Вірус герпесу 6 типу у дитини. Діагностика та лікування

Герпес — це вірусне захворювання шкіри і слизових оболонок, яке характеризується утворенням висипань. Найбільш поширені типи вірусу знайомі нам по герпесу губ і вітряної віспи.

Вірус простого герпесу 6 типу на сьогоднішній день залишається маловивченою проблемою в педіатрії, проте штам заслуговує на увагу з огляду на частої захворюваності дітей віком до 3 років.

Особливості ВПГ 6 типу

Основні шляхи передачі герпесу 6 типу — це слина, що передається хворим дорослим при поцілунках, або заражені мигдалини .

Зараження дитини також може відбуватися перинатальним шляхом, тобто при проходженні через родові шляхи, якщо вагітна хворіла герпесом, і повітряно-крапельним. З попаданням в дитячий організм вірус вражає лімфатичну систему і впроваджується в макрофаги і Т-лімфоцити. Латентний період штам проживає в зазначених структурах і не проявляє себе до настання сприятливих умов для розвитку.

Причини активізації герпесвірусу 6 типу:

1. Психологічний стрес.
2. Закінчення грудного вигодовування.
3. Зниження імунітету внаслідок хвороби.

Інкубаційний період розвитку герпесу займає від 7 до 14 днів. Небезпека захворювання полягає в тому, що ще не сформовану до кінця організму складно боротися зі збудником. При значному підвищенні температури вірус герпесу 6 типу викликає у дитини фебрильні судоми. Малюк може втрачати свідомість і закочувати очі. М'язи мимоволі скорочуються, що небезпечно розвитком епілепсії.

Рідкісними ускладненнями герпесу 6 типу у дітей є енцефаліт, міокардит, пневмонія, менінгіт. Якщо хвороба протікає з судомами без інших ознак, для призначення адекватної терапії її важливо диференціювати від ідіопатичної епілепсії.

Ознаки ураження герпесом 6 типу

Раннім симптомом герпесу 6 типу у дітей є різкий стрибок температури — до 39 — 40 ° C. Далі патологія протікає в одному з двох можливих варіантів, відмінність яких полягає в наявності висипу. У першому випадку після лихоманки у малюка з'являються рожеві висипання — поодинокі або множинні.

Процес утворення висипки супроводжується свербінням. Лікарі діагностують його як дитячу розеолу.

Спочатку герпесні елементи формуються на спині. Поступово вони поширюються на шкіру інших частин тіла :

• Шия.
• Вуха.
• Живіт.
• Верхні і нижні кінцівки.

Постійний свербіж змушує дітей розчісувати бляшки. Зникають вони через 2 — 3 доби, залишаючи після себе ранки і вм'ятини. На загальне самопочуття хвороба не впливає. Апетит у малюків залишається нормальним.

Герпес 6 типу у дітей легко переплутати з кір, краснуху, алергічним дерматитом . Відрізнити вірусні плями можна, натиснувши на них рукою. Білий колір говорить про герпетичної природі висипу і дозволяє диференціювати її з краснухою.

Якими висипаннями організм реагує на інфікування герпесом 6 типу, можна побачити на фото.

У деяких дітей герпесвірусна інфекція протікає тільки з лихоманкою, і шкірні покриви залишаються чистими. У такій формі ВПГ 6 типу проявляється важкими симптомами:

1. Температура піднімається до 41 ° C.
2. Малюк закочує очі.
3. Починаються судоми.
4. Погіршується загальний стан організму .

Дихальна і травна системи відповідають на активізацію вірусу кашлем, гнійним нежиттю, нудотою, проблемами дефекації. З боку лімфатичної системи спостерігається укрупнення лімфовузлів.

Одного разу перехворівши герпесом 6 типу, дитина отримує довічний імунітет на вірус. Штам дрімає в організмі до істотного зниження імунітету. Якщо відбувається рецидив, він протікає безсимптомно і не потребує лікування. Зрідка вторинна активація ВПГ протікає подібно первинного зараження або відрізняється від неї симптоматикою.

Діагностика і лікування герпесвірусу 6 типу у дітей

Точний діагноз фахівці ставлять на підставі анамнезу і зовнішнього огляду дитини . Діагностичну цінність також мають результати проведеного обстеження:

1. ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція). Дозволяє виявити герпесвірусної інфекції в слині, крові, спинномозковій рідині.
2. вірусологічні дослідження — виділення і визначення ВПГ.
3. Імуноферментний аналіз (ІФА) — виявлення імуноглобулінів з визначенням концентрації.

