Причини і наслідки інсульту у дітей
Існує 2 види інсультів різних по місця і типу їх походження. Інсульт у дітей може бути викликаний короткочасної зупинкою припливу крові через тромб, що перекриває кровотік розривом кровоносної судини в мозку. Перший — це інфаркт мозку (ішемічний), другий — геморагічний.
Загальні відомості
Кров, яка надходить в мозок, забезпечує подачу поживних речовин і кисню, необхідних для безперебійної і «коректної» роботи цього органу. У результаті інсульту, мозок не отримує життєво важливі для нього речовини, внаслідок чого відбувається ураження деяких його частин.
Дитячі інсульти по періоду походження поділяються на:
- перинатальні або внутрішньоутробні;
- інсульти, що відбулися в фазі новонародженого;
- ПМК у віці до 18 років.
залежно від вікової групи лікування і діагностування різняться. Найбільш поширеними вважаються НМК (порушення мозкового кровообігу) перших двох вікових груп: статистика показує ймовірність цієї події 1 до 4000 тисяч народжених дітей. Остання група має показник 1 випадок на 100000 чоловік. Тяжкість наслідків, які викликає дитячий інсульт, визначається його місцем розташування в мозку.
Можливі причини виникнення НМК
Геморагічний інсульт у дітей, як уже говорилося, відбувається внаслідок розриву судини в мозку. Кров в цьому випадку виливається в мозок, викликаючи його пошкодження. Цей тип порушення мозкового кровообігу трапляється у дітей рідше.
Можливі причини, які обумовлюють розрив кровоносної судини в мозку дитини:
- черепно-мозкова травма, надалі призводить до руйнування судин головного мозку;
- аневризма (по -іншому - слабкість в стінці артерії);
- авітамінози, інтоксикації;
- артеріальна гіпертензія;
- пухлина головного мозку;
- алкоголізм матері або наркотична залежність;
- хвороби крові. (Гемофілія, лейкоз, гемоглобінопатії, апластична анемія ).
Ішемічний інсульт у дітей (інфаркт мозку) більш поширений, ніж геморагічний. Основні причини виникнення цього типу інсульту наступні:
-
недолік кисню під час пологів;
- перенесені інфекційні захворювання (вітрянка, менінгіт);
- вроджений порок серця;
- бактеріальнийендокардит ;
- протез клапанного апарату серця;
- церебральний васкуліт (характерні для дітей з аутоімунними захворюваннями);
- цукровий діабет;
- аномалії судин , вен, артерій, капілярів.
При цьому існують причини, пов'язані з проблемами матері, перенесені нею в період вагітності або пологів:
- підвищений кров'яний тиск, що може викликати набряки кінцівок;
- передчасне відходження навколоплідних вод (більше ніж за добу до пологів);
- наркотична або алкогольна залежність;
- відшарування плаценти, що відповідає за насичення дитини киснем внутрішньоутробно.
Симптоматика і ознаки
Симптоматика дитячих інсультів аналогічна ознаками, що проявляється у дорослих. Серед них - раптова слабкість, помутніння свідомості, невиразна мова, різке тимчасове погіршення зору.
Малюк, котрий переніс НМК в перинатальному періоді, часто не проявляє особливих ознак протягом тривалого часу після народження. Розвиток такої дитини може протікати нормально, проте повільнішими темпами, ніж у інших дітей. У разі серйозних внутрішньоутробних інсультів, згодом малюк може відчувати судоми, тяжкість яких сильно варіюється.
Інсульт, перенесений дітьми раннього віку, проявляється наступним чином:
- наявність проблем з апетитом;
- судоми будь-якої кінцівки;
- апное у дитини - проблеми з диханням;
- затримка в розвитку (маленькі діти можуть, наприклад, почати повзати пізніше очікуваного віку).
діти старшого віку можуть бути схильні до припадків - раптового паралічу всього тіла або кінцівок. Нездатність до руху, погіршення концентрації уваги, млявість, невиразність мови - ці симптоми дозволять батькам розпізнати НМК у підлітка. Якщо проявився один з наступних симптомів, необхідно негайно звернутися до лікаря або викликати швидку медичну допомогу:
- головні болі, можливо з блювотою;
- нечленороздільна мова, проблеми з мовним апаратом, відсутні раніше судоми;
- раптова втрата пам'яті, концентрації;
- проблеми з диханням або ковтанням;
- переважне використання однієї зі сторін тіла (це може бути пов'язано з ушкодженнями одним з частин мозку);
- параліч.
Можливі наслідки
До серйозних наслідків, які може принести ішемічний інсульт у дітей або геморагічний відносять:
- розумову відсталість;
- церебральний параліч;
- психологічні проблеми;
- проблеми із зором;
- складності в комунікації .
Після НМК будь-якого типу дитині необхідно регулярне спостереження фахівців, діяльність яких спрямована на допомогу в реабілітації. До таких лікарів ставляться фізіотерапевти, логопеди, фахівці з нейрореабілітації.
Необхідно пам'ятати, що пошкодження мозку у дитини можуть бути значними, однак пластичність дитячої нервової системи набагато більше, ніж у дорослих. Це означає, що здатність до реабілітації і відновленню у дітей набагато вище. Мозок дитини знаходиться в процесі розвитку, а, отже, має більше шансів на відновлення, в порівнянні з мозком дорослої людини. У разі своєчасного і дієвого лікування, фахівці можуть домогтися високого рівня відновлення функцій організму, порушених після пережитого інсульту.
Що робити
Перші три години після прояву симптомів, схожих на інсульт у дітей-час, коли надана медична допомога і лікування дадуть максимальний результат. Батькам необхідно пам'ятати це, діючи негайно і своєчасно. Кілька простих дій, які допоможуть визначити інсульт:
- Звернути увагу на посмішку - симетрична чи, виглядає вона природно. Якщо малюк посміхається тільки однією половиною обличчя - це перша ознака можливого інсульту.
- Попросити дитини підняти руки вгору: якщо спостерігається слабкість однієї з кінцівок, неможливість виконання цієї дії - у наявності друга ознака
- Мовлення пропозицію, попросивши його відтворити. При цьому звернути увагу на те, чи повністю повторив почуте малюк, чи немає порушення мови, невиразності. У разі, якщо із завданням він не впорався або мав труднощі у вимові - перед вами третя ознака ймовірного інсульту.
Пам'ятайте, що в силах кожного з батьків допомогти своїй дитині на початковому етапі НМК. Необхідно бути уважними і, в разі прояву вищеописаних ознак, а саме - симптомів інсульту у дітей, негайно звертатися за кваліфікованою допомогою.