захворювання саркома
Саркома — це захворювання, яким позначають пухлина злоякісного характеру, розташування якої є кісткові або м'які тканини. Хвороба рідко вражає дорослих людей (з 100% випадків вона може зустрітися тільки в 1%), але зате частіше зустрічається у дітей — з 100% всіх дитячих ракових захворювань 15% є саркомою.
Що таке саркома
Саркома вражає сполучну або підтримуючу м'яку тканину, зокрема вона поширюється на хрящі, кістки, жирові тканини, м'язи, а також на кровоносні судини. Статистика твердить, що в 60% від усіх випадків уражаються руки і ноги, в 30% хвороба зачіпає тулуб, а що залишилися 10% відводиться голові, шиї. Варто відзначити, що саркома все ж є досить рідкісним різновидом раку.
Різновиди саркоми
Дане захворювання має два різновиди: це первинна форма і вторинна, яка також називається метастатической. Також виділяють три види даного раку: саркому м'яких тканин, шлунково-кишкового тракту (стромальна шлунково-кишкова пухлина), а також саркома кісток. Але на цьому розподіл різновидів не закінчується — кожен вид містить безліч підвидів, загальна кількість яких досягає порядком до сімдесяти, а розрізняються вони по виду тканини, в якій росте пухлина. А визначається вид раку за допомогою молекулярного аналізу, а також генетичних характеристик.
Серед найпоширеніших видів варто виділити фібросарком, хондосаркому, ліпосаркому і леймосаркому.
Фібросаркома
Фібросаркома вражає сполучні тканини організму. Вона може бути внекостного або внутрішньокісткової пухлиною (побачити її можна на рентгенівському знімку). Що стосується внутрикостной різновиди, то вона зустрічається досить рідко вражає тільки нижні кінцівки. Лікують фібросарком оперативно за допомогою ампутації ураженої кінцівки і лімфовузлів, які знаходяться поблизу. В даному випадку виживання досить висока.
Хондосаркома
Хондосаркома вражає хрящову тканину людини зустрічається в 11% з усіх випадків кісткових пухлин. Вона вибирає собі місце розташування в кістках тазу, ребер, грудної клітини. Протікати таке захворювання може досить довго — від 5 до 10 років і якщо підібрати правильне лікування, то в більшості випадків пацієнта чекає сприятливий прогноз.
Ліпосаркома
Наступний різновид — ліпосаркома — вражає м'які тканини найчастіше дорослих, ніж дітей. Чим старша людина, тим більше у нього шансів постраждати від даної пухлини (зустрічається навіть в 50-60 років). Якщо розглядати статистику більш детально, то можна відстежити закономірність, що чоловіки частіше хворіють ліпосаркоми вражає вона у них стегна, коліна, заочеревинного простору.
Леймосаркома
Ну і четверта поширена різновид — леймосаркома — вражає гладку мускулатуру з локалізацією в матці, м'язах і по всьому шлунково-кишковому тракту. Статистика показує, що вражає це захворювання в середньому у віці 40-70 років.
Важливо знати: захворювання розподіляється не тільки по тканинах, які воно зачіпає, але і за ступенем злоякісності — може бути вищою або нижчою.
Крім перерахованих вище видів поширеними є і наступні типи:
- саркома кістки;
- плеоморфна саркома;
- саркома Капоші.
Наприклад, саркома кістки, яка має два різновиди: остеосаркома і саркома Юінга. Даний різновид найчастіше можна зустріти у дітей, у дорослих досить рідко. В даному випадку, уражається кістковий скелет: нижня частина трубчастих довгих кісток, ураження ребер, таза, лопаток, хребта і ключиці.
Наступний різновид плеоморфна саркома, що вражає м'які тканини кінцівок (в переважній більшості випадків) і в заочеревинномупросторі (зустрічається тільки в 10 20% від усіх випадків). Наступна злоякісна пухлина носить ім'я Капоші і характеризується вона многоочаговостью характером зростання в кровоносних, а також лімфатичних судинах. Різновид раку матки зустрічається в 3 до 5% випадків всіх маткових утворень і вражає вона досить рідко. Рак легенів вражає сполучну тканину цього органу і виникає вона з сполучних тканин міжальвеолярних перегородок і бронхіальних стінок.
