глина, крохмальна пудра.

У терапії стрептодермии у дітей лікар обов'язково застосовує вітамінні комплекси, що підвищують імунітет препарати. Важливе значення для дитини має дієта, яка виключає солодкі і борошняні продукти харчування.