Метастази в хребті
Метастази в хребті — це часта причина летального результату онкологічних пацієнтів. Метастазування відбувається практично з будь-якого органу, а улюбленою локалізацією пухлини можна виділити хребці в шийному чи грудному відділі. Часті болі спини, тяжкість при русі, неможливість довго знаходиться в одному положенні — все це симптоми поширення атипових клітин, якщо організм має злоякісну пухлину. Нерідко в шийному чи грудному відділі хребта діагностуються доброякісні утворення, їх можна легко усунути, і прогноз виживання при цьому практично стовідсотковий. Цього не можна сказати про злоякісні осередках, які руйнують спинний мозок — з цим онкологічні пацієнти довго не живуть, якщо своєчасно не виявити їх і не вжити заходів.
Як виявити пухлину
Скелетная система — це опора нашого організму, і найменші зміни в ньому позначаються на здоров'ї в цілому. Метастази в хребті — це важке проявлення, при якому спостерігаються виражені симптоми вже на ранньому етапі метастазування. Запідозрити це можна при появі постійної ниючий біль в шийному і грудному відділі. Спинномозкові нерви дуже чутливі, швидко передають сигнали в центральну нервову систему, тому не можна пропустити основні симптоми, навіть беручи сильні знеболюючі препарати.
Спочатку ракові клітини в різних відділах спинного мозку дають такі симптоми, як тяжкість, скутість в шийному і грудному відділі. Потім можуть з'явитися порушення нервів, а потім важкі симптоми парезів і паралічів. Метастази в хребті поширюються поступово, у міру відділення їх від материнської пухлини, уражається спочатку кровоносна і лімфатична система. Надходження ракових клітин в спинний мозок — це відносно швидкий процес, особливо при локалізації раку в довколишніх органах. Тому метастази в хребті частіше спостерігаються при пухлини головного мозку, органів грудної клітки та в районі особи.
Патологічні клітини поступово руйнують кісткову систему, з'являються специфічні і загальні симптоми метастазування:
- Проявів місцевої тупого болю в грудному і шийному відділі, біль буває локалізованої або розлитої. Якщо метастази хребта знаходяться під проекцією конкретного диска, біль буде локалізованої, а ось пухлинні вогнища з нечітким розташуванням даватимуть дискомфорт або біль на весь спинний мозок. Тривалість життя таких хворих не залежить від розташування вогнища, в будь-якому випадку вони є небезпечним і виживаність серед таких пацієнтів дуже низька.
- Метастази хребта порушують чутливість — втрата чутливості нижніх кінцівок поступово наростає, може відбутися її повна втрата.
- порушення моторики — нерідко метастази хребта призводять до м'язової слабкості, порушення координації рухів, залежно від того який відділ спинного мозку постраждав найбільше. Нетримання сечі, калу також відноситься до ускладнень, які дають метастази хребта.
Лікування: радіотерапія, хіміотерапія, променева опромінення
Метастази хребта неможливо повністю усунути, при такому обсязі хірургічного втручання організм просто не витримає. Саме з цієї причини радикальне лікування не показано, так як це знижує виживання пацієнтів на 4 стадії онкології.
Проводиться комплексна терапія, при якій на метастази хребта можна вплинути шляхом радіотерапії, хіміотерапії, променевої терапії. Це може дещо збільшити тривалість життя, але не повністю усунути метастази хребта.
Комплексне лікування починається з ретельного обстеження всього організму. Необхідно визначити точну локалізацію злоякісного вогнища.
Після цього починається спрямована терапія:
- Радіотерапія — при цьому опромінюються метастази в хребті, прогноз змінюється в кращу сторону, залежно від чутливості злоякісних клітин до радіохвиль.
- Променева терапія — на метастази хребта направляється промінь, який знищує деякі ослаблені клітини. Цього недостатньо для поліпшення прогнозу, і виживаність буде залежати від частоти опромінення і проведення додаткових заходів.
- Хіміотерапія — найбільш серйозний підхід, при якому метастази хребта руйнуються. Вибір препаратів для хіміотерапії залежить від чутливості пухлинних клітин.
Загальний прогноз після комплексної терапії на останній стадії онкології залишається несприятливим. П'ятирічна виживаність пацієнтів становить лише 5-15%, що залежить від злоякісності основної пухлини, додаткового лікування і застосування пацієнтом народного лікування.