Передозування фенобарбіталом

Таке лікарська речовина, як фенобарбітал не так популярно як цитрамон чи анальгін. Всі похідні барбітурової кислоти, до яких також відноситься фенобарбітал, застосовуються при специфічних захворюваннях, тому багато хто може чути цю назву вперше.

Ті ж, хто стикався з ним, напевно знають, що передозування фенобарбіталом — дуже небезпечне явище, яке може привести до необоротних наслідків.

Фармакологічна дія препарату

Якщо не заглиблюватися в складні терміни, можна виділити три основні ефекту, які надає фенобарбітал на людину і його нервову систему: седативний, снодійний, протисудомний.

Седативно-снодійну дію лікарського засобу є результатом пригнічення мозкової клітинної активності, гальмуванням роботи таламуса (області головного мозку, що відповідає за синтез інформації, яка надходить від органів чуття).

Протисудомну дія полягає в зниженні збудливості нейронів і зменшення кількості і потужності імпульсів, що надходять від них. Іншими словами, фенобарбітал пригнічує ЦНС людини при сильному її порушенні, викликаному психічним розладом або введенням психотропних препаратів.

Так, препарат активно застосовується при епілепсії, спастичному паралічі, судомах, спазмах периферичних артерій, алкогольної абстиненції, хронічних порушеннях сну, гемолітичної хвороби у новонароджених.

Історія створення

Препарат є однією з форм барбітурової кислоти, синтезованої в 1863 році Адольфом фон Байєром. У той час це була просто знахідка, адже лікарі отримали можливість контролювати буйну поведінку людини, викликане тими чи іншими причинами.

Офіційно барбитал був випущений в 1903 році, а потім стали з'являтися його модифікації, однією з яких і став фенобарбітал.

Попит на подібні ліки став рости, тому що багато пацієнтів скаржилися на стрес. Барбітурати стали застосовувати при безсонні і просто для заспокоєння.

Через якийсь час почали з'являтися перші залежні від препарату, а також стали виявлятися випадки передозування, тому що деяким подобалося одурманені стан, що викликається прийомом барбитала.

Це цікаво: Фенобарбітал входить до складу найвідоміших у СРСР і в Росії лікарських препаратів: корвалолу і валокордин.

Фенобарбитал як наркотик

Препарати на основі барбітурату здатні викликати звикання. Людина, одного разу спробувавши фенобарбітал, може відчути реальне розслаблення і заспокоєння і надалі приймати ліки навіть при найменших ознаках розлади нервової системи.

Навіть якщо доза прийому буде мала, то хронічне вживання може також викликати передозування, тому що активні речовини не будуть встигати виводитися з організму.

Симптоми, помітні у людини, часто приймає фенобарбітал, проявляються в стомленому погляді, відсутність настрою, нерішучості і боязкості, неадекватної реакції на близьких, відверненому уваги.

Своєчасне розпізнавання барбитурового наркомана — шанс на виведення його з такого стану. Логічно, що в основі лікування буде лежати припинення прийому фенобарбіталу та інших аналогічних ліків, що може викликати у хворого ломку, яка буде проявлятися судорожним станом, тремором, тривожністю, безсонням, лихоманкою, депресією, нудотою і блювотою, рідше — комою.

За перерахованих вище причин лікування хронічного отруєння фенобарбіталом і його аналогами проходить в стаціонарі під наглядом фахівців.

Симптоми передозування

У малих дозах і при цілеспрямованому впливі фенобарбітал нешкідливий і дає заспокійливий ефект. Передозування препарату пригнічує центри довгастого мозку, що викликає такі симптоми:

• порушення дихання (збільшення частоти, але зниження обсягів споживання повітря);
• зниження чутливості (людина може не відчувати дотиків, не реагувати на звук і т.п.);
• невиразна мова, заїкання;
• зниження артеріального тиску, слабшанню пульсу;
• подразнюючу дію на нирки (часте сечовипускання, болі в області спини);
• зниження температури тіла;
• розлад свідомості (людина може бачити галюцинації, не розуміти, де він знаходиться і що відбувається навколо);
• відчуття страху, паніки, нав'язливого стану.

В цілому, стан людини нагадує алкогольне сп'яніння. Чим сильніше перевищена доза прийнятого фенобарбіталу, тим яскравіше виражені будуть симптоми. У важких випадках (при сильному передозі і супутніх захворюваннях), отруєння може викликати набряк легенів або мозку і відмирання клітин в ньому або навіть смерть.

Заходи екстреної допомоги

Фенобарбитал відноситься до препаратам тривалої дії. Ефект від них настає через годину після прийому і триває протягом 12 годин. Якщо сталася передозування, то час впливу не зміниться, але симптоми будуть більш явними.

Перше, що може зробити людина, що опинилася поруч з отруєним, це промити йому шлунок. Блювоту можна викликати, давши хворому випити води з розчиненою марганцівкою (розчин повинен вийти слабо-рожевого кольору). Якщо отруївся хилить в сон, не слід давати йому засипати до приїзду лікарів.

Інакше може настати фаза глибокого забуття, вивести людину з якою вкрай складно. Також отруївся можна дати проносне і сечогінні ліки, щоб все речовини якомога швидше вивелися з організму, і забезпечити вільне дихання і свіже повітря.

Лікарі після приїзду визначать ступінь інтоксикації і почнуть приймати подальші заходи, серед яких може бути використання крапельниць, призначення необхідних лікарських препаратів для відновлення серцевої і нервової діяльності і т.п.

Протипоказання до прийому

У зв'язку з важкими випадками передозування препаратом, він має ряд протипоказань:

• печінкова і ниркова недостатність;
• анемія;
• цукровий діабет;
• проблеми з наднирковими;
• вагітність;
• депресія;
• алкоголізм;
• бронхообструктивні захворювання;
• гіперкінези і нервові тики;
• порфириновая хвороба.

Для людей, що мають перераховані вище захворювання та недуги, отруєння фенобарбіталом може наступити навіть при прийомі мінімальної дози препарату. І, взагалі, ліки на основі барбітуратів не рекомендовані без призначення лікаря. Існує безліч інших, більш безпечних препаратів, що мають седативний ефект.