Діагностика і терапія буллезного дерматиту

Бульозний дерматит — це захворювання запальної природи, основною ознакою якого є утворення на тілі рідинних бульбашок. Зазвичай патологія розвивається після контакту шкіри з агресивним фактором із зовнішнього середовища.

Також хвороба може з'явитися на тлі інших дерматологічних проблем, ендокринних порушень і генетичних відхилень. Для полегшення діагностики БД хворого направляють на лабораторну діагностику і біопсію.

Причини і ознаки буллезного дерматиту

Фахівцями встановлено, що шкірна хвороба має зв'язок із зовнішніми факторами. Вона розвивається під впливом сонячних променів, що дають надлишок ультрафіолету, і агресивних речовин, з якими людина стикається в повсякденному житті. До зовнішніх факторів також відносяться перепади температур і лікарські препарати зовнішнього застосування.

До внутрішніх причин розглянутого типу дерматозу відносяться:

1. запальні дерматити — пухирчатка, буллезная різновид системного вовчака, бульозний пемфігоїд;
2. хвороби інфекційного характеру — герпес, імпетиго, бульозні дерматофітіях;
3. генетичні порушення — вроджена еритродермія , бульозний епідермоліз, хвороба Хейлі-Хейлі;
4. збої в процесах метаболізму — порфірія, пелагра.

Що стосується симптоматики БД, її розглядають разом з провокуючим фактором. Його специфіка визначає особливості перебігу хвороби. Наприклад, якщо висипання на шкірі з'явилися внаслідок впливу високих температур, додатковими ознаками будуть сильна біль, печіння і почервоніння тканин. Таким чином, клінічна картина дерматозу повністю залежить від його причин.

Розглянемо особливості прояву хвороби. Залежно від чинників впливу вона поділяється на кілька типів:

• сонячний , пов'язаний з тривалим перебуванням на сонці. Людина скаржиться на свербіж, печіння, погане самопочуття. У нього спостерігається гіпертермія шкірних тканин.
• Температурний, обумовлений впливом високих або низьких температур. Трапляється при опіках і обмороженнях II ступеня.
• Хімічний, що викликає набряклість тканин шиї та обличчя. Контакти з урсола небезпечні ураженням століття, що викликає повне закриття очної щілини.
• Ентеропатіческіе, викликаний дефіцитом цинку. Висипання з'являються в роті, на губах, кінцівках, навколо очей.
• Діабетик, пов'язаний з цукровим діабетом. Бульбашки спостерігаються на дистальних відділах верхніх і нижніх кінцівок.
• Спадковий, при якому вогнища спонтанно з'являються на ділянках травмованої шкіри.

Все форми прояву буллезного дерматиту показані на фото.

Після сонячного опіку бульозний дерматит проявляється через 5 годин. Найбільш повно його ознаки розкриваються протягом доби. Еритеми і бульбашки після самовскритія перетворюються в ерозії і скоринки, які залишають сліди у вигляді гіперпігментації.

Діагностика буллезного дерматиту

Діагностика захворювання починається з оцінки загальної картини. Лікар вивчає локалізацію бульбашок, розмір і кількість, характер. Також до уваги береться симетричність розташування елементів, стадії їх розвитку і залучення в процес слизових оболонок.

Бульозний дерматит контактної природи вимагає виявлення дратівної фактора.

Якщо є підозра на інфекційний характер процесу, пацієнта направляють на бактеріоскопію і посів рідинного вмісту бульбашок.

Найбільш повним діагностичним методом при БД є біопсія з наступною передачею взятого матеріалу на гістологічне дослідження. Спеціаліст обережно знімає з тіла свіжий цілісний міхур і захоплює невелику кількість навколишньої шкіри. Підтвердити алергічну етіологію дерматиту допомагають реакції імунофлуоресценції.

В спадковий характер дерматозу переконуються шляхом вивчення відповідей електронно-мікроскопічного дослідження. Ентеропатіческій акродерматит діагностують за концентрацією цинку в крові. Порфирія виявляють за аналізом сечі, взятому для визначення порфіринів.

Лікуванням буллезного дерматиту повинен займатися кваліфікований фахівець. При достатній кількості досвіду він зорієнтується в специфіці і точно встановить причини розвитку хвороби.

Особливості терапії буллезного дерматиту

Лікування БД направляється на ліквідацію симптоматики. Медикаментозний метод заснований на внутрішньому і зовнішньому застосуванні фармакологічних препаратів. Комплексний підхід до терапії полягає в призначенні наступних груп засобів:

• седативні;
• антигістамінні;
• гормональні кортикостероїдні.

Кращими медикаментами з дезінфікуючими і загоюють властивості є:

1. Бетаспан;
2. Белодерм;
3. Лемод;
4. Преднізолон;
5. Метилурацил .

Медикаментозне лікування дерматозу доповнюється фізіотерапією. Пацієнту проводять процедури, засновані на використанні струму, лазера, ультразвуку та магнітних полів. Спосіб підбирається індивідуально. Результатом физиолечения стає розм'якшення патологічних елементів з подальшим зникненням. Зазвичай лікарі призначають іонізуюче і ультрафіолетове опромінення.

Відео: бульозний дерматит.

Нетрадиційна медицина для усунення ознак БД пропонує цілющий напій. Готують його з хмелю і череди, взятих у кількості по 1 ст. л. Інгредієнти обдають 200 мл окропу і дають їм настоятися. Через півгодини фіто препарат фільтрують і приймають тричі на день, отмеряя третину склянки.

До бульозним вогнищ можна прикладати картопляні компреси. Сирий коренеплід середньої величини стирається в кашку і заливають склянкою горілки. Засіб прибирають в темне прохолодне приміщення на тиждень. З 8 дня настойку використовують для компресів.

Очищення тіла від бульозних елементів проводять за допомогою ванн. Корисну рідина отримують з трав череди і ромашки. По 100 г кожного виду сировини кладуть в одну ємність і заливають літром окропу. Суміш проварюють на слабкому вогні близько 15 хвилин і проціджують. Ванни з відваром приймають 3 р. в тиждень, приділяючи процедурі 20 хвилин.