Патогенез екстрасистолії при вагітності

Все прекрасно знають про те, що організм жінки під час вагітності піддається сильному фізіологічного стресу: різного роду гормональні зрушення, зміна роботи вегетативної системи і, звичайно ж, наростаюча навантаження на роботу серця. У жінок, які мають схильність до проблем в роботі цього органу, можуть з'явитися характерні проблеми, а саме, екстрасистолія. У чому ж це проявляється? Екстрасистолія — ​​це порушення звичного ритму серця, тобто, по суті, одна з форм аритмії. Насправді, екстрасистолія при вагітності є дуже поширене порушення серцевої діяльності. Характерною рисою захворювання є позачергове скорочення всього серця або ж окремого його ділянки в «неналежне» час. Звідси може з'являтися відчуття, що серце «перевернулося» або «завмерло».

Що таке екстрасистола? Це скорочення, яке відбувається після нормального скорочення міокарда, через певний момент часу, який називається інтервалом зчеплення. Бувають випадки, коли позачергове скорочення взагалі не має ніякого фіксованого інтервалу, і тоді це називають парасистолії.

Екстрасистола і парасистолії мають ряд схожих причин, а також симптомів, багато фахівців стверджують, що вони є проявом одного і того ж порушення серцевого ритму, просто мають різні варіації .

Класифікація

Виділяють наступні види екстрасистол:

За джерела виникнення:

• монотопні (в цьому випадку інтервал зчеплення стабільний, а джерело збудження всього один);
• політопние (в цьому випадку інтервали не володіють стабільністю, а джерел збудження відразу кілька).

За місцем зародження:

• шлуночковіекстрасистоли (з'являються в області шлуночків серця);
• надшлуночкові екстрасистоли (зароджуються в інших областях).

По виду:

• поодинокі екстрасистоли;
• парні екстрасистоли (слідують один за одним).

За часом виникнення:

• ранні;
• середні;
• пізні.

Причини виникнення

Через виникнення, захворювання ділять на дві великі групи:

• функціональна;
• органічна.

до першої можна віднести роботу здорового серця. Тобто поява екстрасистол, в даному випадку, може бути обгрунтовано порушеннями в роботі вегетативної системі, а саме, емоційною напругою, зайвим вживанням алкоголю, сигарет і т.п. У другому випадку мова йде про екстрасистолах, які характерні для ураженого хворобою серця, а саме, вони можуть траплятися через ішемічної хвороби, хронічної серцевої недостатності або артеріальної гіпертензії.  До групи ризику автоматично входять люди, які перенесли інфаркт міокарда, так як дуже частою причиною виникнення екстрасистол, є постінфарктний кардіосклероз , характерний для таких хворих.

Симптоми

Не завжди захворювання має яскраву клінічною картиною (багато хто навіть не підозрюють про те, що у них аритмія, до тих пір, поки це не виявляється на плановому ЕКГ), симптоматика може різнитися від випадку до випадку, але є група найбільш часто зустрічаються симптомів, серед яких такі:

1. Больові відчуття, дискомфорт в області грудної клітини.
2. Відчуття страху, тривоги, паніки.
3. Відчуття «перебоїв» в роботі серця.
4. Пітливість, «припливи» жару.
5. Загальна слабкість.
6. Відчуття нестачі повітря, задишка.

Як запобігти захворюванню?

Незважаючи на те, що багато вагітних не помічають наявності у себе екстрасистолії, є пацієнтки, які важко переносять це захворювання. У них, на відміну від перших, може спостерігатися відчуття «завмирання» серця, що не може не налякати. Відповідно, до цього відчуття домішується страх і паніка, тому бажано всіма шляхами запобігти появі недуги.  Для цього потрібно своєчасно відвідувати лікаря, дотримуватися всіх його рекомендацій і приймати виписані препарати строго за призначенням.

Що потрібно знати або «трохи фактів»

варто відразу зазначити, що лякатися після виявлення у себе екстрасистолії, не варто. За статистичними даними, близько 50% майбутніх мам страждають цим захворюванням. Це не є протипоказанням до вагітності, більш того, є скоріше природним процесом, ніж, навпаки, для цього зовсім не обов'язково володіти недугою серця, який став би першопричиною.

Інша справа, якщо жінка до вагітності страждала захворюваннями серця. У цьому випадку, вона автоматично потрапляє в групу ризику. Так, наприклад, екстрасистолія може з'явитися, якщо порушена робота проводить серцевої системи.

Лікування

Сучасна медицина дозволяє діагностувати хворобу на ранньому етапі її розвитку. Лікар може досліджувати частоту серцевих скорочень, як у матері, так і у плода. Втім, лікувати екстрасистолію у вагітних досить складно, так як мова йде не тільки про здоров'я матері, а й про здоров'я дитини. У дуже рідкісних випадках пацієнткам призначають препарати проти аритмії, так як вони можуть зробити негативний вплив на плід. Найчастіше ліки виписуються тим пацієнткам, у яких великий ризик розвитку шлуночкової аритмії. Серед препаратів, що призначаються вагітним, можуть бути блокатори (верапаміл, новокаїнамід), також препарати калію та ін.

Поради

Що ж може зробити сама жінка , яка страждає екстрасистолією під час вагітності?

1. Перше і найголовніше - це здоровий спосіб життя. Алкоголь, сигарети, міцну каву - все це зайве навантаження, як на серця, так і на весь організм в цілому, тому їх необхідно виключити.
2. Нерви. Майбутній мамі потрібно навчитися контролювати себе і свої емоції для того щоб не піддавати себе зайвому стресу, не переживати через дрібниці.
3. Лікарі також радять більше часу проводити на свіжому повітрі, тому прогулянки вагітним не завадять.
4. Правильне харчування. Рекомендується вживати в їжу продукти, які містять велику кількість калію, а саме, хурму, крупи, цитруси, курагу.

Лікування народними засобами

Так як до призначення лікарських препаратів, лікарі вдаються рідко, майбутнім мамам не завадить звернути увагу на традиційні методи боротьби з недугою . Ось кілька рецептів, які можуть допомогти:

1. Відвар з кореня валеріани. Дві чайні ложки подрібненого кореня валеріани заливаються? склянки води і кип'ятять протягом п'ятнадцяти хвилин під закритою кришкою. Далі отриманий відвар остуджують і проціджують. Приймається регулярно, по одній столовій ложці перед їдою, тричі в день.
2. Відвар з меліси. Столову ложку трави потрібно залити двома склянками окропу. Настояти до повного охолодження і, потім, процідити. Приймати по? склянки тричі на день перед їжею, протягом двох місяців.
3. Мед і редька. Сік чорної редьки в однаковій кількості з медом приймається по одній столовій ложці тричі на день, перед їжею.

Можливі ускладнення і прогнози

Екстрасистолія може згодом перейти в більш небезпечне і тяжке порушення серцевого ритму, а саме, в шлуночкову тахікардію, тріпотіння передсердь або миготливу аритмію. Часті напади екстрасистолії можуть викликати хронічну недостатність кровообігу і, відповідно, кисневого голодування, якщо вчасно не почати лікування. Більш того, вагітним регулярно потрібно перевірятися у терапевта і, в даному випадку, у кардіолога.