Метод ІФА має свої особливості. Незважаючи на можливість визначення антитіл в будь-який біологічної рідини, він не специфічний до герпесу VI типу. Герпес — унікальна інфекція, здатна утворювати зв'язку з антитілами вірусу герпесу різних типів.

Лікування герпесу 6 типу у дітей завжди комплексне. Основними цілями терапії є пригнічення вірусу, усунення симптоматики і профілактика ускладнень. Зазвичай маленьким пацієнтам призначають:

• Противірусні препарати — Фоскарнет, Ацикловір, Лобукавір, Адефовір, Ганцикловір, цидофовир.
• Симптоматичні засоби. При лихоманці — жарознижуюче (Ібупрофен, Парацетамол, Панадол, Нурофен, Цефекон). При зневодненні — водно-сольові розчини і напої (компот, узвар, морс, фіточай).
• Імуномодулятори — препарати з інтерфероном, Гропріносін, Иммунал, Протефлазид.
• Вітамінні комплекси для загального зміцнення організму.

Зовнішнє лікування герпесу на тілі у дітей проводять спеціальними мазями. Шкіру обробляють до 5 р. на добу. Для швидкого одужання дитині слід організувати постільний режим і спокійну психологічну обстановку в сім'ї. Малюк повинен повноцінно харчуватися і добре висипатися.

Наслідки герпесвірусної інфекції

Оскільки основним симптомом герпесу 6 типу у дітей є гіпертермія, незміцнілий організм не витримує високої температури і реагує судомами.

М'язові скорочення можуть бути настільки сильними і безконтрольними, що при відсутності лікарського втручання перетворюються в епілептичні припадки. Тому дитину необхідно якомога швидше показати педіатру.

Іншими несприятливими наслідками для малюка є:

• Ангіна.
• Хвороба печінки.
• Запалення гланд.
• Погіршення зору.
• Поразка ЦНС у немовлят.

При своєчасному зверненні в клініку і адекватної терапії ускладнень вдається уникнути. Батьки повинні не допускати переохолодження дитини. Традиційно герпесвірус активізується навесні в ослабленому після зими організмі. Для боротьби з збудником слід розробити правильний розпорядок дня і збагатити дитячий раціон вітамінами.

Для вироблення стійкого імунітету до герпесу 6 типу корисно привчати малюка до помірних фізичних навантажень і прищеплювати любов до здорового способу життя. Поки дитина занадто малий, досить обмежитися прогулянками на свіжому повітрі. Старшому дитині можна розповісти, чому користування чужими речами шкодить здоров'ю.

При розвитку судом, епілепсії і менінгоенцефаліту лікування дитини від герпесвірусної інфекції проводить невролог. При пневмонії — пульмонолог, міокардит — кардіолог, гепатиті — гастроентеролог або гепатолог. Також в терапії герпетичних захворювань важлива консультація імунолога.

Профілактика зараження герпесом

Повністю захистити дитину від зараження ВПГ 6 типу не вийде, тому що збудник розноситься повітряно-крапельним шляхом. Однак мінімізувати ризик інфікування батьки можуть.

Дитячий лікар Євген Комаровський нагадує, що віруси активізуються при слабкому імунітеті. Таким чином, для профілактики підходять будь-які заходи, спрямовані на зміцнення захисних сил організму.

Попередити зараження вірусом герпесу 6 типу у дитини допомагають:

• Тривале грудне вигодовування. Стійкий імунітет формується завдяки компонентам, які добувають з материнського молока. Тому рекомендується годувати новонародженого груддю якомога довше.
• Режим дня. Достатня кількість годин сну, дотримання денного розпорядку і регулярні прогулянки благотворно впливають на імунну систему і загальне самопочуття крихти.
• Харчування. Збалансоване харчування передбачає присутність в дитячому раціоні всіх основних груп продуктів.
• Вживання вітамінів. Якщо щоденна їжа бідна вітамінами, їх дефіцит слід заповнювати через вітамінні комплекси. Препарати рекомендується купувати після консультації з педіатром.
• Турбота про здоров'я. Уникайте перебування з дитиною в громадських місцях в періоди загострення сезонних захворювань. ГРВІ та грип підривають імунітет. При наявності будь-якого гострого або хронічного процесу його слід ліквідувати під керівництвом педіатра.

Відео: про вірус герпесу і його різновидах.

PS Якщо попередити розвиток герпесу у дітей не вдалося, впадати у відчай не варто. Можливості сучасної медицини дозволяють вилікувати захворювання без серйозних наслідків для організму. Головне, звернутися до лікаря з першими ознаками патології.