Імпетиго у дітей і дорослих причини, симптоми, лікування
Дерматологи визначають імпетиго як гнійничкові ураження шкірної тканини. У просторіччі на питання імпетиго — що це таке, люди відповідають: «шкіра, вкрита струпами».
Збудниками патології служать стрептококи і стафілококи, які зосереджуються в кореневищах волосків і провокують процес освіти гнойничковой бульбашкового висипу. Лопнули пухирі перетворюються в гнійну кірку, потім — в струпи і ерозійні ділянки.
Чому розвивається імпетиго?
У даній патології дві основні причини — золотистий стафілокок і гемолітичний стрептокок, безконтрольно розмножуються в людському організмі. Перший штам проживає у 40% населення. Умовно-патогенний мікроб концентрується на слизових оболонках носоглотки і в піхвовому трубці. У певних умовах мікроорганізм виділяє токсини, які запускають хвороботворні процеси в організмі.
Гемолітичний стрептокок захоплює слизові покриви ротової порожнини і носоглотки. Бактерія також виділяє токсини, надлишок яких провокує не тільки імпетиго. Через неї людина захворює бешихове запалення шкіри і ангіною.
Розвивається стрептококової імпетиго і інші види гнойничковой хвороби під впливом різних факторів:
- гіпергідроз;
- тріщини шкіри;
- переохолодження;
- слабкий імунітет;
- порушення метаболізму;
- механічні пошкодження шкірної тканини;
- невиконання норм особистої гігієни;
- гоління приладом поганої якості, травмуючим шкіру;
- хронічні захворювання і важкі інфекційні стану.
Ризик зараження бактеріями «коки» з подальшим розвитком імпетиго підвищений у людей похилого віку, вагітних жінок і маленьких дітей. Імунна система у цих категорій пацієнтів ослаблена.
Під впливом певних чинників шкірні покриви пошкоджуються, чому знижується функція захисних механізмів. Збудники впроваджуються в роздратовану тканину, а їх продукти життєдіяльності впливають на стан дермальной поверхні.
Клінічна картина імпетиго
По виду збудника і клінічним перебігом імпетиго класифікують декількома типами.
- стафилококковое (остиофолликулит — друга назва).
- Стрептококове імпетиго, яке додатково підрозділяється на простий лишай, щелевидное і бульозні імпетиго, опрелостную інтертрігіозную стрептодермії, імпетиго нігтьових валиків.
- Змішаний вид імпетиго. В цьому випадку шкіру вражають обидва збудника (діагноз — вульгарний тип захворювання).
Як протікає стрептококової імпетиго ?
Заражена людина помічає просовідние бульбашки на шкірі , всередині яких знаходиться серозно-гнійний вміст. Елементами стрептодермии є фликтени — порожнинні освіти, що сформувалися на шкірі і слизових.
Симптоми стафілококового імпетиго представлені тонкими в'ялими володарем, сконцентрованими при волосяних фолікулах. Шкіра під ними виглядає запаленої.
Патологічні осередки швидко зникають, тканини під ними набувають гладку лакову поверхню. Стафилококковое імпетиго в основному вражає чоловіків в зоні росту вусів і бороди і на інших ділянках тіла, що мають волосяний покрив. Після загоєння фликтен шкіра очищається.
Ознаками стрептостафілококковой ураження тканин під назвою вульгарне імпетиго є:
- свербіж;
- бульбашки з гнійним субстратом ;
- щільна кірка жовто-зеленого відтінку.
Елементи імпетиго утворюються на тулубі та кінцівках. Можливо запалення лімфовузлів. Хвороба поширена серед дітей, дівчаток-підлітків і дорослих жінок.
Бульозні імпетиго також є змішаною патологією. Стрептококи і стафілококи проникають через травмовану шкіру, виділяють токсини і викликають формування гнійних бульбашок.
напівкулястими елементи напружені, вони локалізуються на тильній стороні кистей, стопах і гомілках. Розміри пухирів досягають 5 см. Каламутне вміст фликтен розбавлене кров'яними домішками.
