Головна » Хвороби та лікування » Хвороби серця » Що робити при надшлуночкової екстрасистолії?

Що робити при надшлуночкової екстрасистолії?

Альбіна запитує:

Здравствуйте. У мене перебої в серці з раннього дитинства. Хочу спочатку описати те, що було в грудні 2014. Мені 44 роки, ще з дитинства мене турбують екстрасистоли, але я їх раніше не відчувала, тільки три роки тому стали турбувати напади, які тривали кілька секунд: серце як то незрозуміло билося, як ніби воно не одне і вивалюється в горло. Такі напади були раз на півроку, а то й рідше. У 2012 році я зробила моніторування по Холтеру: 27000 надшлуночкових і 83 шлуночкових екстрасистол , УЗД серця без патологій. Кардіолог мені призначила препарати, але пропити я їх не встигла, так як потрапила на операцію з приводу позаматкової вагітності. Завжди з собою ношу анаприлин про всяк випадок і корвалол. Помітила, що перебої відчуваю після того як понервував. У липні 2014 роки знову перенесла операцію з видалення труби, все літо психували. Ось уже другий тиждень відчуваю поштовхи в серце і перебої, робила повторно холтер тиждень тому: 26000 надшлуночкових екстрасистол і 14 шлуночкових, а так же зареєстровано ритм синусовий і 1007 моментів аритмії, мій тиск 120/90 або 120/100 120/80 110/80 . За УЗД серця: стінки аорти і клапанні структури підвищеноїехогенності. Під час фізичних навантажень я не відчуваю перебої, і ритм відновлюється, а так ще у мене синусова тахікардія 90-120. Приймати антиаритмики я боюся зворотного ефекту і користуюся тільки анаприліном при необхідності. Допоможіть мені, я боюся раптової зупинки серця . Врятуйте мене, що мені робити?

Працюю я завідуючої в дитячому садку, чи можна мені вести звичайний спосіб життя як позбутися страху? Чи можна мені приймати Пропанорм? Через три місяці екстрасистоли знову дали про себе знати. П'ю 10 мг анаприлина на добу, іноді вистачає на добу, іноді немає. Також приймаю по 30 крапель настоянки глоду і Магне В6, але толку немає, я боюся, що серце різко зупинитися і все … Наскільки це смертельно? Я просто не можу зараз лягти в стаціонар, так у нас в селі його і немає. (Страдаю також шийно-грудним остеохондрозом, щитовидка в нормі, зліва ззаду спини ніби кілок забили в хребет, і вся груди болить — ЕКГ тільки систоли) Мені дуже страшно! Я б і не боялася, але я відчуваю як зупинку серця, і тут все починається. Відразу анаприлин 10 мг під язик тоді краще, але страх і паніка завжди і чекаю їх-систоли-знову. А сьогодні дали розшифровку кардіограми і там: блокада лівої ніжки пучка Гіса, ЕОС вліво, ритм синусовий нерегулярно і ось ця блокада мене дуже налякала, читала, що при ній дуже часто помирають, хоча на Холтера цього немає.

Відповідь лікаря:

Здравствуйте! Давайте не будемо нервувати. Запевняю, що наджелудочковая екстрасистолія ще нікого не зводила в могилу. Так що у Вашому житті точно нічого не загрожує.

Разом з тим, така кількість екстрасистол, та ще на тлі тахікардії просто «механічно» заважає Вам нормально жити, тому їх кількість краще зменшити. Для цього можна використовувати той же анаприлін, але пам'ятайте, що анаприлин — препарат короткої дії і працює 3-4 години, тому, для досягнення ефекту, його потрібно приймати 3-4 рази на день. Для того щоб цього уникнути, спробуйте бета-блокатор продовженого дії — метопролол. Дозу підберіть разом з Вашим кардіологом — я можу рекомендувати, не знаючи Вас, не адекватну дозу. Або нам доведеться продовжити листування.

