Передозування фуросемидом

Передозування сечогінними препаратами, до групи яких належить і фуросемід, може закінчитися серйозними проблемами зі здоров'ям. Діуретики призначаються в суворо визначених випадках, і їх самостійне вживання категорично заборонено, особливо це стосується з людей з деякими супутніми захворюваннями в анамнезі.

Показання до застосування

Фуросемид — ліки з сильним сечогінним ефектом, максимальне терапевтична дія якого розвивається буквально протягом однієї години. При введенні внутрішньовенно сечогінний ефект може настати вже через 10 хвилин. Тривалість сечогінного ефекту при прийомі однієї дози може тривати протягом 6 годин. Препарат випускається у формі таблеток та ін'єкційних розчинів, що застосовуються для внутрішньовенного або внутрішньом'язового введення.

Сечогінні препарати призначаються в основному для усунення набрякового синдрому при хворобах серцево-судинної системи, нирок, гострої серцевої недостатності, асцитах при хворобах печінки, набряку легенів і мозку. Фуросемід використовують і в складі комплексної терапії при отруєннях деякими хімічними сполуками. У деяких випадках діуретики потрібні і для зниження тиску при гіпертонічній хворобі.

Збільшення кількості сечі при прийомі діуретиків призводить і до того, що організм починає втрачати такі мікроелементи як кальцій, калій, магній. Якщо дозування при прийомі сечогінних препаратів дотримується, то цей механізм дії не відбивається негативно на функціонуванні всього організму. Але в тому випадку, якщо Фуросемид використовуються не так як показаний до вживання діуретик, то можливий розвиток важких ознак передозування.

Пов'язана вся клінічна картина надлишкового надходження і дії діуретика на організм з посиленим виведенням мікроелементів, а це неодмінно негативно відбивається на функціонуванні серцево-судинної та сечовидільної системи, різних відділів головного мозку.

У Фуросеміду є подібні за діуретичній дії аналоги, це наприклад Лазикс, Фурон. Але дія цих препаратів менш виражено, тому в екстрених випадках найчастіше використовується саме Фуросемид.

За яких обставин відбувається передозування

Фуросемид для лікування соматичних захворювань призначається лікарями строго за показаннями. У тому випадку, якщо лікування хворого відбувається в стаціонарі відповідальність за введення або дачу ліки покладається на персонал і зазвичай передозування в стаціонарі неможлива.

Для лікування в домашніх умовах пацієнтові призначається строго підібрана доза. Під час терапії показана постійна оцінка біохімічних показників крові для виключення порушення водно-електролітного балансу. При лікуванні діуретиками лікар може призначити і використання препаратів калію, що зменшує ймовірність розвитку побічних явищ.

Також рекомендована і дієта, багата на продукти, що містять калій. Тобто в тому випадку, якщо терапія Фуросемідом підібрана вірно і пацієнт повністю поінформована про наслідки прийому більшої дози, передозування не можливе.

Вживання великої кількості таблеток Фуросемид пояснюється декількома причинами. Перша це погана пам'ять літніх пацієнтів, які можуть випити сечогінний препарат неодноразово за день. Тому найкраще нюанси призначення сечогінних препаратів в старечому віці обговорювати з родичами пацієнтів. Друга причина дозування це його навмисне вживання у великих кількостях.

Існує думка, що Фуросемид в кількості декількох таблеток здатний позбавити відразу від декількох кілограмів і це дійсно так, але наслідки такого схуднення для здоров'я можуть бути дуже негативними. Чи не в терапевтичних цілях діуретик іноді використовується спортсменами. Цей препарат дозволяє вивести допінг з організму і зменшує вагу, що іноді необхідно для потрапляння спортсмена в потрібну вагову категорію.

Передозування Фуросеміду буває обумовлена ​​і індивідуальною особливістю організму, тобто його підвищеною реакцією на сечогінний препарат. У цьому випадку лікар зменшує дозу діуретика. Побічні ефекти можуть спостерігатися і в разі одночасного прийому діуретика і алкоголю.

Симптоми передозування

Клінічна картина передозування Фуросемідом пов'язана з механізмом дії цього препарату. Діуретик ефективно розширює судини і виводить найнеобхідніші для нормального функціонування практично всіх органів мікроелементи, а це негативно відбивається на загальному самопочутті. Ознаки отруєння настають зазвичай при перевищенні добової дози в 1500 мг. При деяких станах дозування може бути і значно меншою.

Симптоми передозування:

• високі дози сечогінних препаратів призводять до зменшення об'єму циркулюючої крові, а це викликає тахікардію і аритмію. Можливе утворення тромбозів.
• Діуретики призводять до різкого падіння Пекло. Спочатку це виражається запамороченням, слабкістю, при сильно підвищених дозах може бути непритомність.
• Порушується слух і зір.
• У крові виявляється гіпокаліємія.
• З'являється спрага, що обумовлено зневодненням організму.

Передозування фуросемидом може бути і хронічної, тобто неправильно підібрана доза викликає постійні негативні зміни з боку внутрішніх органів. Виражається це слабкістю, постійною втомою, сухістю слизових оболонок і шкірних покривів, сонливістю. У частини хворих спостерігаються диспепсичні розлади, розвивається анорексія, з'являються судоми і парестезії.

Перша допомога після прийому високих доз препарату

Перша допомога при навмисному отруєнні фуросемидом полягає в промиванні шлунка. Надалі лікування проводять в стаціонарі з введенням рідин, що заповнюють об'єм циркулюючої крові, використовують Трисоль, Дисоль. Необхідно для поліпшення роботи серцево-судинної системи вводити препарати калію і магнію.

При падінні АТ використовують препарати для його підвищення. У домашніх умовах при передозуванні фуросеміду важливо вживати достатню кількість рідини, це допоможе уникнути зневоднення організму. Підвищує тиск міцний, чорний чай.

Хронічна передозування диуретиком вимагає перегляду схеми лікування. Можливо необхідно буде знизити дозу препарату або поміняти його на аналог. Підбираючи ліки пацієнту лікар повинен враховувати і основні протипоказання.