Характерною рисою буллезного типу імпетиго є гострий стан. Хронічну форму хвороба не приймає. На ліктьових і колінних суглобах висипання не з'являються.
Зовнішні ознаки імпетиго фото демонструє наочно. При тривалому перебігу процесу у хворого може підвищуватися температура. Запалення лімфатичних залоз веде до лейкоцитоз.
Медикаментозна терапія імпетиго
Коли хвороба протікає в легкій формі, досить обмежитися препаратами місцевого застосування. Чим і як лікувати гнійничкові ураження шкіри? Для зовнішньої обробки проблемних поверхонь дерматологи призначають мазі.
- Ерітроміциновая мазь. Антибіотик згубно діє на збудників імпетиго. Обробку за добу проводять 2 — 3 рази.
- Геліоміцін. Препарат групи антибіотиків наносять на тіло двічі в день.
- Тетрациклінова мазь. У лікувальних цілях засіб використовують 1 — 2 р. на добу загальним курсом 2 — 3 тижні. Почервоніння, свербіж і печіння шкіри вимагають відміни препарату і призначення інших ліків.
- синтомициновую емульсія. Потужний антибіотик з левоміцетином усуває свербіння і хворобливість шкіри. Після обробки вогнищ імпетиго шар покривають пов'язкою.
З антисептичних розчинів для боротьби з хвороботворними бактеріями застосовують Фукорцин, левоміцетіновий і борний спирт, а також зеленку. Бульбашки розкривають примусово гострим предметом, наприклад, ножицями, потім обробляють поверхню розчином діамантового зеленого.
При тяжкому перебігу імпетиго лікування складають з антибіотиків у формі таблеток і уколів. Ефективний засіб дерматологи підбирають з урахуванням чутливості бактерії до різних антибіотиків. Найчастіше хворим призначають Ампіцилін, Сумамед, Цефалексин, Ампіокс, Тетрациклін, Цефабід. Препарати надають системний вплив на організм і ліквідують інфекційні осередки.
Загальнозміцнююче лікування гнойничковой хвороби проводять за допомогою вітамінів групи B і C і адаптогенний препаратів, заснованих на екстрактах женьшеня, алое, лимонника китайського.
Імпетиго: рекомендації для хворих і профілактика
Щоб бульозні імпетиго і інші типи гнойничковой патології вдалося вилікувати скоріше, в ході терапії важливо дотримуватися певних рекомендації. Наприклад, щоб уникнути поширення інфекції по шкірі пацієнтам забороняється митися і терти тіло мочалкою. На час лікування хворий повинен обзавестися окремим посудом, рушниками та іншими предметами особистої гігієни.
Якщо імпетиго діагностовано у дитини, його ізолюють з дитячого колективу. У кімнаті, де мешкає хворий, необхідно щодня виконувати вологе прибирання із застосуванням дезінфікуючих засобів.
З раціону дорослих і дітей, хворих імпетиго, слід виключити солодощі. Цукор створює відмінну поживний грунт для розмноження хвороботворних бактерій. Меню корисно збагачувати їжею з підвищеним вмістом вітаміну C. Це цитрусові плоди, квашена капуста, ягоди журавлини, червоної і чорної смородини і т. Д.
Заходи профілактики імпетиго складаються з декількох пунктів:
- Дотримання гігієнічних правил. Брудна недоглянута шкіра входить в число факторів, що провокують її поразки мікробами.
- Зміцнення імунітету. Прогулянки на свіжому повітрі, активна життєва позиція, захоплення спортом сприяють оздоровленню організму і підвищують його стійкість до захворювань.
- Раціональне харчування. Для нормальної роботи всіх складових організму людини потрібно щоденне отримання поживних речовин в достатній кількості.
Відео:
PS Якщо не лікувати імпетиго, воно протримається кілька тижнів. Адекватні схеми терапії дозволяють позбутися від фликтен за 5 днів. Ділянки вторинної пігментації поступово зникають, рубцювання уражених зон не спостерігається.