Доступні ліки та розчини для небулайзера

Терапія із застосуванням небулайзера — особливий вид інгаляційного лікування, який використовується пі захворюваннях органів дихання. Захворювання, при яких може бути використаний небулайзер: астма, бронхіт, ОРЗ, туберкульоз, синусит, ларингіт, пневмонія.

Завданням терапії є надання наступних фармакологічних ефектів:

• Зменшення набряку та бронхоспазму ;
• Усунення запального процесу;
• Поліпшення мікроциркуляції;
• Санація дихальних шляхів;
• Надання протекціоністського характеру.

Проведення інгаляцій допускається не раніше, ніж через 1,5-2 години після прийому їжі. Перед процедурою не рекомендовано приймати відхаркувальні препарати і полоскати горло із застосуванням антисептиків. Куріння заборонено до і після проведення процедури.

Загальні рекомендації по приготуванню і використанню розчинів для інгаляцій

• В якості основи для приготування інгаляції застосовуються фізіологічний розчин 0,9% натрію хлориду. Кип'ячена, водопровідна, дистильована вода, а також гіпер- і гіпотонічні розчини не можуть бути використані в якості основи.
• Для заповнення небулайзера розчином може бути використаний шприц або піпетка.
• Ємність для розчину необхідно попередньо продезінфікувати за допомогою кип'ятіння.
• Рекомендований обсяг рідини в небулайзере становить 2 4 мл.
• Приготований розчин для інгаляцій можна зберігати не більше доби, якщо інше не передбачено рекомендаціями виробника, які вказані в інструкції до препарату.
• розчин можна прогрівати на водяній бані безпосередньо перед проведенням процедури інгаляції. Рекомендована температура: не вище 20 ° C.

Під час проведення процедури пацієнту рекомендовано перебувати в положенні сидячи, тримати небулайзер вертикально. Від розмов і здійснення похилих рухів вперед необхідно утриматися. Можна робити перерви в інгаляції по півхвилини.

Бронхіальна астма

Магнію сульфат — використовується з метою купірування бронхоспазму, сприяє розширенню бронхів. Для приготування потрібно 1 мл 25% Сульфату магнію і 2 мл фізрозчину. Може бути використаний і в компресорному, і в ультразвуковому небулайзере.

Важливо: як розчинник необхідно застосовувати тільки фізіологічний розчин. При використанні гіпотонічних розчинів в процесі терапії бронхіальної астми є ризик розвитку бронхоспазму.

Продуктивний «мокрий» кашель, ХОЗЛ

Амброксол розчин для інгаляцій 7,5 мг / мл. Для приготування препарат необхідно змішати з фізіологічним розчином, співвідношення 1: 1. Тривалість терапії та дозування визначається індивідуально. Як правило, дорослим і дітям старше шестирічного віку призначається по 2-3 мл розчину, до 2 інгаляцій в день. Пацієнтам молодше шестирічного віку: по 2 мл розчину, до 2 інгаляцій в день.

Ацетилцистеин 10% амп. 300 мг / 3 мл — використовується з метою зменшення частоти і вираженості загострень, сприяє наданню відхаркувальний ефекту. Дозування, частоту застосування і курс лікування визначає лікар залежно від перебігу захворювання. Як правило, призначають по 300 мг кілька разів на день. Тривалість використання: до 10 днів, у міру необхідності, курс може бути продовжений. Дозування для дорослих і дітей ідентична.

Мукалтин — фіто препарат у формі таблеток. Для приготування розчину 1 таблетку необхідно розчинити в 80 мл фізрозчину. Препарат повинен бути повністю розчинений, без утворення осаду. Використовувати по 3 мл розчину тричі на день.

Використання мінеральної води (Боржомі), а також фізіологічного розчину сприяє зволоженню слизової оболонки, прискорює процес виведення мокротиння. Для проведення однієї інгаляції може бути використано 3-4 мл води; кратність використання: 3-4 рази в день.

