Причини виникнення ішемії в нижніх кінцівках

Недостаточный приток крови вызывает боль

Недостатній приплив крові викликає біль

Ішемія характеризується як недостатній приплив крові до якогось органу, тобто в певному місці спостерігається недокрів'я. Ішемія нижніх кінцівок означає, що такий стан спостерігається у відділах ніг. У нижніх кінцівках послаблюється кровообіг, через що зазвичай страждають найбільш віддалені відділи ніг. Т кані в цих місцях не отримують необхідну кількість поживних речовин і кисню, які доставляються струмом артеріальної крові. Це може привести до серйозних наслідків, тому необхідно знати, через що виникає ця хвороба, як її розпізнати і вилікувати.

Причини недостатнього кровотоку

Кровообіг в нижніх кінцівках порушується через закупорку або звуження артерій. Це відбувається з кількох причин.

  1. Атеросклероз нижніх кінцівок . Цей стан, коли атеросклеротичні відкладення, що утворюються на стінках судин, перекривають просвіт артерій.
  2. Тромбоз. У цьому випадку закупорка артерії відбувається через тромб, який там утворився. Також кров'яний згусток міг переміститься в посудину нижньої кінцівки з іншого місця, це називається емболією.
  3. Ендартеріїт. При цьому запалюються стінки артерії, що призводить до спазму судини.
  4. Діабетичне ураження судин.

Симптоми хвороби

У медицині виділяється критична ішемія - стан, який вимагає негайних заходів для того, щоб нормалізувати кровообіг. Спостерігаються наступні симптоми:

  • Кислород не поступает к тканям и образуются язвы

    Кисень не надходить до тканин і утворюються виразки

    трофічні виразки, що вражають стопи і пальці ніг;

  • біль в ножних м'язах, яка відчувається в стані спокою, особливо в нічний час;
  • кульгавість, коли людина змушена зупинитися через біль у литкових м'язах (зазвичай це відбувається не більше, ніж після тридцяти пройдених метрів.

з цих симптомів головним є переміжна кульгавість.  Якщо приплив артеріальної крові здійснюється не в належній мірі, то при навантаженнях фізичного плану, таких як ходьба, відбувається похолодання і оніміння ноги, а потім і біль в литкових м'язах, яка не дозволяє продовжити шлях. Для полегшення стану потрібно якийсь час постояти на місці, біль відступить і можна продовжити свій шлях. На початку розвитку захворювання такий біль при ходьбі виникає після пройденого кілометра, не раніше. Уже на цій стадії необхідно терміново йти до лікаря, так як недуга здатний прогресувати. Залежно від симптомів можна виділити кілька стадій хронічної ішемії, що вражає нижні кінцівки.

  1. На першій стадії захворювання симптоми відсутні.
  2. Дана стадія позначається як 2а. На ній починається перемежовуються кульгавість: без болю людина може пройти більше двохсот метрів.
  3. Ця стадія вважається 2б.На ній кульгавість починається до проходження двохсот метрів.
  4. Ускладнена ступінь. До перемежающей кульгавості додаються трофічні виразки, однак це ще не критична ішемія.
  5. Це вже критична ішемія нижніх кінцівок, при якій болю проявляються в стані спокою.
  6. На даній стадії проявляються ішемічні зміни, які також означають, що ішемія прийняла критичний вид. До них відносяться виразка, гангрена і некроз.

Діагностика захворювання

Ультразвуковая допплерография нижних конечностей

Ультразвукова доплерографія нижніх кінцівок

Діагностика заснована на кількох групах методів. Наприклад, в фізикальне обстеження входять різні способи. Наприклад, це термометрія, тобто зниження температури шкіри. Також проводиться оцінка рухів, що відбуваються в суглобах. Важливим вважається визначення чутливості. Фізикальне обстеження включає ще дослідження периферичної пульсації і дослідження «капілярного» пульсу.

Ультразвукова доплерографія, що включає вимір сегментарного тиску, дає точну інформацію про рівень гемодинамічнозначущої блоку кровотоку. Магнітно-резонансна ангіографія і дуплексне сканування найчастіше є додатковими методами.  Дуплексне сканування підколінних, стегнових, клубових, стопних і гомілкових артерій допомагають зрозуміти, є чи ні значуще ураження, особливо якщо ангіографія надала сумнівні дані.

Є й інші методи діагностики , які допомагають поставити точний діагноз і призначити ефективне лікування.

Лікування недуги

Лечение нужно начинать с образа жизни

Лікування потрібно починати з способу життя

Лікування залежить від ступеня ішемії і від того, наскільки протяжними є ділянки ураження артерій. Перше, що необхідно зробити пацієнтові - відмовитися від шкідливих звичок, наприклад, від куріння. Куріння сильно погіршує це захворювання, сприяючи його швидкому розвитку.

Крім того, якщо ішемія тільки почала розвиватися, корисними можуть виявитися регулярні фізичні вправи, за допомогою яких поліпшується кровопостачання кінцівки. Такі вправи підбираються лікарем.

Фізіотерапія і медикаментозне лікування використовуються для того, щоб розкрити обхідні шляхи, по яких кров може надходити в нижні відділи кінцівок. Мета консервативного лікування - збільшити плинність крові, а також запобігти тромбоутворення і атеросклеротичні відкладення.

Однак дуже часто доводиться використовувати хірургічне лікування. Тут можливі кілька варіантів.

  1. Балонна ангіопластика, стентування. Ці методи допомагають розширити просвіт судини.
  2. Ендартеректомія. Це видалення з просвіту артерії атеросклеротичних відкладень.
  3. Шунтування, протезування. Вони відновлюють надходження крові в артерії, розташовані нижче закупореного ділянки.

Якщо вчасно не почати лікування, може початися гангрена. Це приносить людині багато страждань. Щоб уникнути такого повороту подій, найкраще запобігти розвитку хвороби, в чому допоможе правильний, здоровий спосіб життя. Краще відмовитися від шкідливих звичок зараз, ніж болісно розплачуватися за їх наслідки потім.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *