Властивості і дія адреналіну

Адреналіну гідрохлорид — це препарат, який має тварина або штучне походження і відноситься до групи гормонів. Зазвичай він випускається у вигляді розчину в ампулах і продається в аптеках.

за своєю хімічною будовою даний лікарський засіб відповідає природному адреналіну. Воно вводиться в вену, по шкіру, тобто парентеральним шляхом.

Застосовувати його всередину неефективно. Міжнародна непатентована назва (МНН) даного препарату адреналіну — адреналін.

Розглядаючи його інструкцію із застосування, можна переконатися в тому, що його призначення лікарем цілком виправдано.

Спочатку розглянемо лікарські властивості адреналіну.

Лікарські властивості

Прийом адреналіну призводить до звуження судин в усьому тілі, причому то дія поширюється на шкірні покриви, черевну порожнину і нирки. Компоненти цього кошти зачіпають навіть судини головного мозку. Крім того, воно прискорює ритм серця, що призводить до підвищення кров'яного тиску.

Також воно сприяє зниженню тонусу гладкої мускулатури кишечника, хоча тонізує скелетні м'язи. Адреналіну гідрохлорид часто застосовують в наступних випадках:

• для зупинки сильної кровотечі, щоб викликати звуження судин;
• в процесі проведення хірургічних операцій;
• в офтальмологічній практиці;
• для стимуляції серцевої діяльності;
• в лікуванні астми;
• при введенні великої дози інсуліну;
• при анафілактичному шоці, спровоковане укусами комах або тварин, а також іншими факторами.

Адреналіну гідрохлорид має швидким ефектом, однак він не тривалий за часом. Для продовження дії лікарі використовують його разом з розчинами новокаїну, дикаїну або інших засобів, які мають анестезуючу дію.

Завдяки такому поєднанню адреналін не так сильно і швидко всмоктується в тканини, що дозволяє продовжити його дію. Якщо застосовувати адреналін разом з глюкозою, це буде профілактикою, що запобігає гипогликемический шок. Іноді препарат використовують для лікування хронічної кропив'янки.

Фармакологічна дія

Фармакологічна дія адреналіну засноване на тому, що даний засіб є бета- і альфа-адреностимулюючу засобом. Якщо розглядати його дію на клітинному рівні, варто сказати про активації аденілатциклази, яка відбувається на внутрішній поверхні мембрани клітини. Крім того, відбувається внутрішньоклітинна концентрація Са2 + і цАМФ. Фармакологічна дія залежить від швидкості застосування.

• Якщо дозування дуже маленька, а швидкість введення становить менше 0,01 мкг / кг / хв, може відбуватися зниження артеріального тиску, так як розширюються судини скелетної мускулатури.
• Якщо ж швидкість введення становить від 0,04 до 0,1, адреналіну гідрохлорид збільшує частоту скорочень серця і їх силу, крім того, знижує ОПСС.
• Якщо швидкість введення вище 0,02, судини звужуються, а систолічний тиск підвищується . Пресорний ефект може привести до короткочасного рефлекторного уповільнення частоти скорочень серця.
• При швидкості вище 0,3, знижується нирковий кровообіг, моторика і тонус ШКТ і кровопостачання внутрішніх органів. Також розширюються зіниці, з'являється гіперглікемія, а в плазмі підвищується вміст вільних жирних кислот. Збільшується провідність, автоматизм і збудливість міокарда, якому потрібно більше кисню. Крім того, препарат адреналіну діє на альфа-адренорецептори, які розташовані в шкірі, внутрішніх органах і слизових оболонках.  Це призводить до звуження судин, зниження токсичного впливу місцевої анестезії і швидкості всмоктування анестезуючих засобів місцевої дії.

Деякі чули, а може, і бачили, коли лікарі в екстреної ситуації робили укол адреналіну в серце. Чи дійсно це виправдано? Такий укол дійсно може врятувати людину від смерті, якщо у нього сталася зупинка серця. Справа в тому, що під час зупинки роботи серця, кров вже не переміщається по судинах.

Якщо відразу не буде проведена серцево-легенева реанімація, людина може померти. Часто бригада швидкої допомоги в такій ситуації, щоб врятувати пацієнта, робить укол адреналіну. Завдяки цьому серце знову починає працювати.

Однак не все так просто, як здається на перший погляд. Загроза смерті відступає, але японські вчені прийшли до висновку, що відновлення серцебиття таким способом призводить до пошкодження головного мозку, неврологічних порушень і навіть смерті, яка настає пізніше.

