Протипоказання до хіміотерапії
Хіміотерапевтичне лікування є одним з найефективніших методів гнітючої дії на ріст ракових клітин. Воно передбачає використання різного виду цитостатичних препаратів. Їх налічується більше п'ятдесяти. Такий вид лікування повинен включати інтервали терміном близько трьох тижнів. Але це для тих пацієнтів, які не мають протипоказань.
Відносні і абсолютні протипоказання
У число абсолютних протипоказань входять:
- наявність в організмі пацієнта хронічних захворювань печінки і нирок;
- закупорені жовчні шляхи;
- серйозні інфекційні захворювання;
- наявність психічних захворювань;
- при неінвазивному вигляді ракового захворювання;
- погіршеннязагального стану хворого;
- сумніви декількох фахівців в неефективності проведення хіміотерапії.
відносні протипоказання включають:
- наявність ревматоїдного артриту;
- імунодефіцитних синдромів;
- лікування протиепілептичними засобами та антибіотиками;
- старша вікова категорія пацієнтів.
Хіміотерапія відкладається або скасовується при зниженні рівня гемоглобіну в крові пацієнта до шістдесяти і нижче г / л., Тобто виражена анемія. Лейкопенія є наслідком зменшення нормальної кількості лейкоцитів в крові, а тромбоцитопенія зменшення нормальної кількості тромбоцитів. Дані протипоказання вимагають гомеопатичного лікування перед застосуванням курсу хіміотерапії, тобто відновлення нормальної картини стану крові.
Заходи при анемії
При анемії рекомендують використання феруму арсенікозума, феруму ацетікума, манганума ацетікума, купруму арсенікозума і спірея. Картину знижених лейкоцитів можна прикрасити використанням ляхезис, хінінума арсенікозума, Меркуріус коррозівус, кроталюса, гепар сульфуру і нукс ЮГЛАНС. Знижені тромбоцити можна привести в норму секале корнутумом, Ацідум, сульфурікум, міллефоліумом, тріфолеумом і аранеей. При порушеною білкової фракції крові, при якій еритроцити осідають стрімко, рекомендують використання металлікума, купруму сульфурікум, купруму арсенікозума і гемамеліса.
Хімічні протипухлинні препарати мають негативним впливом на організм пацієнта при їх використанні. Справа в тому, що їх дія спрямована на всі клітини, які мають здатність ділитися, тобто як на здорові, так і на пухлинні. Тому результатом проведення хіміотерапевтичних процедур часто буває токсичне отруєння при якому особливо страждає кроветворная функція кісткового мозку. Як наслідок відбувається різке зменшення кількості кров'яних клітин, що вимагає термінового припинення хіміотерапії. Для того щоб продовжувати курс потрібно використовувати також гомеопатичні препарати. Їх дія спрямована на відновлення функції кісткового мозку.
Протипоказання до хіміотерапії і стадії раку
На наявність протипоказань до хіміотерапії впливає також стадія, на якій виявлена онкологія, локалізація пухлин і індивідуальні особливості організму пацієнта в цілому. Наприклад:
- наявність інтоксикації;
- метастази в печінці або головному мозку;
- високі показники білірубіну;
- наявність кахексії.
Завдання лікаря-онколога зробити правильний висновок на підставі всіх результатів проведених аналізів і спостережень: застосовувати хіміотерапію даному хворому або відмовитися від неї. Кожен курс хіміотерапії складають для кожного хворого в індивідуальному порядку. Найчастіше це кілька видів хіміопрепаратів. Їх ділять на певні цикли, які мають проміжки від трьох до п'яти тижнів. Так звані перепочинку. Вони потрібні для відновлення організму та імунної системи. Для відновлення зруйнованих здорових клітин. Курс хіміотерапії вимагає внесення корективів в раціон харчування, а саме повної відмови від алкоголю. Протипоказанням є також сауна, прямі сонячні промені, проведення фізіотерапевтичних і теплових процедур.
Кожен окремий випадок при ракових захворюваннях має характерні особливості, тому вимагає ретельного спостереження лікаря. Особливо у поєднанні з хіміотерапією. Крім протипоказань до її проведення, існує ряд ускладнень, які можуть виникнути в процесі прийому хіміопрепаратів. Деякі з них бувають небезпечними для життя. Для повного їх виключення в ході хіміотерапії рекомендують періодичні обстеження, за допомогою яких контролюється ситуація, тобто вплив хіміотерапевтичних препаратів.
Ускладнення після хіміотерапії
Прийом хіміотерапевтичних препаратів може викликати радий ускладнень в шлунково-кишковому тракті. Прояви блювоти, нудоти, діареї, затримки стільця і уражена слизова порожнину рота не тільки можуть стати перешкодою в проведенні курсу хіміотерапії, а й стати причиною для її припинення. У цьому випадку лікування вимагає зниження інтенсивності введення препаратів або змін в плані хіміотерапії. Особливу небезпеку мають побічні ефекти, які протікають одночасно і мають один напрямок. Найчастіше це порушений водно-електролітний, енергетичний баланс і порушення всмоктуючих процесів кишечника. Результатом таких побічних ефектів є різка втрата маси тіла, зниження роботи імунної системи, підвищення ризику зараження інфекційними захворюваннями, тому будь-які прояви побічних ефектів при хіміотерапії вимагають особливої уваги і активних дій, спрямованих на їх полегшення. Диспепсичний синдром, який є гострою блювоту і нудоту може тривати кілька днів, навіть після припинення введення хіміопрепаратів.
Переваги та недоліки хіміотерапії
Хіміотерапія при будь-якому ракове захворювання має як недоліки, так і переваги. Недоліками вважають ряд побічних ефектів, які можуть спровокувати вимушену зупинку прийому препаратів. Але існують випадки, коли навіть на наявність імунодефіциту доводиться закривати очі. Наприклад: при пухлинному захворюванні шийки матки пригнічення захисної функції організму провокує розвиток простудних захворювань, на тлі яких відбувається загострення хронічних патологій. В цьому випадку хіміотерапія триває тому, що іншого виходу немає. Тільки при порушеному функціонуванні нирок, печінки або наявності захворювань крові, серця, жовчнокам'яної хвороби, запущеній формі астми і так далі хіміотерапія припиняється на підставі непереносимості організму такого виду навантаження.
Для того щоб хіміотерапія не викликала складний перебіг побічних ефектів, на підставі яких вона припиняється, потрібно підібрати найбільш ефективну схему, яка переважно має позитивні властивості.