Сухий кашель

Лідокаїн 2% амп. 2 мл — може бути використаний при нав'язливому сухому кашлі, а також при терапії трахеїти і ларингіту. Препарат використовується при симптоматичному лікуванні та сприяє наданню анестезуючого дії, зниження чутливості кашльових рецепторів, придушення кашльового рефлексу.

У тому випадку, якщо призначено комплексне лікування з використанням відразу декількох груп лікарських засобів, необхідно дотримуватися черговість:

• У першу чергу, слід провести інгаляцію з використанням бронхорасширяющих засобів;
• Через 15 хвилин можуть бути використані відхаркувальні препарати;
• Після того як мокрота відійшла, можуть бути використані протизапальні та дезінфікуючі лікарські засоби.

Гострі і хронічні запальні захворювання дихальної системи

Дексаметазон — протизапальну лікарський засіб, застосовується при необхідності використання гормональних препаратів. Ліки застосовують по 0,5 мл + 3 мл фізрозчину, до 4 разів на день. Є і другий спосіб приготування: ампулу з Дексаметазоном розчинити в фізіологічному розчині, співвідношення 1: 6 (на 6 мл фізрозчину 1 мл ліки). Курс лікування не повинен перевищувати 1 тиждень.

Ротокан — протизапальну лікарський засіб на основі екстракту ромашки, календули, деревію. Приготування розчину: препарат необхідно розвести в фізіологічному розчині в співвідношенні 1:40 (40 мл фізіологічного розчину на 1 мл препарату). Розчин використовується по 3-4 мл 2-3 рази на день.

Лікування синуситів, ларингітів, захворювань дихальної системи бактеріального походження

Ізоніазид амп. 5 мл — антибактеріальний препарат, що уповільнює ріст мікобактерій. Спосіб приготування і кратність використання вказана в інструкції. Після інгаляції антибіотиком необхідно ретельно прополоскати ротову порожнину кип'яченою водою.

Диоксидин амп. 0,5% — антисептичний препарат використовується для проведення інгаляцій до 3 разів на день. Спосіб приготування розчину вказано в інструкції до препарату.

Хлорофіліпт в формі масляного розчину 2% може бути використаний в тому випадку, якщо збудником захворювання є золотистий стафілокок. Інгаляції проводять через ніс по 5-7 хвилин до 3 разів на день. Допускається проведення не більше 10 інгаляцій.

Використання масляних препаратів при хронічних захворюваннях ЛОР органів

Масла можуть застосовуватися в небулайзерної терапії з використанням спеціальної насадки: назальних трубочок (канюль) при лікуванні ринітів і риносинуситов.

При інгаляціях можуть бути використані рослинні масла, оскільки вони мають здатність найбільш повно розщеплюватися і розсмоктуватися в легких: обліпихи, евкаліптова, олія шипшини.

Масла сприяють наданню наступних фармакологічних ефектів:

• Охороняють слизову оболонку від пересихання, а також від дратівної хімічного або фізичного впливу;
• Пом'якшувальну дію;
• Знеболюючий ефект;
• протизапальну дію;
• Антисептичний ефект.

Для проведення інгаляції використовується 1-2 мл олії; тривалість проведення інгаляції: 5-10 хвилин; курс терапії: 5-10 процедур. Пацієнт робить спокійний вдих і видих через ніс, напруга при цьому відсутня.

Застосування інгаляцій з використанням масел в педіатрії не доцільно, оскільки дитина не завжди може контролювати своє дихання і здійснювати вдих тільки носом. При диханні через рот є небезпека утворення масляної пробки , яка може спровокувати розвиток пневмонії.

Всі описані аптечні засоби можуть бути використані тільки при наявності об'єктивних свідчень і за призначенням лікаря. Дозування, кратність і тривалість використання того чи іншого препарату в обов'язковому порядку необхідно обговорити зі своїм лікуючим лікарем.