Антидіуретичний гормон і його роль в організмі людини
Людський організм це одна велика лабораторія, якою управляють самі різні гормони. Антидіуретичний гормон (АДГ) також виконує свою роль у затримці рідини в організмі і забезпечення гомеостазу.
Спільно з іншими гормонами: натрійуретічеським гормоном, альдостероном і ангиотензином II, антидіуретичний гормон не дає людині засохнути в буквальному сенсі , тому що він всмоктує рідину назад з канальців нирок проти градієнта осмотичного тиску.
Таким чином, людина не втрачає рідину в критичні моменти, коли вона особливо потрібна. Наприклад, при масивній крововтраті або зневоднення організму включаються механізми припинення втрати рідини і механізм скорочення кількості сечі один з них.
де виробляється антидіуретичний гормон?
Вазопрессин, а це друга назва антидіуретичного гормона, виробляється клітинами супраоптичних і паравентрікулярних ядер гіпоталамуса, а не гіпофіза, як багато хто вважає. Відразу після синтезу даний гормон зв'язується з білком-переносником нейрофізін і цей комплекс у вигляді гранул направляється по відростках нейронів гіпоталамуса прямо в задню частку гіпофіза, де і накопичується.
Виділення вазопресину залежить від:
- зміни осмолярності плазми
- рівня артеріального тиску
- обсягу крові в організмі
На зміну електролітного складу, який і становить цю осмолярність, реагують спеціальні клітини, що знаходяться околожелудочковое відділах гіпоталамуса. Як тільки осмолярність крові змінюється, то з закінчень нейронів прямо у кров виділяється гормон.
В нормі у людини осмоляльность плазми знаходиться в межах 282-300 мОсм / кг. АДГ виділяється вже при осмолярності починаючи з 280 мОсм / кг. При прийомі великої кількості рідини секреція гормону пригнічується. А при рівні більше 295 мОсм / кг відбувається підвищення виділення вазопресину і людина відчуває спрагу. Таким чином, здоровий організм захищає себе від зневоднення.
Осмолярность плазми можна розрахувати за формулою:
Осмолярность = 2 х {Na (ммоль / л) + К (ммоль / л)} + глюкоза (ммоль / л ) + сечовина (ммоль / л) + 0,03 х загальний білок (г / л)
Як же зміна секреції антидіуретичного гормону залежить від зміни обсягу крові? При масивних кровотечах спеціальні рецептори (волюморецептори), які розташовані в лівому передсерді серця передають сигнал в нейрогипофиз, який починає виробляти вазопресин. У цьому випадку дія гормону додається на рецептори судин, в результаті чого відбувається їх стиснення, що перешкоджає падінню артеріального тиску і призводить до зупинки кровотечі. Іншими словами, судини стискаються, намагаючись підтримати тиск і забезпечити кров'ю найбільш важливі органи: серце, легені і мозок, а також частково зупиняють крововтрату.
Варто тільки тиску впасти на 40% від норми, тут же відбувається секреція вазопресину в кількостях, що перевищують повсякденне секреція в 100 разів. І навпаки, коли артеріальний тиск високий відбувається придушення синтезу АДГ.
Патологія синтезу і секреції антидіуретичного гормону
Порушення синтезу і секреції даного гормону може відбуватися як у бік зменшення, так і в бік збільшення. Низький рівень вазопресину зазначається при нецукровому діабеті, а неадекватно високий при синдромі Пархона або синдромі неадекватної секреції антидіуретичного гормону .
У першому випадку (центрального нецукрового діабету) основними симптомами є:
- нестерпна спрага
- часте сечовипускання
- прогресуюча сухість шкіри
- запори, коліт, а також гастрит і анорексія
- статева дисфункція, що виявляється в порушенні менструального циклу, зниженні потенції
- астенічний синдром
- зниження зору, підвищується внутрішньочерепний тиск
У другому випадку основними симптомами є:
- зменшення добової кількості сечі
- прогресивне збільшення маситіла
- відсутність периферичних набряків
- млявість
- головні болі, запаморочення
- відсутність апетиту
- нудота, блювота
- тарушеніе сну
- м'язові судоми
- тремтіння в кінцівках
- ураження нервової системи
залежно від патології призначається відповідна терапія, яка нормалізує рівень антидіуретичного гормону і загальний стан. Лікування в обох випадках консервативне і має хороший прогноз на тривалість і якість життя.