Які можуть виникнути наслідки обширного інфаркту серця?
Інфаркт серця становить величезну загрозу життю людини. Якщо він великий, ситуація стає ще серйозніше. Це пояснюється тим, що при звичайному вигляді такого захворювання кровотік порушений лише в частині серця, а при великому вигляді без необхідних речовин залишається його велика площа. Наслідки обширного інфаркту дуже серйозні. Буває так, що поява цієї недуги змінює спосіб життя людини. Лікування та реабілітація після нападу вимагають серйозної уваги, як з боку лікарів, так і з боку пацієнта. Для початку подивимося, через що може розвинутися інфаркт.
Передумови до захворювання
Причин для розвитку великого течії інфаркту кілька. Буває, що він розвивається не через одного ознаки, а з сукупності.
- Будь-яка патологія серця або ж кровоносної системи. Так само як тромбоз коронарних артерій, їх спазм і так далі.
Шкідливі звички і неправильний спосіб життя — вірний шлях до інфаркту
- Патологія нирок.
- Неправильне харчування і ожиріння, яке часто стає його наслідком.
- Малорухливий спосіб життя.
- Стрес, нервове напруження, психічна травма.
- Цукровий діабет.
- Гіпертонія.
- Куріння і алкоголізм.
- Перевтома.
Деякі з причин натякають на те, що часом ми самі винні в своїх хворобах. Відмова від шкідливих звичок і турбота про своє здоров'я буде хорошою профілактикою багатьох захворювань , особливо обширного інфаркту. Ці дії включаються в реабілітацію після захворювання.
Симптоми деяких форм захворювання
Існує кілька форм інфаркту міокарда, які розрізняються між собою проявом і симптомами. Виділимо чотири таких виду.
- Ангинозная форма. Вона зустрічається дуже часто. Людина скаржиться на нестерпні болі, що давлять, які локалізуються за грудиною, але можуть спостерігатися в лівій половині грудей. Біль тримається понад тридцять хвилин. У боротьбі з нею не допомагає навіть нітрогліцерин. Хворобливі відчуття можуть проявлятися в шиї, горлі, лопатці, лівій руці, нижньої щелепи і в області епігастрії. Хворий відчуває страх і боїться смерті. Можлива задишка і кашель. Шкіра бліда, також рясно виділяється піт. Тиск спочатку підвищується, але приблизно через півгодини знижується.
- Астматична форма. Вона проявляється у семи відсотків. Страждають такою формою найчастіше літні, які страждають на ожиріння або ті, у кого інфаркт трапляється повторно. Сильно виражена задишка. Біль виникає не у всіх.
- гастралгическая форма. Виявляється в трьох відсотках. В основному трапляється некроз нижньої або задньої-нижньої стінки лівого шлуночка. Хворі скаржаться на біль, яка іноді відчувається переймами. Вона локалізується у верхній частині живота. Це супроводжується блювотою, гикавкою, рідким стільцем або позивами до нього.
Симптоми гастралгическая форми інфаркту
- Церебральна форма. Клінічна картина включає в себе ознаки порушення мозкового кровообігу.
- Безбольовая форма. Найбільше до неї схильні люди похилого віку, ті, хто багато п'є, курить, і відчувають надмірні навантаження.
- Отечная форма. При ній швидко з'являються набряки. Можливий розвиток асциту.
Загалом симптоми поширеного ураження міокарда можна описати таким чином: хворому важко пересуватися, говорити і мислити, він стає безпорадним, біль настає раптово і з часом наростає і поширюється, блідість шкірних покривів, рясне потовиділення, непритомність, задишка. Не всі симптоми можуть відразу і разом проявитися в однієї людини.
Види
При інфаркті стають мертвими деякі ділянки серця. З цієї причини можна виділити кілька проявів. Ми розглянемо два основних види.
- Широке ураження задньої стінки. Інфаркт швидко перекидається по задній стінці з одного на інший шлуночки, через що захоплюється велика площа. Незважаючи на це, симптоми виражені не дуже сильно, іноді при цьому може зустрічатися безболевая форма. Можлива також гастралгическая форма, при якій спостерігається біль в області шлунка, нудота і блювота.
- Поразка передньої стінки. Відбувається оклюзія головного стовбура лівої коронарної артерії або ж її гілки. Ускладненнями можуть бути шлуночковатахікардія або шлуночкова екстрасистолія . Крім того, можуть спостерігатися порушення ритму. Порушення провідності досить стійкі і тривалі, тому що відбувається некроз клітин провідної системи. Якщо інфаркт задньої стінки збільшує летальність в два рази, то даний вид піднімає цей показник: смертність, на жаль, збільшується в 4 рази.
Діагностика і наслідки
Процес проведення ЕКГ
Якщо виникає обширний інфаркт міокарда, потрібна термінова госпіталізація. У стаціонарному відділенні буде проведена необхідна діагностика, яка допоможе уточнити діагноз і призначити ефективне лікування . Один із заходів - проведення ЕКГ. Прояв обширного інфаркту буде сильно помітно на ЕКГ, так як буде видно численні зміни.
Для того щоб проявити стан серця, буде призначений біохімічний аналіз крові. Він допоможе виявити маркери ураження міокарда. Крім того, призначається УЗД серця. Воно разом з ЕКГ покаже зони, які не беруть участі в скороченнях. Це вогнище інфаркту, який може вражати великі ділянки, тим самим виводячи їх з роботи. Після проведення діагностики потрібне повноцінне лікування і реабілітація.
Ускладнення, які тягне за собою збій в роботі міокарда, можуть бути наступними:
- набряк легенів;
- розрив міокарда;
- порушення ритму серця;
- серцева недостатність;
- аневризма лівого шлуночка;
- перикардит;
- синдром Дресслера;
- тромбоемболія;
- кардіогенний шок;
- митральная регургітація;
- зупинка серця;
- смерть.
Як лікувати
Перше, що включається в лікування, - це суворий пастельний режим, який триває мінімум 24 години. Дуже важлива дієта . Знеболювання часто здійснюється наркотичними анальгетиками. Стрептокиназу застосовують для розчинення тромба, який викликав закупорку артерії. Щоб ця ситуація не повторилася знову, лікар може призначити аспірин або гепарин. Можливо, знадобиться виконати екстрене аортокоронарне шунтування або ангіопластики.
Після стаціонару важливо постійно спостерігатися у лікаря, що допоможе отримувати своєчасне лікування. Можливо, лікар порадить вам приймати аспірин або бета-блокатори, щоб знизити ризик повторного нападу.
Після перенесеного нападу важливо дотримуватися деякі принципи: зменшити вживання алкоголю, перестати палити, привчитися гуляти на свіжому повітрі і робити помірні фізичні вправи, дотримуватися дієти, приймати необхідні ліки і слідувати порад лікаря. Це послабить перебіг хвороби і знизить ризик появи нових нападів.
Довго жити хоче кожен. Хвороби серця зменшують цю можливість. Саме тому необхідно докладати всіх зусиль, щоб наш спосіб життя говорив про те, що життя нам дуже дорога.