Монобластний лейкоз

Стадії хвороби

Лейкоз — пухлинне захворювання кровотворної системи. Патологічний процес відбувається на рівні стовбурових клітин пошкоджується або, точніше сказати, порушується функція кісткового мозку. Часто хворіють чоловіки. Доведено, що генетична схильність має велику роль у виникненні хвороби.

Як і всі інші захворювання, лейкоз має гостру і хронічну стадію.

Гостра стадія

Для гострої стадії характерний гострий і швидкий початок хвороби. Клітини раку швидко розвиваються і розмножуються. При цьому вони незрілі і не виконують свою роботу. Вони гинуть і настає інтоксикація організму. Без лікування пацієнт помирає протягом місяця.

Хронічна стадія

На відміну від гострої ця стадія розвивається повільно. Запідозрити лейкоз складно. Патологічні клітини накопичуються в тканинах і органах людини. Імунна система слабшає, і організм стає сприйнятливий до інфекційних процесів. Відбувається погане загоєння ран.

Щоб поставити точний діагноз лікар повинен провести повне обстеження пацієнта.

Діагностика проводитися за допомогою аналізу крові. У крові підвищений рівень лейкоцитів, а еритроцитів і тромбоцитів мало.

Проводять аналіз кісткового мозку, який беруть з тазової кістки. Наявність лейкемических клітин говорить про те, що пацієнт хворий.

Спинномозкова пункція дає можливість визначити чи розвинувся злоякісний процес в рідини, яка омиває головний і спинний мозок.

Якщо досліджувати кістковий мозок не вдається, беруть біопсію лімфатичного вузла. Знеболюють ділянку шкіри, роблять невеликий розріз і дістають на дослідження вузол.

Рентген обстеження проводиться з метою огляду лімфатичних вузлів, змінені вони чи ні.

Причини і симптоматика захворювання

Люди, які працюють з радіаційним випромінюванням часто піддаються даному захворюванню. У цю групу відносяться рентгенологи. Незважаючи на заходи захисту, їх організм, так чи інакше, піддається опроміненню. При використанні деяких лікарських препаратів.

У пацієнтів з лейкозом відбувається боротьба нормальних клітин з лейкозних. З'являється захворювання якщо зміни клітини пройшли на рівні ДНК. Вона повинна загинути, тому що імунна система розпізнає її як чужорідну. Але якщо імунітет слабкий, вона не гине і розвивається лейкоз. Для подальшого розвитку, ця клітина повинна ділиться, і розмножаться, витісняючи з організму нормальні клітини.

Проявляється захворювання (лейкоз) у вигляді збільшення лімфатичних вузлів, печінки і селезінки. У деяких хворих можуть збільшуватися мигдалини. Через це з'являється задишка. Шия у таких хворих може збільшуватися (набрякати), купувати синюшний колір. Ясна стають пухкі і набряклі. Прогноз не з сприятливих. У крові тромбоцитопенія, рівень гемоглобіну падає, так як клітини, що доставляють кисень до органів, зруйновані. Відбувається порушення сну, пацієнт нервовий, постійно втомлений. Може переважати як збудження, так і гальмування, температура піднімається до 39.

Іноді, прояв хвороби може, починається як ГРВІ. Болі в суглобах, слабкість, ангіна. З'являється біль в кістках, м'язах, ломота в тілі. З'являються синці без причин, ДВС синдром.

Розвиток анемії при лейкозі відбувається через те, що кістковий мозок перестає виробляти необхідну кількість еритроцитів. Вони руйнуються в селезінці і через патологію вони живуть недовго.

Гострий монобластний лейкоз

Гострий монобластний лейкоз — це міжобласна форма лейкозів. Симптоматика захворювання виражена в підвищеній температурі і інтоксикації організму. Виникає гострий монобластний лейкоз в кістковому мозку з мутагенних стовбурових клітин.

Гострий монобластний лейкоз є злоякісне новоутворення крові. За рахунок своєї злоякісності вони розмножуються і витісняють нормальні зрілі клітини кровотворення, які необхідні нам для нормальної життєдіяльності. Так як це злоякісне захворювання то клітини мають тенденцію до метастази в інші органи нашого організму. Так само вони виробляють токсини за рахунок розпаду нормальних клітин, і відбувається інтоксикація організму.

За перебігом він нагадує гострий лейкоз міеломонобластний.

