Процес відновлення промові після інсульту

Відновлення промові після інсульту — процес, який потрібно починати відразу ж після того, як стан після інсульту стабілізувався. Потрібно бути готовим до того, що він займе більше часу, ніж відновлення рухових функцій. Все може затягнутися до шести років, хоча навіть після такого проміжку часу мова може поновитися в повному обсязі. Хворого потрібно завірити в тому, що успішність лікування в першу чергу залежить від його власних зусиль.

За поліпшенням мовних функцій повинен стежити лікар логопед. Він може призначити як медикаментозне лікування, так і логопедичні вправи. Якщо намагатися лікувати хворого самостійно, можна завдати великої шкоди, тоді шанси на одужання будуть значно знижені. Варто відзначити, що мовні розлади бувають двох видів, кожен з яких потребує окремого лікування.

Форми розладів

Спочатку розглянемо прояв кожної форми, а потім лікування, яке потрібно в кожному виді.

1. Афазія. Порушується сам феномен мови як прояв вищої нервової діяльності. Пацієнт не здатний розпізнати письмову або усну мову, проте він чує звуки і слова. Це сенсорна афазія. Через те, що в потрібних відділах неокортексу не формується необхідний імпульс, хворий не може вимовити слово. Це так звана моторна афазія або мовна апраксія. Існує тотальна афазія, при якій людина не тільки не може говорити сам, але і не розуміє, що йому говорять.
2. Дизартрия. Це дефект в вимові слів і звуків. Людина чудово розуміє, що йому говорять, може писати і читати, однак говорити, не здатний, так як робота м'язів, які відповідальні за вимову звуків, порушена. Це також називається порушенням артикуляції, при якій дивуються відділи підкіркових структур і лобових часток.

Тепер саме час обговорити, які методи лікування застосовуються в кожному виді.

Лікування афазії і дизартрії

На сьогоднішній день існує чимало способів лікування афазії.

• Логопедический метод. У цьому випадку мова, читання і письмо відновлюються тренуваннями і закріпленням лінгвістичних навичок. Також застосовується мелодійна інтонаційна терапія, яка спрямована на те, щоб активувати функції правої півкулі мозку.  Відновлювати когнітивні функції і мову можна за допомогою комп'ютерної техніки. Логопедический метод приносить найбільшу користь при взаємодії з фармакологічними методами, які спрямовані на те, щоб привести в нормальний стан пошкоджене півкуля. Хоча при важкої афазії ще застосовуються інші методи.
  

  Відновлення можна проводити за допомогою комп'ютера

• Хірургічний спосіб. Це операція ЕІКМА - екстра-інтракраніальних мікроаноастомоз, застосовувана для реваскуляризації мовних зон, які постраждали. Такий спосіб допомагає поліпшити кровопостачання пошкодженого мозку, а також оптимізувати функціональний стан нервової тканини. Застосовується він в тих випадках, коли інші методи неефективні або ж за життєвими показаннями.
• Фізіотерапія, що включає електростимуляцію мовної мускулатури. Вона ефективна при моторної афазії, однак метод ще не набув широкого поширення. 
  

  Електростимуляція допомагає мовної мускулатури

• Голкорефлексотерапія. Вона застосовується для корекції артикуляції і поліпшення ланки мовної діяльності. Застосовується цей спосіб також при моторної афазії, однак його ефективність повністю не доведена.
• Функціональне биоуправление, що включає візуальний контроль діяльності мовної мускулатури. Однак дані метод неефективний для пацієнтів з розладом розуміння. Дане биоуправление направлено на поліпшення ланки мовної функції. Область застосування неширока.

При лікуванні дизартрії важливо навчити хворого вимовляти слова. Щоб це зробити, потрібно навчити його навичкам нижньої щелепи і ротової порожнини. Стратегія терапії включає в себе такі методи:

1. регулярне виконання вправ для мови; наприклад, можна висовувати розслаблений і напружений мову, упиратися їм в зуби, робити кругові рухи, вправи для губ, мімічних м'язів і нижньої щелепи;
2. логопедична корекція; проходить під наглядом лікаря, які може призначити вправи для відновлення функції ковтання;
3. медикаментозна терапія, яка спрямована на профілактику ускладнень, а також на поліпшення кровопостачання мозку.

Спеціальні вправи

Як відновити мову після інсульту? Ми обговорили основні принципи вище. Однак окремо варто згадати про конкретні вправах, які допоможуть поліпшити мова після ішемічного інсульту.

1. Губи потрібно витягати трубочкою і повертати в початкове положення. Тривалість витягування і відпочинку приблизно по п'ять секунд.
   

   Реабилитолог допомагає пацієнтові

2. Верхніми зубами потрібно з напругою захопити нижню губу, потім відпустити. Тривалість захоплення і відпочинку також по п'ять секунд. Ця ж система застосовується до нижніх зубів, які захоплюють верхню губу.
3. Мова потрібно максимально висунути, а разом з цим повільно витягати шию на три секунди, потім 3 секунди відпочинку.
4. Облизування губ : спочатку верхню справа наліво, потім зліва направо, далі те ж саме потрібно зробити з нижньою губою. Також потрібно облизувати губи по колу.
5. Мова скласти трубочкою, витягнути його на три секунди, потім перепочинок.
6. Підняти вгору кінчик язика і доторкнутися їм неба.
7. Спів пісень (нехай хвора людина вимовляє закінчення пропозицій або слів у пісні).
8. Проказування скоромовок.

Головне в процесі відновлення мови - зусилля і терпіння. Ці якості потрібні як самій людині, що переніс інсульт, так і його рідним і близьким людям. Також важливо зберігати позитивний настрій, щоб людина не відчувала себе тягарем. Мова може відновитися і вона обов'язково повернутися в колишній режим, якщо робити все правильно, з терпінням і в гарному настрої!