Лімфома Т клітинна

Найчастіше патологія у вигляді Т клітинної лімфоми фіксуються у людей старшого віку, але нерідкі випадки, коли дане захворювання вражає навіть маленьких дітей. Що стосується залежності поразки від статі пацієнта, то чоловіки за прогнозами схильні до цього захворювання в два рази частіше за жінок.

Вид наданого онкологічного заболевая — клітинна лімфома шкіри, становить до 70% загальних Т клітинних патологій.

Причини розвитку Т клітинної лімфоми. Симптоми

Т-клеточная лимфома кожи

Т-клітинна лімфома шкіри

Безпосередніми причинами Т клітинної патології можуть бути накопичення патологічно змінених клітин в ураженій тканині.

Основними причинами можна визначити наступні фактори ризику:

  • Віковий показник. За прогнозами фахівців, люди в літньому віці більш схильні до поразки організму Т клітинними лімфомами. Молоді люди є скоріше винятком, але ймовірність захворіти залишається і у них;
  • Наявність запального процесу в організмі може провокувати виникнення патологічного скупчення клітин, також, як наявність в організмі ВІЛ, Т лимфоцитарного вірусу, вірусу гепатиту В і С , а також вірусу Епштейна-Барра. Кишкові захворювання також займають місце в факторах ризику, але не таке вагоме;
  • Попередні модифікації і мутації імунної системи, а також оперативні втручання в її діяльність, в тому числі призначається для лікування різних захворювань — аутоімунні захворювання, пересадка органів з обов'язковим застосуванням імуносупресивних препаратів;
  • Спадкова схильність;
  • Тривале перебування під впливом на організм хімічних елементів, радіаційних променів і ультрафіолету;
  • Спадкові імунодефіцити.

Весь цей комплекс факторів ризику разом з неправильним харчуванням, нераціональним режимом праці і відпочинку, нервових перезавантажень і постійних стресів, можуть провокувати незворотні зміни в тканинах і, як наслідок периферична Т клітинна лімфома, або ж ураження шкіри.

Симптомами даного патологічного процесу можуть бути наступні показники:

  • Слабкість всього організму, необґрунтоване апатичного стан і висока схильність стресових ситуацій;
  • Значне підвищення температури тіла іноді до фебільной, але частіше за все тримається в межах субфебрильної;
  • Нічна підвищена пітливість;
  • Інтенсивна втрата ваги;
  • Порушується нормальний процес травлення.

Лімфома шкіри в свою чергу може супроводжуватися почервонінням шкірних покривів, нетиповими висипками і печением шкіри.

Патогенез Т клітинної лімфоми. Стадії

Залежно від свого виду і стадії лімфом є ​​для організму по-різному. Визначаючи ступінь лімфоми можна сказати з точністю її локалізацію, інтенсивність росту, поширення і вплив на організм.

Відповідно до міжнародної класифікації виділяють чотири стадії за якими протікає Т клітинна лімфома:

  • Стадія перша — в патологічний процес допускається залучення тільки однієї області лімфатичних вузлів;
  • Стадія друга — допускається залучення до патологічних процес більш двох областей лімфатичних вузлів, але тільки з одного боку діафрагми;
  • стадія третя — характеризується допуском до патологічного процесу лімфатичних вузлів з обох сторін діафрагми;
  • стадія четверта -патологічний процес розростається і захоплює не тільки лімфатичну систему, а й інші життєво важливі органи людини. Це може бути метастазування на печінку, нирки, кістковий мозок, органи кишкової системи та інші.

Т клітинна лімфома шкіри

Лимфома кожи

Лімфома шкіри


Ця поразка шкіри може бути наслідком запущених шкірних захворювань. Провокаторами патології виступають вірусні захворювання, ретровіруси, вірус простого герпесу, вплив у великих кількостях на організм радіації, хімічних речовин, ультрафіолету.

Розділяють лімфому шкіри на первинний процес, коли поразка починається безпосередньо з куль дерми. І вторинне ураження шкіри — результат міграції з лімфоїдних органів лімфоцитів (з селезінки, кісткового мозку, лімфатичних вузлів, шлунково-кишкового тракту, дихальних шляхів і т.д.).

Симптомами лімфоми шкіри можуть виступати наступні показники, залежно від форми:

  • Сип на шкірі поліморфного характеру — плями, бляшки, вузлики;
  • Помірний свербіж шкіри, який при прогресуванні процесу наростає;
  • Узелковая форма характеризується дрібними вузликами плоскими і розміром з зерно;
  • Мелкоузелковая форма відрізняється своїм зовнішнім проявом і нагадує перебіг псоріазу — шкіра лущиться, а вузлики зрощуються з бляшками;
  • Бляшкової форма першого ступеня проявляється у виглядіобмежених бляшок жовтого кольору, і на їх фоні з'являється атрофія і виникає гіперпігментація;
  • ерітродерміческом форма розвивається значно довше інших і проявляється почервонінням шкіри, її набряком, інфільтрацією, лущенням і сухістю.