Характерним для захворювання є некротичні зміни слизової оболонки рота, гінгівіт, лімфатичні вузли збільшені. У крові спостерігається анемія, тромбоцитопенія, лейкоцитоз.

Цей вид лейкозу по зовнішності клітин, нагадує форму бобу. На цих клітинах є вдавлення. У деяких випадках такі клітини перебувають у кістковому мозку, а більш зрілі в крові. У пацієнтів в сечі і сироватці спостерігається велика кількість лізоциму — ферменту, який міститься в нормальних моноцитах.

Лікування захворювання

Лікування направлено на зменшення поділу злоякісних клітин. Таким чином, відновиться нормальна кількість еритроцитів. Використовують антиметаболіти, антибіотики протипухлинні (блеоміцин, адріоміцін), блокатори митозов (онкавін), глюкокортикоїди і антиферментні лікарські препарати. Лікування лейкозів дуже складний процес, так як препарати, які використовуються для боротьби з хворобою, дають безліч побічних ефектів і діють не тільки на патологічні клітини, але і на здорові.

Все лікарські засоби діють на злоякісну клітину в певній фазі її розвитку.

При лікуванні використовують схеми препаратів ВАМП, АВАМП, ЦВАМП. Лікування повинно бути спрямоване не тільки на боротьбу з хворобою, але ще стоїть, і зменшити дії побічних ефектів.

Діагноз ставиться абсолютно випадково або вже коли хвороба в самому розпалі. У більшості випадків пацієнти вмирають від крововиливів в головний мозок або через шлунково-кишкових кровотеч. Клітини такого лейкозу схожі на базофіли, такі ж зернисті і мають в своєму складі гепарин. Раніше цей вид мав швидка течія, і пацієнт помирав протягом місяця. Підвищена температура і рясне, за рахунок цього, потовиділення просто знесилюють пацієнта. Але з розвитком медицини і використання препарату рубомицина, пацієнту продляют життя. Живуть пацієнти з лейкозами та більше чотирьох років, але все залежить від стадії, виду і занедбаності хвороби.

Хіміотерапія

Основне лікування при гострих лейкозах — хіміотерапія. Хімічні препарати зменшують ріст пухлини, гальмують її розвитку. Крім цього застосовують симптоматичну терапію. Проводять переливання крові, пересадку кісткового мозку. Зменшують інтоксикацію організму.

Індукційна терапія застосовується для знищення лейкозного освіти і повної ремісії.

хіміотерапія після настання ремісії проводиться для попередження рецидивів онко. Якщо онколог підозрює, що злоякісні клітини потраплять в ліквор, то лікарські засоби вводять за допомогою пункції в поперековий відділ. Такий метод є більш ефективним, ніж внутрішньовенне введення, через вену в кістковий мозок ліки погано потрапляє, таким чином, клітини все ще розмножуються, а за допомогою пункції, препарати потрапляють безпосередньо замість вогнища хвороби.

Через побічних дій хімії уражаються волосся, нігті, шкіра, травна система. Тому застосовується комплексне лікування. Хіміотерапія складається з декількох курсів, все залежить від типу хвороби. Кілька днів проводять лікування ударними дозами, потім роблять перерву на два три тижні. У деяких пацієнтів після кожного періоду проведення лікування, беруть на дослідження кістковий мозок. Після повного курсу хіміотерапії, лікар проводить пацієнту обстеження.

Фази хіміотерапії

Перша фаза полягає у знищенні якомога більшої кількості злоякісних клітин, для того щоб одужання настало швидше.

Наступна фаза полягає в тому, щоб знайти і вбити клітини, які залишилися.

фаза підтримки досить довга. В її функції входить лікування малими дозами препаратів, для того щоб тримати під контролем розподіл онкологічних клітин.

Лікування біологічним методом полягає в тому, щоб вводити в організм інтерферон, інтерлейкіни, моноклональні антитіла. Терапія радіоактивними препаратами використовується рідко.

Прогноз

Прогноз на одужання залежить від стадії, виду лейкозу. Також впливають такі чинники, як вік, то наскільки вражений кістковий мозок, які органи вражені хворобою, зміна клітин на хромосомному рівні, харчування.

Лікуванням займається лікар-гематолог і гематолог-онколог. Пацієнт повинен строго дотримуватися всі, що призначає лікар. Прийом ліків, дієту.

Своєчасне звернення до лікаря підвищить шанси на одужання. В основні профілактичні заходи можна віднести регулярне медичне обстеження і звернення за допомогою, якщо раптом почалися подібні зміни в стані організму.