Головна » Хвороби та лікування » Хвороби серця » Причини і лікування асистолії шлуночків серця

Причини і лікування асистолії шлуночків серця

Заболевание может вызвать остановку сердца

Захворювання може викликати зупинку серця

Іноді ми чуємо, що людина померла від зупинки серця. Таке насправді трапляється. Такий стан має свою назву — асистолія шлуночків серця. Це і є клінічна смерть, при якій серце припиняє свою роботу, а кровообіг зупиняється.

Якщо порівнювати це з ізольованою предсердной асистолией, яка сумісна з життям, повна зупинка шлуночкових скорочень закінчується смертю. Тепер зрозуміло, наскільки це серйозно. Через що серце перестає працювати?

Причини

Асистолия може виникнути з кількох причин:

  1. Важке гостре або хронічне ураження серця: тромбоемболія легеневої артерії, інфаркт міокарда, ІХС, міокардити і так далі.
  2. Надмірна ваготония.
  3. Вплив антиаритмічних засобів, які пригнічують міокард.
  4. Рефлекторні впливу.
  5. Електроімпульсне лікування.

Серце зупиняється при гіпоксії і гіперкапнії. Через те, що знижується рН крові, відбувається порушення провідності. Не можна не сказати і про підвищення тонусу блукаючого нерва, яке полегшує настання асистолії, коли знижується рН крові. Електроліти також можуть зіграти свою роль.

В происхождении остановки сердца наибольшее значение имеют гипоксия и гиперкапния

У походження зупинки серця найбільше значення мають гіпоксія і гіперкапнія

Наприклад, серце може зупинитися через швидке надходження розчину калію. Одночасно з цим може статися гіпокаліємія, що найчастіше спостерігається в тому випадку, якщо відбувається інтоксикація серцевими глікозидами. Це призводить до сильного збудження міокарда, адже саме так діють серцеві глікозиди.

З зупинкою серця може зіткнутися цілком здорова людина. Це може статися через деяких факторів:

  • прийом деяких лікарських засобів, таких як адреноблокатори, серцеві глікозиди, анальгетики і засобів наркозу;
  • переохолодження;
  • утоплення;
  • нестача кисню (удушення);
  • ураження електричним струмом;
  • куріння;
  • атеросклероз;
  • вік.

У дітей зупинку серця часто провіщає брадикардія. Також в дитячому віці асистолія може виникнути через шок або дихальної недостатності.

Симптоми

Є деякі ознаки, які допомагають зрозуміти, що у людини зупинилося серце.

  1. Остановку сердца определить не сложно

    Зупинку серця визначити не складно

    Відсутність пульсу в великих артеріях. Щоб зрозуміти це, необхідно за допомогою вказівного або середнього пальця, прикладеного на сонну артерію, перевірити пульс. Якщо його немає, потрібно терміново надавати першу допомогу, про яку ми поговоримо пізніше.

  2. Розширені, що не реагують на світло зіниці. Часто у фільмах показується, як одна людина світить того, хто без свідомості, в очі ліхтариком. Це правильно, так можна визначити асистолию. Якщо зіниці ніяк не реагують на світло, тобто не звужуються, це говорить про те, що міокард перестав функціонувати.
  3. Відсутність дихання. Знову ж, згадуємо фільми, де до носа підносять дзеркальце. Так слід чинити і в реальному світі. Якщо людина дихає, на дзеркальце обов'язково з'являться запітнілі сліди. Якщо поблизу немає дзеркальця, зупинку дихання можна визначити візуально, так як при наявності дихання грудна клітка рухається.
  4. Сірий або синій колір обличчя. Якщо рожевий колір змінився на дані відтінки, у людини порушується кровообіг.
  5. Втрата свідомості на 10 - 20 секунд. Визначити її можна за допомогою гучних оплесків, крику і поплескування по обличчю. Якщо людина не приходить до тями, це дуже погана ознака, тобто симптом асистолії.

Лікування

Лечение надо начинать немедленно после появления первых клинических признаков

Лікування необхідно починати негайно після появи перших клінічних ознак

як тільки визначилися перераховані вище симптоми, а це потрібно зробити якомога швидше, необхідно терміново приступати до надання невідкладної допомоги при асистолії, щоб врятувати людині життя. У цьому питанні дорога кожна секунда. Щоб уникнути серйозних наслідків, потрібно все правильно зробити протягом семи хвилин.

Якщо довелося повозитися довше і людина виживе, то у нього будуть неврологічні і психічні порушення.

Це означає, що запізніла допомога призводить або до серйозної інвалідності або до смерті. Тому діяти потрібно відразу і швидко. Головним завданням є відновлення дихання, запуск кровообігу і ритму серця.

Отже, якщо людина знаходиться без свідомості, потрібно починати діяти:

  1. укладаємо людини на тверду поверхню таким чином, щоб у нього була закинута голова.
  2. Звільняємо від слизу і сторонніх тіл дихальні шляхи.
  3. Робимо штучну вентиляцію легенів з рота в ніс або рот.
  4. Робимо непрямий зовнішній масаж на серце. Перед цим виконуємо «прекардіальний удар», тобто кулаком б'ємо в середню частину грудини. Таким чином, ми реанімуємо хворого і збільшуємо ефект від масажу. Якщо не вийшло реанімувати людини, робимо масаж.

Для цього необхідно покласти долоню на груди хворого так, щоб її підстава знаходилося на нижньому кінці грудини. Поверх долоні потрібно помістити іншу долоню для того, щоб посилився тиск. Потім різкими рухами за допомогою ваги свого тіла потрібно здійснювати ритмічні, швидкі поштовхи з інтервалом один в секунду.

Після кожного натискання необхідно віднімати руки від грудей для того, щоб кров безперешкодно розправлялася і наповнювала серце.

Щоб полегшити приплив крові до серця, ніг хворого краще надати високе становище. Штучне дихання і масаж краще проводити двом особам, тобто один робить одне вдування в легені повітря, а інше робить п'ять здавлення грудної клітини.

Кожні дві хвилини важливо перевіряти стан людини, тобто дихання, пульс і зіниці. Якщо з'явилося дихання, можна припиняти реанімацію. Якщо з'явився тільки пульс, штучну вентиляцію легень необхідно продовжувати.

Масаж серця робиться до того моменту, коли забарвлення шкіри починає набувати природний відтінок. Навіть якщо не виходить повернути людину до життя, допомога повинна припинятися, поки не приїде лікар і не дозволить зупинити реанімацію. Для підтримки життя лікарі застосовують спеціальні методи.

Ще раз нагадуємо, що дуже важливо відразу визначити асистолию і почати діяти. Звичайно, відразу ж необхідно викликати швидку допомогу, але щоб не витрачати на це цінний час, нехай це зробить той, хто знаходиться поруч. Тільки чіткі, швидкі і правильні дії допоможуть врятувати життя людині і захистити його від серйозних ускладнень.

 

загрузка...

Залишити коментар

Ваш email нигде не будет показанОбов'язкові для заповнення поля позначені *

*