Гіпофункція щитовидної залози

Гіпофункція щитовидної залози в даний час стала зустрічатися все частіше і частіше. Зниження роботи органу — це і є гіпофункція щитовидної залози. Причин цього стану може бути безліч, а тому я перерахую їх і розповім про найчастіших з них. Крім цього ви дізнаєтеся, як виявляється гіпофункція щитовидної залози і які аналізи потрібно здати при підозрі на захворювання цього органу.

Доброго всем времени суток ! Мене звуть Діляра Лебедєва. Я автор блогу Гормони в нормі !. Дізнатися про мене докладніше ви можете на сторінці Про автора. Гіпофункцію щитовидної залози по іншому можна назвати гіпотиреоз. Приставка гіпо завжди вказує на зниження чогось, в той час як гіпер на підвищення.

Знижена робота щитовидної залози може бути вродженою і набутою. При природженому гіпотиреозі є дефект розвитку самого органу або ж рецепторів до гормонів щитовидної залози. Я більш детально розповіла про це в статті У дітей теж може бути гіпотиреоз . Вроджений гіпотиреоз захворювання досить рідкісне і виявляється практично з самого народження. Саме тому перші лікарі, які стикаються з цією проблемою, це неонатологи і педіатри, а згодом дітей спостерігають дитячі ендокринологи.

Перейшовши у доросле мережу, людина з вродженою гіпофункцією щитовидної залози спостерігається так само, як і будь-які пацієнти з гіпотиреозом з інших причин, про які йтиметься далі.

Придбана гіпофункція щитовидної залози

Придбана означає, що гіпофункція виникла протягом життя на тлі спочатку здоровою щитовидної залози. Як правило, гіпотиреоз є не самостійним захворюванням, а одним з синдромів певного захворювання щитовидної залози. Нижче я приведу захворювання щитовидної залози, які супроводжуються зниженням роботи цього органу.

• Аутоімунний тиреоїдит.
• Підгострий тиреоїдит.
• Післяпологовий тиреоїдит.
• Ендемічний зоб.

Крім цього, гіпофункція може розвинутися при передозуванні тиреостатических препаратів, при лікуванні гепатиту С препаратами інтерферону, при прийомі транквілізаторів і протиблювотних засобів, після оперативного видалення залози, а також після лікування радіоактивним йодом.

При аутоімунному тиреоїдиті зниження роботи щитовидної залози це питання часу, оскільки підсумок більш ніж очевидний. Руйнування клітин залози аутоімунним процесом призводить до зменшення їх кількості, що, природно, відбивається на якості роботи клітин. Якийсь час компенсаторні сили організму можуть підтримувати рівень гормонів в нормі, але з плином часу клітини перестають виробляти потрібну кількість гормону, і розвиваються симптоми гіпотиреозу. Рекомендую вам прочитати окрему статтю Найчастіше захворювання щитовидної залози , яка присвячена тільки цього захворювання.

Підгострий тиреоїдит в своїй течії має кілька фаз. Однією з фаз є гіпофункція щитовидної залози. Але щастя полягає в тому, що у цього захворювання фаза гіпотиреозу проходить з плином часу безслідно. Часом на відновлення йде 6-12 місяців. Читайте статтю Ода підгострий тиреоїдиту , яка повністю розкриває це питання і допоможе вам розібратися в складній ситуації.

Іноді вагітність може бути пусковим моментом захворювання щитовидної залози. Я говорю про післяпологовому тиреоїдиті, який за механізмом розвитку дуже схожий з аутоімунним. Різниця полягає в тому, що, на відміну від аутоімунного тиреоїдиту, післяпологовий проходить через кілька місяців, у той час як аутоімунний залишається з людиною на все життя. На цю тему у мене також є стаття на блозі, і вам не потрібно шукати інформацію ще десь. Просто переходите за посиланням і збагачуйтесь знаннями, я сподіваюся, що вам вони знадобляться.

Дефіцит певних мікроелементів може порушити роботу щитовидної залози і викликати розвиток гіпофункції. Не секрет, що дефіцит йоду призводить до гіпотиреозу, але, щоб він розвинувся, повинен бути дуже важкий йодний дефіцит. Росія не є зоною важкого йодного дефіциту, тому така форма гіпотиреозу у нас зустрічається рідко.