Причини захворювання
Небезпека даного раку полягає в тому, що до цих пір немає ніяких конкретних відомостей про те, що є причиною його появи. Є підозри на те, що деяка роль в цьому відводиться спадковості, хоча на практиці дане судження не підтверджено. Також за роки спостережень за хворобою було відзначено, що є схильність до даного виду раку у тих, хто в дитинстві перехворів ретинобластому (рак, що вражає очі), нейрофіброматоз першого типу, а також тих, хто володіє генетичними дефектами.
За роки спостережень також відзначено, що хвороба виникає спонтанно, без будь-яких чарують причин. Відзначають, що серед факторів ризику перед цим раком є крім спадковості і хімічні канцерогени, іонізуюче випромінювання. Також немає віку, в якому б дана хвороба не зустрічалася. На сьогоднішній день це все, що відомо про причини виникнення цього виду раку.
Отже, серед причин виділяють наступні:
- Спадковість
- Ретинобластома і нейрофіброматоз в анамнезі
- Наявність генетичних дефектів
- Хімічні канцерогени
- Іонізуюче випромінювання
Примітка: частіше страждають люди з білим кольором шкіри після 40 років і до 20.
Симптоми
у більшості випадків першим симптом хвороби є збільшення пухлинного освіти в розмірах. Якщо уражена кістка, як наприклад, при остеосаркомі або захворюванні Юінга, то першою ознакою про те, що організм уражений, стануть болю ночами в тому місці, де вражена кістку і зняти таку біль неможливо звичайними дозами анальгетиків. Чим довше захворювання вражає організм, тим більше сусідніх органів і тканин будуть задіяні в патологічному процесі. Згодом це призведе до того, що з'являться такі симптоми: розшириться венозна сітка, з'являться провідникові болю через ураження нервових стовбурів, порушиться дихання через те, що уражається трахея і інше.
Важливо знати: при різних видах даного раку різними будуть і деякі симптоми.
Так, при паростальной саркомі кістки його клітини можуть супроводжуватися надзвичайно повільним зростанням, настільки, що багато років не буде помітно ніяких симптомів. Але є і ті різновид, клітини яких ростуть надзвичайно швидко, прогресують всього за кілька місяців і супроводжуються ранніми метастазами і великим поширенням гематогенним шляхом. Ще у одних різновидів (наприклад, ліпосаркоми), симптоматика пов'язана з первинно-множинних характером, що дозволяє клітинам раку виникати послідовно або одночасно в самих різних місцях, що відображається на визначенні їх метастазування.
Лікування саркоми
Характеристика даного захворювання полягає в тому, що всі види саркоми лікуються практично однаково. Якщо необхідно домогтися оперативного і гарантованого результату, лікарі застосовують оперативне втручання. На операції лікування не закінчується — після її проведення проводиться обов'язковий курс хіміотерапії або променевої терапії. У деяких особливо складних випадках лікарі приймають рішення поєднати ці два види терапії для більш позитивного результату.
Важливо знати: якщо хвороба виявити вчасно, а також правильно провести лікування, то шанси на позитивний результат захворювання і виживання є досить високим.
Якщо захворювання має низький ступінь злоякісності, то її, як правило, лікують / усувають хірургічним втручанням, радіо- і хіміотерапією. Якщо захворювання має високий ступінь, то для її лікування вибирають хіміотерапію. Оскільки даний вид раку характеризується частими метастазами, то проведення хіміотерапії є більш агресивним.
Важливо знати: для дітей вибирають поєднання оперативного втручання і хіміотерапії / радіотерапії практично завжди, в зв'язку з тим, що даний вид раку у дітей більш чутливий до хіміотерапії, тому виживаність у дітей більш висока при такому лікуванні .
Одночасно з хірургічним методом використовують і променеву терапію. Рецидив саркомиможно запобігти, якщо при невеликих новоутвореннях відразу після операції застосувати опромінення. У деяких випадках можуть застосувати опромінення і до проведення операції — це ефективно при більш значних новоутвореннях. Хоча є і деякі ризики такого лікування, пов'язані з можливим ускладненням післяопераційної рани. Говорячи про хіміотерапії для злоякісних утворень в м'яких тканинах, то свій розвиток даний метод отримав не так давно, а популярної вона стала завдяки тому, що знижує ризик рецидивів з метастазами після того, як проведено оперативне лікування.
Відповідаючи на питання, чи можна вилікувати саркому, слід сказати, що своєчасне лікування з використання променевого методу спільно з ад'ювантної хіміотерапією дозволяє поліпшити віддалені результати лікування.