Що таке плоскоклеточная папілома шкіри і стравоходу? Причини і лікування
Плоскоклітинна папілома шкіри — це онкологічне захворювання, що вражає покриви.
Причини і різновиди пухлини
Розвивається воно на тлі зниженого імунітету і під впливом ультрафіолетових променів. Вражає даний вид раку шкіру і слизові оболонки.
Його причини до кінця не вивчені, проте вчені встановили зв'язок між деякими чинниками і формуванням пухлини. Головним з них є інфікування вірусом папіломи людини . Решта причин такі:
- будь-які захворювання шкіри;
- похилий вік;
- променева терапія;
- контакти з канцерогенними речовинами;
- місцеве лікування хлорметіном;
- зловживання відвідуванням солярію;
- фотохимиотерапия;
- наявність перероджуються тканин, що залишилися після травм і опіків.
Захворювання протікає в 2-х формах — екзофітної і ендофітний.
Екзофітна , або папілярна форма проявляється у вигляді утворення бородавчатоподобних наросту з поверхнею, що нагадує безліч сосочків. Патологічний осередок стрімко збільшується в діаметрі і кровоточить навіть при незначному травмуванні. У міру зростання він підноситься над поверхнею шкіри і впроваджується в шари епідермісу. На пізніх стадіях картина доповнюється омертвением і виразкою покривів.
Ендофітний , або інфільтративно-виразкова форма недуги виражається як невеликий пухлиноподібний елемент з гладкою поверхнею, схильний до швидкого зростання і виразки. Осередок відрізняється кратерообразной неправильною формою і наявністю валика по краях. Дно виразки нерівне, укрите коричневими корочками. Від країв виразки відходять відсівання — це дочірні вузлики, які при розпаді збільшують розміри первинної пухлини.
Високодиференційований плоскоклітинний рак характеризується вискакуванні щільною папули, вузла або бляшки з щільним ороговевшим шаром. У центрі елемента зазвичай є ерозивний або виразковий ділянку, укритий кіркою.
Лікування і профілактика
Лікування плоскоклітинної папіломи, що вразила шкіру, проводиться одним з наступних способів:
- лазерне випарювання, тобто видалення новоутворення за допомогою лазерного променя;
- близькофокусна рентгенотерапія — методика, в ході виконання якої хворобливий вогнище піддається рентгенівському випромінюванню;
- хірургічне втручання, при якому висічення елемента проводиться в межах здорових тканин (при видаленні великої пухлини лікування доповнюють шкірною пластикою).
Сучасним способом боротьби з плоскоклітинної папилломой є і ФДТ — фотодинамічна лазеротерапія.
В ході такого лікування організм піддається впливу світлочутливих речовин і видимого світла з певною довжиною хвилі. Діюча речовина, зване фотосенсибілізатором, вводиться різними способами: пероральним, зовнішнім або внутрішньовенним. Після цього уражені тканини опромінюють пучком, здатної максимально поглинати барвник.
В якості профілактики даного онкологічного захворювання лікарі рекомендують виконувати такі заходи:
- своєчасно лікувати передракові дерматози;
- мінімізувати потрапляння на шкіру промислових канцерогенів;
- захищати шкіру повік від ультрафіолету шляхом носіння сонцезахисних окулярів;
- обробляти шкірні покриви сонцезахисними кремами;
- уникати тривалого перебування під палючими променями сонця.
Ускладненнями плоскоклітинної папіломи може стати метастазування, кровотеча з великих судин, проростання пухлини в кістки і м'язи.
Папілома стравоходу — особливості перебігу захворювання
Однією з рідкісних патологій вважається плоскоклеточная папілома стравоходу. Ця доброякісна пухлина формується з плоского епітелію органу, а кріпиться вона до ділянки травного тракту за допомогою широкого підстави. Захворювання небезпечне переродженням в злоякісне новоутворення. Розвивається воно як наслідок рефлюксна езофагіту.
Клінічних проявів у патології зазвичай немає. Якщо хворий страждає рефлюкс-езофагітом, йому докучають болі в епігастральній зоні, відрижка, печія.
У міру розростання пухлини картина може доповнюватися наступними ознаками:
Травмування папіломи стравоходу призводить до відкриття кровотечі. Спостерігається воно у вигляді темного стільця або блювоти, схожою на кавову гущу. В масах проглядаються прожилки незміненій крові.
Головними ворогами стравоходу є шкідливі звички, зловживання гострою їжею і захворювання шлунково-кишкового тракту. Під впливом несприятливих факторів вони стають причинами освіти папілом на одній з ділянок травного тракту.
Діагностика папилломатоза проводиться за допомогою біопсії, ендоскопії та контрастної рентгенографії. У більшості пацієнтів папілома визначається в центрі або нижньої третини органу і виглядає як одиничний елемент. Однак зустрічаються і випадки множинних наростів, що покривають пищеводную слизову. Оскільки ворсинки окремих вогнищ складаються з истонченного епітелію, новоутворення схоже з кустовидное наростом. Найбільш рідко лікарі стикаються з множинними папіломами у вигляді поліповидного вузла.
Лікування папіломи стравоходу відбувається у вигляді видалення хірургічним способом. Після операції посічений матеріал передають на гістологічний аналіз, за відповідями якого лікар зможе уточнити характер новоутворення.
Лікування папіломатозу в горлі в обов'язковому порядку повинно доповнюватися загальними заходами у вигляді противірусної та імуномодулюючої терапії. Препарати призначаються в кожному конкретному випадку після визначення імунного статусу пацієнта.