Насправді, вплив такого уколу на організм людини вивчено до кінця. Однак варто розповісти про результати одного дослідження, яке проводилося в лікарнях Японії.

Воно засноване на спостереженні хворих, яким було більше 18 років і які перенесли зупинку серця в період 2005-2008 року. Одні з цих пацієнтів отримували укол за допомогою шприца в серці, а інші були реанімовані завдяки непрямого масажу серця разом з штучним диханням.

Було виявлено, що адреналін, звичайно ж, швидше відновлює кровообіг, проте пацієнти, врятувалися таким шляхом, частіше вмирали протягом місяця, а також у них частіше виявлялися неврологічні порушення. У зв'язку з цим дія такого застосування адреналіну лікарі повинні розглядати більш ретельно.

Є ще одна форма застосування обговорюваного нами лікарського засобу - свічки з адреналіном. Вони застосовуються для лікування геморою, так як мають гарний судинозвужувальнудією, що призводить до спазму гемороїдальних вузлів і підвищення здатності крові до згортання. Такий препарат сприяє усуненню больового синдрому. Однак використовувати такі свічки потрібно обережно, так як вони підвищують артеріальний тиск. З огляду на це, не можна застосовувати їх для зупинки кровотечі у літніх людей і у гіпертоніків. Тому даний засіб краще призначати молодим пацієнтам.

Показання до застосування

Ми вже перерахували деякі ситуації, в яких застосовується адреналіну гідрохлорид. Насправді їх більше. Отже, даний препарат призначається в таких ситуаціях:

• алергічні реакції, що розвиваються при укусах тварин, вживанні деяких продуктів і так далі;
• купірування нападів бронхіальної астми;
• кровотеча з судин, що лежать на поверхні слизових оболонок і шкіри;
• артеріальна гіпотензія, яка не піддається дії адекватних обсягів рідин заміщає типу, сюди відноситься навіть ниркова недостатність , бактеріємія, передозування ЛЗ , операції, що проводяться на відкритому серці і так далі;
• гіпоглікемія, яказ'явилася в результаті передозування інсуліном;
• хірургічні операції на очах;
• необхідність подовження тривалості дії місцевих анестетиків;
• • асистолія.

Є кілька методів, як можна застосовувати адреналіну гідрохлорид:

1. Змазування шкірних покривів.
2. Внутрішньом'язове введення.
3. Внутрішньовенне введення.
4. Свічки з адреналіном.
5. Пов'язка або тампон з адреналіном з метою зупинки сильної кровотечі.

Адреналін не можна вводити дорослому пацієнту в обсязі, що перевищує п'ять мілілітрів на добу. За один раз можна вводити більше одного мілілітра. Важливо пам'ятати, що розчин вводиться дуже повільно. Дітям доза призначається з урахуванням індивідуальних особливостей.

Протипоказання і побічні ефекти

Використання адреналіну в ампулах, свічок з цим засобом або шприц-тюбиків має бути обговорено з лікарем, так як є деякі протипоказання до його застосування:

• артеріальна гіпертензія;
• тахиаритмия;
• гіперчутливість;
• період лактації;
• вагітність;
• ІХС;
• ГОКМП;
• фібриляція шлуночків ;
• феохромоцитома.

З обережністю адреналіну гідрохлорид призначається в таких випадках:

• гіпоксія;
• метаболічний ацидоз;
• інфаркт міокарда;
• атеросклероз;
• дитячий вік;
• похилий вік;
• цукровий діабет;
• легенева гіпертензія і так далі.

Серед побічних ефектів можна відзначити:

• стенокардія;
• підвищений або знижений артеріальний тиск;
• головний біль;
• тремор;
• нервозність;
• психоневротичні розлади;
• порушення сну;
• хворобливе або утруднене сечовипускання і так далі.

Як видно, адреналін є лікарським препаратом, який має дуже корисними властивостями. Однак користуватися ним самостійно не можна. Лікар призначає його тільки після ретельного обстеження. Купити адреналін можна в аптеці, а коштує він не дорого. Звичайно, ціна залежить від форми ліки і конкретного місця продажу, але в середньому ціна цього засобу в ампулах в залежності від обсягу знаходиться в межах ста рублів. Якщо після використання препарату з'являються які-небудь побічні ефекти, необхідно відразу ж йти до лікаря. Міцного вам здоров'я!