Лікування Метотрексатом псоріазу
Метотрексат — це препарат групи цитостатиків, який призначається для системного лікування псоріазу.
Він справляється з легкими формами хвороби, пустулезной і ерітродерміческой і ефективний при псоріатичний артрит. Медикамент є аналогом фолієвої кислоти. Його антипсоріазний вплив полягає в придушенні прискореного ділення клітин шкіри і регуляції діяльності лімфоцитів.
Показання до прийому метотрексату
метотрексат при псоріазі призначають в середньо-і запущених формах. Визначають їх за наявності типових симптомів:
- на площу хворий шкіри припадає понад 20%;
- нігтьової псоріаз з тяжким ураженням пластин;
- псоріатичний артрит, еритродермія, пустульозний висип;
- атиповий псоріаз, який не вдається приглушити засобами місцевої терапії та фотохіміотерапія.
Хворі повинні знати, що ліки в деякому роді токсично. Його не було прописують при істотних відхиленнях в роботі печінки і нирок. Токсичність препарату не дозволяє призначати його дітям, виснаженим дорослим і майбутнім матерям, як би вони не страждали від псоріазу.
годують мамам і жінкам, які планують в найближчому майбутньому обзаводитися потомством, вживати Метотрексат не рекомендується. Його активні речовини викликають дефекти розвитку і загибель плода. З'явився на світ дитина отримує їх через материнське молоко, а це небезпечно. Число протипоказань доповнюють виразкова хвороба і аномалії кісткового мозку.
Використання високих доз препарату небезпечно для організму. Лікування Метотрексатом має проходити під наглядом досвідчених фахівців, здатних контролювати концентрацію речовини в плазмі крові.
Лікування псоріатичного артриту Метотрексатом може доповнюватися фолієвою кислотою. Медикаменти обопільно підсилюють ефективність застосування і дарують шанс на швидке одужання і успішну реабілітацію. Комбіновану терапію дерматологи пропонують на етапі діагностики слабовираженних симптомів псоріазу та при важких варіаціях перебігу хвороби.
Форми випуску та дозування
Медикаментозне лікування Метотрексатом псоріазу призначають в різних формах препарату:
- Таблетированная. У таблетці міститься 2.5, 5 або 10 мг метотрексату.
- Концентрат для інфузій. 1 мл = 100 мг лікарського речовини.
- Ліофілізований порошок для ін'єкцій. Флакони містять 5, 10, 50 або 100 мг метотрексату. Їх вміст використовують для приготування розчину (вводять внутрішньом'язово або внутрішньовенно).
- Розчин для ін'єкцій. Ампула містить від 5 до 1000 мг метотрексату. Допоміжними речовинами препарату є хлорид і гідроксид натрію і вода для ін'єкцій.
У кожній упаковці знаходиться інструкція із застосування таблеток і розчинів метотрексату. Листок-анотація пропонує скористатися двома схемами лікування псоріазу:
- пероральний прийом добової дозуванням 5 мг (2,5 мг х 2 р. В день з інтервалом 12 годин). Таблетки п'ють 3 р. в тиждень, наприклад, через день. Загальний курс — 1 місяць.
- Внутрім'язове / внутрішньовенне введення розчину. Маніпуляції здійснюють протягом 5 тижнів, використовуючи раз в тиждень 10 — 30 мг ліки.
Дерматолог може розробити та інші терапевтичні схеми, але зазначені способи найкраще переносяться пацієнтами. В індивідуальному порядку лікар пояснює, як приймати засіб, і оцінює стан хворого до і після терапії Метотрексатом. Моніторинг необхідний для контролю впливу медикаменту на організм і профілактики побічних ефектів.
На застосування метотрексату від псоріазу організм може відреагувати шлунково-кишковими розладами, збоями менструального циклу, алергічними проявами, анемією. Безконтрольний прийом препарату заборонено!
Відео: коротка інструкція по препарату Метотрексат (Mehtotrexate).
Можливі ускладнення від лікування Метотрексатом
Невиправдано пролонговану вживання препарату веде до його накопичення організмом і сприяє розвитку незворотних процесів в печінці і кістковому мозку.
У деяких пацієнтів лікування псоріазу за допомогою метотрексату ускладнюється несприятливими побічними реакціями:
- отит;
- цистит;
- перикардит;
- виразки гомілок;
- піодермія;
- фарингіт;
- випадання волосся;
- головні болі;
- енцефалопатія;
- минуща сліпота;
- легенева емболія;
- ураження ротової порожнини або нирок;
- зниження стійкості організму до інфекцій .
При проведенні комбінованої терапії побічні явища можуть посилюватися через власних негативних реакцій кожного окремого медикаменту.
Поєднання Метотрексату з протизапальними нестероїд, аспірином, різними саліцилатами та похідними пропіонової, индолуксусной і фенилуксусной кислоти викликає важку інтоксикацію. У рідкісних випадках від нераціональної комбітерапіі настає летальний результат.
Метотрексат: ціна та відгуки
На медикаментозний засіб Метотрексат, що призначається за показаннями при псоріазі, ціна встановлюється з урахуванням форми випуску ліки і його кількості в упаковці. Середня вартість таблеток в російських аптеках варіюється в межах 250 — 400 рублів. Ціна наведена для пачки з 50 таблеток.
Медикамент придатний до використання протягом 3 років. Для збереження лікувальних властивостей його рекомендується тримати в умовах температур не вище 25 ° C і в недоступному для дітей місці. Вживати Метотрексат з простроченим терміном зберігання строго заборонено.
На препарат Метотрексат як на антипсоріазний засіб відгуки пацієнти залишають неоднозначні.
Одна група хворих відзначає високу ефективність кошти і відмінну переносимість. Інші споживачі скаржаться на масу побічних ефектів, що ускладнюють стан здоров'я.
Анна, 45 років.
Тимур, 30 років.
P.S. Чи варто погоджуватися на лікування Метотрексатом, вирішуйте самі. Але не відмовляйтеся від діагностичних проб, контролюючих сприйняття ліки організмом, і обов'язково звертайтеся до лікаря при появі негативних змін здоров'я.