Периферична лімфома. Симптоми

Т клітинні лімфоми з зрілих лейкоцитів мають кілька форм, а їх клінічна картина базується на вигляді і стадії патологічного процесу.

Характерно збільшення лімфатичних вузлів, в першу чергу це — шийні, пахові і пахвові вузли. Збільшення безболісне і не знімається прийомом антибіотиків.

Процес супроводжується жаром, загальною слабкістю, втомою, рясним потовиділенням, зниженням апетиту і втратою ваги.

Також може проявлятися з характерним збільшенням селезінки або печінки, при цьому пацієнт скаржиться на відчуття переповнення шлунка, ускладнене дихання і часті напади кашлю.

Можливо і безсимптомний перебіг переферического типу лімфоми, в такому випадку, запідозрити якісь патологічні зміни лікар може тільки після повного обстеження всього організму потенційного хворого і проведення відповідних аналізів.

Прогноз Т клітинної лімфоми

Прогноз Т клітинного поразки залежить від стадії, на якій її виявили і форми.

До групи ризику потрапляють люди похилого віку після 50 років. Загалом, прогноз лікування сприятливий, це вид раку, який легко піддається лікуванню на ранніх стадіях. П'ятирічна оцінка по виживанню після адекватного лікування становить понад 85% для людей старшого віку і більше 90% для дітей.

У тому випадку, коли після лікування лімфоми не виникає рецидивів протягом 5 років, то вважається, що патологія повністю вилікувана і загрози для здоров'я у вигляді патологічних змін лімфоцитів немає.

Велика кількість пацієнтів живуть в стадії ремісії ще довгий роки після лікування, а в США близько 40 тисяч людей живуть з діагнозом лімфома.

Діагностика лімфоми

У першу чергу, при підозрі на лімфому, проводиться огляд у онколога, після чого в обов'язковому порядку здається загальний аналіз і біохімічний аналіз крові, аналіз сечі і аналіз крові на виявлення антитіл до вірусів гепатиту с і В.

Обстеження хворого з підозрою на лімфому включає наступні методи:

  • Ультразвукова діагностика;
  • Магнітно-резонансна томографія;
  • Комп'ютерна томографія.

Також в передових клініках, які займаються виключно онкологічними патологіями, проводиться такий метод діагностики, як — онкоскринінгу всього тіла (аналог ПЕТ).

При біохімічному аналізі в крові виявляють клітини Рід-Штернберга в характерному для патологічного перебігу лімфом гетерогенном клітинному інфільтраті, який поєднує в собі лімфоцити, гістоціти, моноцити, плазматичні клітини і еозинофіли.

Загальний аналіз крові може виявити поліморфонуклеарнимі лейкоцитоз, що також важливо в діагностиці захворювання.

Лікування Т клітинної лімфоми

Лечение Т-клеточной лимфомы кожи

Лікування Т-клітинної лімфоми шкіри


Лікування повинно проводитися залежно від форми патології і загального показника здоров'я хворого. Стандартні методи лікування включають променеву терапію і хіміотерапевтичне лікування. Є три форми перебігу лімфон, виходячи з яких, визначається подальше лікування і курс реабілітації.

індолентних лімфоми часто не вимагають лікування і досить тільки регулярного спостереження у лікаря. В разі. Коли з'являються ознаки прогресування захворювання, то додаткове обстеження визначає хід лікування.

Агресивні лімфоми на відміну від перших вимагають негайного лікування. Популярною програмою є хіміотерапевтичне лікування в поєднанні з прийомом моноклональних антитіл Ритуксимаб.

Високо агресивні лейкози лікуються за програмою хіміотерапевтичних препаратів для гострих лімфобластозних лейкоз або схожих на них форм. Метою представленого лікування є повне вилікування хворого.

Також при лікуванні агресивного і високо агресивної форми хіміотерапевтичне лікування комбінують з трансплантацією кровотворних стовбурних клітин.

Найефективнішим на сьогоднішній день метод лікування онкологічних хворих з лімфомою це — променева терапія з подальшим прийомом хіміотерапевтичних препаратів.

Використовується променева терапія за методом лінійного прискорювача Електа Сінержі — спрямоване іонізуюче випромінювання, яке зачіпає не тільки патологічні клітини, а й здорові тканини. Курс передбачений на 30 процедур щодня, які обов'язково проводяться в амбулаторному режимі і сприятливо переносяться пацієнтами.






Можуть виникати ускладнення, як результат хіміотерапевтичного лікування, у вигляді ракових процесів (рак молочної залози, саркома м'яких тканин, рак легені та інші.)

Опромінення також значно підвищує ризик коронарного атеросклерозу.

Максимально ефективне лікування повинно закріплюватися подальшою реабілітацією і регулярними оглядами фахівця з додатковими діагностичними заходами.

 

загрузка...

Залишити коментар

Ваш email нигде не будет показанОбов'язкові для заповнення поля позначені *

*