Ефективність лазерної ангіопластики в серцево-судинної хірургії
Судинна система людини влаштована просто, однак, виконує дуже важливу роль. На ній засновані найважливіші функції, завдяки яким людина може здійснювати будь-яку діяльність.
На жаль, судини схильні до багатьох негативних впливів, через що втрачають свою силу, що , безсумнівно, позначається на здоров'ї людини.
Незважаючи на це, є привід для радості: в сучасній медицині розроблено досить багато методів, що дозволяють боротися з цими проблемами, і одними з найбільш простих і ефективних є лазерна ангіопластика.
Саме значення слова ангіопластика говорить про те, що мета операції полягає у відновленні форми і пластичності судин. Цей метод став відомий в кінці 60-х років двадцятого століття, в чому слід віддати належне А. Грюнцігу, який впровадив цей спосіб повернення судинної працездатності. Сьогодні він поширений досить широко.
Показання і протипоказання
Найчастіше ангіопластика поводиться тим, у кого є виражене звуження артерій або їх закупорка , що часто відбувається при атеросклерозі.
Багатьом відомо, що атеросклероз є поступовим процесом, який характеризується формуванням бляшок, що закупорюють і звужують артеріальний просвіт.
Артерії можна порівняти з трубами, по яких в тканини і органи доставляється кисень і кров, тому їх закупорка призводить до порушення цього життєво важливого процесу.
Це викликає неприємні симптоми.
Наприклад, якщо сталася закупорка артерії нижньої кінцівки, може виникнути біль, як в ходьбі, так і в стані спокою. Через закупорки підвищується кров'яний тиск. Такі проблеми дуже важливо вирішувати вчасно, щоб уникнути подальших ускладнень.
Можна виділити кілька захворювань, при яких найбільш часто призначається ангіопластика:
- ІХС;
- стеноз ниркової артерії;
- ураження сонної артерії;
- захворювання периферичних судин.
ангіопластики з використанням лазера проводять найчастіше в тому випадку, якщо неможливо провести балонну ангіопластику. Цей метод ефективний при оклюзія, бляшках, що утворилися в гирлах артерій і при протяжних і сильно звапніння бляшках.
Є кілька протипоказань до застосування цього методу:
- тромбоз;
- біфуркаційні стенози;
- поразку звивистих ділянок.
Перед ангіопластикою
Для того щоб процедура пройшла успішно, необхідно дотримуватися деяких запобіжних.
- Напередодні процедури після 12 години вечора можна вживати тверду їжу, можна тільки пити воду.
- Медичні препарати необхідно продовжувати приймати. Якщо пацієнт веде прийом інсуліну, необхідно, потрібно проконсультуватися з лікарем з приводу його дозування. Можливо, потрібно буде припинити прийом антидиабетических препаратів за дві доби до процедури і протягом двох діб після неї. Звичайно, в цей період слід консультуватися з лікарем з приводу змісту в крові цукру. Обов'язково слід попередити лікаря, якщо приймаються препарати, які знижують згортання крові, так як від них, можливо, також доведеться на якийсь час відмовитися.
- Якщо у пацієнта є алергія на контрастні речовини або йод, використовувані при ангіографії, обов'язково слід попередити про це лікаря.
- Не можна курити добу перед операцією, найкраще взагалі відмовитися від цієї шкідливої звички .
до ангіопластики встановлюється внутрішньовенний катетер в одну з вен. Це робиться для того, щоб можна було зручно вливати рідину і медикаменти під час процедури. Також слід зняти зубні протези і прикраси.
Техніка операції
Суть операції полягає у введенні довгого тонкого катетера в артерію серця, яка вражена атеросклерозом. Місцем введення є найчастіше стегнова артерія, але іноді процедура виконується через артерії, які розташовані на руках.
Весь процес контролюється рентгенологом в спеціальній операційної. Рентгенівський апарат на моніторі показує, як просувається катетер, тому можна виконати необхідну маніпуляцію в точно визначеному місці.
При лазерної ангіопластики основним інструментом є лазерний промінь. Гнучка кварцова нитка проводиться в кров'яному потоці до того місця, де знаходиться холестеринових бляшка, яка перешкоджає нормальному руху крові. Після цього лазер включається і починає впливати на цю бляшку за допомогою високої температури. Таким чином, перешкода поступово зникає і перетворюється в газ. Як видно, лазерна ангіопластика проста, ефективна і відрізняється мінімальним часом реабілітації після операції.
Можуть виникнути ускладнення, однак, ймовірність не така висока. Наприклад, катетер може пошкодити артерію і привести до кровотечі. Крім того, в тій області, де вводиться катетер, можуть з'явитися набряки і хворобливі синці, які повинні зникнути через кілька днів.
В цілому ця процедура може врятувати від небезпечних ускладнень, тому, якщо її проведення рекомендовано досвідченим фахівцем, найкраще прислухатися до нього. Звичайно, після неї також необхідно дотримуватися корисні звички і спостерігати за своїм здоров'ям.