Отруєння метиловим спиртом
Металевий або деревний спирт (метанол, карбинол) багато в чому схожий з етиловим спиртом. В основному він застосовується в хімічній і лакофарбовій промисловості як розчинник. Але використовувати його в харчовій і лікеро-горілчаної галузі у вигляді аналога етанолу категорично заборонено через високий ступінь токсичності.
Отруєння частіше відбуваються в побуті, коли метиловий спирт використовують як алкогольного напою. Зазвичай це денатурат етилового спирту. Зміст метанолу в них коливається від 5 до 15 відсотків. Ознаки отруєння метиловим спиртом з'являються від його вживання вже в кількості 10 мл. Смертельна доза для здорового людина в середньому вважається 25-100 мл.
Наркотичні властивості метанолу слабкіше, ніж у етилового спирту. Токсичним ж він є не стільки сам, скільки продукти його розпаду. Спочатку — це формальдегід, а потім — мурашина кислота. Метаболізм спирту протікає в печінці у вигляді окислювальних реакцій, що сприяє розвитку важкої форми ацидозу. Якщо отруєння не має летального результату, то закінчується частковою або повною втратою зору.
Симптоми і форми інтоксикації
Симптоми інтоксикації виявляються через 12 -18 годин. До цього часу в крові та інших тканинах накопичується вже достатня доза мурашиної кислоти, яка викликає у організму такі реакції:
- запаморочення або біль;
- нудоту, постійну блювоту;
- шлункові спазми і різі;
- розлад зору помірного характеру.
Всі ці ознаки отруєння метиловим спиртом тривають від двох до семи днів. Потім зникають. Характерні вони як для легкої, так і для середньої форми інтоксикації. Різниця полягає в інтенсивності прояву симптомів. При середній формі отруєння вони більш яскравіше. До того ж на другий день настає втрата зору. Потім воно повертається. Однак повне відновлення спостерігається у 85% пацієнтів.
Важка ступінь починається аналогічно, але незабаром з'являється сонливість та відчуття оглушення. Досить часто хворі впадають в кому. Для цього стану характерні синюшний колір шкіри, падіння артеріального тиску, рідке дихання. Хворобливі судоми змінюються руховим збудженням. Різко збільшується ацетон у сечі і кислотність крові. Прогресує відмирання зорового нерва. Вже до кінця першого дня хвороби можливий летальний результат.
Невідкладні заходи при отруєнні метанолом і подальша терапія
Інтоксикація метанолом настільки небезпечна, що будь-яке зволікання при наданні своєчасної допомоги може коштувати людині втрати зору або життя. Якщо ознаки отруєння метиловим спиртом не викликають сумніву, то до прибуття наркологічної бригади лікарів постарайтеся відразу забезпечити хворому інтенсивний приплив кисню. Потім необхідно вчинити таким чином:
- Дати випити постраждалому 1-1,5 літра прохолодного содового розчину.
- Дзвонити в нього блювоту.
- Повторити промивання шлунка.
- Змусити прийняти хворого проносне.
- Укласти його в ліжко і зігріти.
Після госпіталізації для усунення ацидозу хворому вводять велику кількість ощелачивающих препаратів. З концентрацією метанолу борються методом заміщення його етанолом. Кожні три години отруївся дають 40% етиловий спирт дозами по 50-100 мл.
При гіпоксії і порушення дихання проводять штучну вентиляцію легенів. Для відновлення зору дають аскорбінову кислоту і вітаміни групи В, а також проводять люмбальна пункція з періодичністю в 5 або 6 днів.
До позитивній оцінці результатів лікування потрібно ставитися обережно. Після розпочатого поліпшення може настати поступове падіння зору. Тому для повного одужання хворий повинен перебувати під регулярним наглядом лікаря.
Дуже хороший тест на визначення метилу в напої!