Крім йоду в продукції гормонів щитовидної залози відіграють роль такі мікроелементи, як селен і цинк. Хоча вони не є субстратами для синтезу гормонів, як йод, але входять до складу ферментів і самі є каталізаторами в складній ланцюжку синтезу. Тому без них ця машина по виробництву тиреоїдних гормонів просто не буде працювати. У мене є дуже цікава стаття про селен і його роль в роботі щитовидної залози. Ось ця стаття: Селен винен в появі захворювань щитовидної залози.

Ознаки гіпотиреозу

Хоча причин появи гіпотиреозу багато, прояви цього самого гіпотиреозу нічим не відрізняються. Симптоми гіпофункції щитовидної залози сильно неспецифічні, тобто. Е. По ним не можна сказати, що це точно дане захворювання, вони зустрічаються і при інших хворобах і станах.

Оскільки гіпотиреоз схильний маскуватися під різні захворювання, які можуть бути навіть не пов'язані зі щитовидною залозою, то всі симптоми розділили на комплекси і назвали масками. У гіпотиреозу дуже багато масок. І з основними з них я зараз познайомлю.

Але перш я б хотіла розповісти про зовнішній вигляд людей, які страждають на гіпотиреоз. Всі зазначені симптоми є класичними, і тому у кожного можуть спостерігатися або відсутні деякі із них, а також бути менш вираженими.

Отже, людина з гіпотиреозом має так званий мікседематозний вид, т. Е. Переважає набряклість. Набряки можуть бути як локальними, так і великими, аж до набряку всього тіла. Обличчя в таких людей одутле, позбавлене будь-якої міміки, шкіра набуває жовтяничного відтінку. Волосся тьмяні і ламкі, інтенсивно випадають. Шкіра по всьому тілу суха, лущиться. Відзначається захриплість через набряк гортані, а також зниження слуху через набряк євстахієвої труби. Мова великий, набряклий, чому мова уповільнена і незрозуміла.

Маски гіпофункції щитовидної залози

перш за все брак гормонів щитовидної залози сильно впливає на роботу головного мозку, тому часто розвиваються симптоми ураження нервової системи:

1. Погіршення пам'яті, інтелекту.
2. Повільне сприйняття і мислення.
3. Карпальний тунельний синдром.
4. Сонливість.
5. Нічне апное.

Проявами гіпотиреозу можуть бути симптоми ураження серцево-судинної системи:

1. Низький тиск, але в 30% випадків буває і підвищений.
2. Нечастий пульс.
3. Розвиток атеросклерозу.
4. Накопичення рідини в перикарді.

Не варто забувати, що гормони щитовидної залози — головні регулятори основного обміну, а тому при їх дефіциті спостерігаються:

1. Мерзлякуватість і зниження температури тіла.
2. Відсутність пітливості.
3. Збільшення маси тіла.
4. Болі і судоми в м'язах.
5. Загальна слабкість.

Серед частих масок гіпотиреозу зустрічаються ураження травної системи:

1. Запори.
2. Відсутність апетиту.
3. Збільшення печінки.
4. Дискінезія жовчовивідних шляхів.
5. Анемія через погану всмоктуваності заліза.

Порушення в статевій сфері відіграють не менш важливу роль, а тому при гіпотиреозі спостерігаються:

1. Порушення менструального циклу.
2. Зниження лібідо у чоловіків.
3. Безпліддя у обох статей.
4. Підвищення пролактину.

Гіпофункція щитовидної залози може протікати з явними клінічними симптомами, і в цьому випадку мається на увазі явний гіпотиреоз, а може протікати без явних ознак, коли є тільки зміни в аналізах, тоді такий стан називають субклиническим гіпотиреоз.

Лікування гіпотиреозу

Лікування гіпотиреозу я описала вже давно в своїй статті Як правильно лікувати гіпотиреоз препаратами тироксину , тому рекомендую вам прочитати статтю, присвячену цій проблемі. Скажу тільки одне, що, якою б не була причина, лікування виходить однакове заповнення дефіциту тиреоїдних гормонів препаратами тироксину. Різницею може бути тільки те, протягом якого часу буде тривати це лікування.

А на цьому у мене все. Я сподіваюся, що інформація вам у пригоді і ви знайшли для себе щось нове. Підписуйтесь на оновлення блогу і отримуйте нові статті на пошту.

З теплотою і турботою, ендокринолог Діляра Лебедєва