Метастази в печінці прогноз

Рак — чума XXI століття, кількість хворих по всьому світу росте щорічно. Згідно з даними статистики Міжнародного агентства з вивчення раку, в 2012 році зареєстровано близько 10 мільйонів хворих на онкологію, а до 2025 року ця цифра складе близько 20 млн. У Росії ж налічується майже 500 тис. Людей, що мають злоякісну пухлину. З них, більше ніж у 100 тисяч спостерігаються метастази в печінці. Метастази — це вторинні вогнища, які утворюються з первинної пухлини і по лімфатичних або кровоносних судинах потрапляють в інші органи, утворюючи нові освіти.

Чому печінку?

Найбільш поширеною локалізацією метастаз, є печінка. Причиною цього є особливість кровообігу в цьому органі. Детоксикація — основна її функція, яка передбачає очистку від токсинів, що потрапляють в організм. Тому через печінку, проходить в хвилину близько 1,5 літра крові, не тільки через артерії, а ще й за допомогою ворітної вени. Таке активне кровообіг в органі, створює сприятливе середовище для утворення нових пухлин. Найчастіше, метастази вражають печінку, характерні для хворих з первинною пухлиною легенів, шлунка, підшлункової, товстої кишки, молочної залози. Рідше, страждає печінка при раку нирок, яєчників, передміхурової залози і стравоходу.

Стадії розвитку метастаз

Розрізняють три стадії їх розвитку в органі:

• 1 ступінь, поодинокі метастази — печінку вражена менш ніж на 25% від всієї площі, виник один осередок нової пухлини.
• 2 ступінь, множинні метастази в печінці — це білобарние множинні осередки (більше трьох) обсягом до 25% або один, одиничний вогнище, але об'ємом більше 25%.
• 3 ступінь, множинні метастази — поразка множинними вогнищами . Найскладніша форма, при якій може бути уражено понад 50% від усієї площі органу.

Які симптоми захворювання?

• Різка втрата ваги;
• зниження апетиту, аж до анорексії;
• тахікардія, лихоманка, висока підвищення температури;
• біль під ребром , яка посилюється з ростом пухлини;
• спостерігається пожовтіння і свербіж шкіри, а також слизових;
• дисфункція кишечника;
• сильна слабкість, аж до втрати свідомості.

Діагностика захворювання

Для того щоб правильно встановити діагноз і виявити метастази в печінці, лікар призначає певні медичні обстеження.

• ЯМРТ або СКТ, дослідження цими методами, відрізняється високою точністю визначення наявності метастаз.
• УЗД внутрішніх органів, зокрема, черевної порожнини . Процедура допоможе визначити, яка форма у метастаз, — одинична або множинна.
• МРТ, ангіографія, дозволяє визначити точні розміри пухлин, їх місце розташування, проростання в сусідні органи, нагноєння
• Біопсія — при необхідності визначити тип і ступінь зрілості метастаз і їх розпад.
• аналіз крові;
• аналіз сечі;
• пункція.

Лікування раку з метастазами

Однозначно, наявність метастаз в печінці ускладнюють процес лікування і прогноз подальшого життя пацієнта з вторинної формою раку, лікарі намагаються не робити. Безпосередньо, лікування та тривалість життя залежить від ступеня занедбаності захворювання, яка визначається після діагностики.

Перше, з чого починається будь-яке лікування — сувора дієта. Повністю повинні бути виключені сигарети і алкогольні напої жирна і смажена їжа, газовані напої, так як орган не може повноцінно функціонувати і додаткове навантаження в боротьбі із зайвими токсинами, печінку винести просто не може.

Визначивши, операбельність пацієнт, призначається резекція печінки. Перед операцією, орган готують до втручання. Спочатку видаляються по поодинокі осередки і лише, потім за допомогою резекції видаляють основну частину ракових клітин. Має сенс дана процедура тоді, коли прогноз після операції повинен бути задовільний і печінка повинна зберегти свою функціональність, продовживши свою роботу, зберігши життя хворому. Резекція можлива тільки за умови, що метастази зайняли не більше 50% всієї площі печінки.

На жаль, при більшості випадків хірургічне втручання є неможливим, згідно зі статистичними даними, лише 20% пацієнтів є операбельними. Тоді, лікарями призначається променева або хіміотерапія. Ці методи, дозволяють поліпшити якість життя хворого, але не можуть позбавити від метастазів, вони всього лише сповільнюють процес некрозу печінки і зменшують болі.

За допомогою хіміотерапії, необхідні цитостатичні препарати, вводяться катетером прямо в уражений орган. Метод дозволяє призупинити ріст пухлини в деяких випадках навіть знищити дрібні новоутворення, але він має багато протипоказань.

Кращий ефект помічений при комплексному лікуванні з доповненням відновлювальної терапії.

Променева терапія, здатна також призупинити зростання і навіть зменшити розміри існуючого новоутворення. Сучасні технології дозволяють помістити радіоактивні речовини в середину пухлини, тим самим не завдаючи шкоди здоровим тканинам.

Прогноз лікування метастаз в печінці

У разі якщо метастази носять одиничний характер і виявлення на ранній стадії, коли печінкою ще збережені всі функції, прогноз після оперативного втручання, більш сприятливий. При множинних метастазах, картина не стільки позитивна. Лікування здатне подовжити та покращити якість життя хворого, повністю позбавити від хвороби, сучасна медицина, на жаль, не в силах. Кращий ефект дає резекція органу (при можливості методу), але в тому випадку якщо метастазування раку відбулося тільки в печінку і не вразило інші органи.

Небезпека метастаз

Головна небезпека, яку несе первинний або вторинний рак в печінці, це здавлювання порожнистої вени або жовчних проток. При них характерно, значне підвищення білірубіну в крові. Він є токсичним для організму і може призвести до загибелі. До того ж підвищений білірубін не дає можливості до застосування променевої або хіміотерапії, а також хірургічного втручання. Терміново, при гіпербілірубіне призначають установку дренажу, який дозволяє відновити відтік жовчі з печінки.

Попередити виникнення метастаз в печінці, можливо, лише за умови ранньої діагностики основного первинного вогнища захворювання та своєчасне її лікуванні. Тому будьте пильні, стежте за своїм здоров'ям і прислухайтеся до свого організму. Не дайте хвороби побороти вас. Будьте здорові!