Ще звертає на себе увагу гіперехогенность аорти і клапанних структур, а також блокада. Це знову-таки не небезпечно для життя, але може бути симптомом прогресуючого атеросклерозу. Якщо вважаєте за необхідне, надішліть повний опис ЕХО і зробіть ліпідограму.

Альбіна запитує:

Дякую. З приводу блокади можуть сказати, що блокада під питанням, тому що по Холтеру написано, що блокад не виявлено. І скажіть ще, що таке ліпідограмма? І як лікувати атеросклероз? Хочу ще додати, що як тільки я чую, що ЕС не смертельні, то відразу заспокоююся, і мені як би легше, адже розумієте перебої перебоями, а ось перевороти серця я відчуваю не завжди, і в листопаді їх відчувала цілих три тижні, а потім 4 місяці немає, тільки іноді. А ось зараз вже 2 місяці відчуваю і лякаюся, знову-таки і все стає гірше, а анаприлин мені не проблема скільки разів в день приймати головне, що я його вже перевірила. Просто у мене завжди страх перед новими препаратами навіть не серцевими. Причина ЕС не ясна. Вчора здала аналізи на гормони щитовидної залози — все ідеально. Чому стала відчувати випадання пульсу? Чи можу я продовжувати приймати анаприлін по 10 мг 2 рази на день іноді правда, і він не допомагає, але інші препарати типу беталок і Пропанорм приймати взагалі боюся. Як з цим з усім жити?

Ось опис ЕХО-аорто-2,8 при нормі 37; ліве передсердя 3,2 при нормі до 3,6; порожнину лівого шлуночка 5,0 при нормі до 5,5; скоротність міокарда лівого шлуночка задовільна; міжшлуночкової перегородки потовщені 1.1 при нормі 0,7-0,9; задня стінка потовщена 1,1 при нормі до 1,1; противофаза зменшена 2,2 при нормі до 1,9; правий шлуночок розширений 1,0 при нормі 2,6; патологічні потоки в порожнині серця не виявлено. Висновок: порожнини серця не розширені, скоротність міокарда задовільна. За ДКГ (НЕ ЗРОЗУМІЛО НАПИСАНО) — без патологій. Стінки аорти і клапанні структури підвищеноїехогенності. І ще на Холтера є позначка, що блокади не виявлені.

Відповідь лікаря:

Ліпідограма — це аналіз крові на рівень холестерину і його фракцій. Атеросклероз, поки він не діагностовано, лікувати не потрібно. В якості профілактики — регулярні помірні фізичні навантаження, гіпохолестеринову дієта. Екстрасистоли можуть бути результатом вегетативного дисбалансу (вегето-судинна дистонія) або, нерідко, проблем з шлунково-кишковим трактом — гастрити, холецистити, панкреатити, діафрагмальні грижі. В цьому випадку лікувати потрібно основне захворювання. Анаприлин потрібно приймати, тільки якщо турбує часта екстрасистолія. Як курсового лікування прийміть протягом 2 місяців препарати валеріани або адаптол по 1 таблетці 2 рази на день.

Альбіна запитує:

Мені призначили Беталок ЗОК по 1,25, 2 рази на день. Я ось що хотіла запитати: у самому холтерсковом моніторі зустрічаються такі слова: варіабельність ритму нормальна. Турбулентність серцевого ритму, а в ув'язненні, крім того, що багато надшлуночкових систол, ще є пропозиція: «Порушення процесів реполяризації в міокарді по реєструються відведенням». Що все це означає?

Відповідь лікаря:

На зазначені Вами терміни не звертайте уваги — вони нічого не значать для оцінки ЕКГ і для Вашого стану. Ці опції створені як додаткова інформація для фахівців, що допомагає оцінити характер серцевої діяльності.

 

загрузка...

Залишити коментар

Ваш email нигде не будет показанОбов'язкові для заповнення поля позначені *

*