Гиперпролактинемия, як причина безпліддя

Гиперпролактинемия це синдром, який характеризується гипогонадизмом і появою патологічного відокремлюваного з молочних залоз. Варто зауважити, що остання ознака не є обов'язковим. Однією з чстих причин жіночого і чоловічого безпліддя є гіперпролактинемія. Здрастуйте, шановні читачі блогу Гормони в номі !. Дозвольте предтавіться мене звуть Діляра Лебедєва, я автор статей на даному блозі, а також лікар-ендокринолог.

Гиперпролактинемия

В даній статті піде мова про захворювання, при якому відбувається підвищення рівня пролактину, про його основні причини, симптоми і методи лікування. Стаття є ознайомчою, оскільки більш докладно я розповідаю про цей синдром в інших моїх статтях, посилання на які ви можете знайти по ходу цієї статті. Якщо ви порахуєте, що в даній статті інформації вам недостатньо, то переходите на статті, де проблема висвітлена набагато докладніше.

Гиперпролактинемия виникає внаслідок

Гиперпролактинемия Даний синдром може виступати в якості самостійної нозологічної одиниці або бути симптомом інших патологій. У наш час вважається, що виникнення гиперпролактінемічеського гипогонадизма пов'язано з первинним ураженням гіпофіза в результаті мутації. У разі відсутності гипофизарного поразки, причина підвищеного рівня пролактину може бути в дисфункції інших органів і систем або залишатися невідомою.

У своїй статті Підвищення пролактину у жінок я перераховую причини підвищення пролактину, пов'язані з іншими органами, а також більш детально розповідаю про самому гормону пролактину.

Як правило, гіперпролактинемія виникає через порушення зв'язків між гіпофізом і гіпоталамусом. Це призводить до порушення надходження в гіпофіз дофаміну. Дана речовина знижує синтез пролактину. До можливих факторів зменшення продукції дофаміну відносять прийом деяких лікарських препаратів, супутні патології та ін.

В основі розвитку захворювання лежить підвищення секреції пролактину. Для гормону пролактину характерно блокуючу дію на виділення гонадоліберину. Це, в свою чергу, знижує циклічне виділення ЛГ і ФСГ. Зменшення їх секреції є причиною таких станів, як дисфункція яєчників, ановуляція, гіпоестрогенія.

Як проявляється гиперпролактинемия?

Клініка гіперпролактинемії характеризується різноманітністю. У ряді випадків, можливо безсимптомний перебіг захворювання. Як правило, дана патологія проявляється наступними симптомами:

  1. Розлад менструального циклу. Можливо скорочення тривалості менструацій аж до їх відсутності.
  2. Безпліддя. При гінекологічному огляді відзначається недорозвинення матки, негативні симптоми «зіниці» та натягу слизу. У періоді, що передує статевому розвитку, може виявлятися недорозвинення зовнішніх статевих органів.
  3. Знижений лібідо і фригідність.
  4. Сухість слизової піхви внаслідок гіпоестрогенії.
  5. Зниження ерекції. Ця скарга є головним симптомом гиперпролактінемічеського гипогонадизма у чоловіків. Крім того, можливий розвиток олігоспермія, гінекомастії і галактореи.
  6. Поразка нервової системи проявляється головними болями і паралічем черепно-мозкових нервів.
  7. Надмірна вага.
  8. Депресивні стани .

Стаття Симптоми підвищеного пролактину розповість вам про кожен симптом окремо, тому рекомендую її вам прочитати.

Методи діагностики гіперпролактинемії

Для підтвердження гіперпролактинемії показано гормональне дослідження. Варто зауважити, що одноразове підвищення вмісту гормону пролактину не є свідченням наявності захворювання. Щоб виключити симптоматичні варіанти гиперпролактінемічеського гипогонадизма (синдром полікістозних яєчників, печінкова недостатність), показано проведення всебічного обстеження хворого. Візуалізація поразки гіпофіза передбачає проведення магнітно-резонансної томографії головного мозку.

Дане захворювання необхідно диференціювати з пухлинами гіпофіза, фізіологічної галакторею і т.д. Про те, які аналізи і які дослідження потрібно робити при цьому синдромі ви дізнаєтеся, прочитавши Що означає аналіз на пролактин? Розшифровка результату .

Лікування гіперпролактинемії

Для зменшення синтезу і виділення пролактину використовуються агоністи дофаміну (бромкриптин). Як правило, нормалізація продукції пролактину сприяє відновленню гіпоталамо-гіпофіз-яєчники системи. Крім того, дані лікарські препарати здатні зменшити розміри справжніх пролактіном. При лікуванні безпліддя після настання вагітності передбачається скасування дофаміноміметікам (бромкриптин). При вираженій гіпоестрогенії показана замісна терапія препаратами естрогенів (прогинова).

При макроаденомах гіпофіза виробляють оперативне видалення або променеву терапію. А на цьому у мене все. Якщо у вас залишилися ще питання чи виникли нові, то я із задоволенням відповім на них в коментарях, як я це роблю в інших статтях.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *