Розсіяний склероз симптоми

Розсіяний склероз — це захворювання центральної нервової системи, що характеризується множинними вогнищами поразки, аутоімунне захворювання неясної етіології, яке характеризується ураженням білої речовини головного та спинного мозку (демиелинизацией) при безпосередній участі активованих Т-лімфоцитів і макрофагів. Генетичних факторів відводиться важлива роль у розвитку розсіяного склерозу . Це захворювання, характеризується руйнуванням мієлінової шару, що представляє собою зовнішнє захисне покриття нервів в межах центральної нервової системи (нервів головного мозку, зорових нервів і нервів спинного мозку). Мієлінова шар складається головним чином з жирів; жири є ізоляцією для нервів і зберігають швидкість проведення нервових імпульсів. При розсіяному склерозі неоднорідні області миелинового шару руйнуються і замінюються рубцевої тканиною. Цей процес відомий як склероз. Як лікувати народними засобами цю недугу.

Руйнування відбувається у багатьох місцях центральної нервової системи, звідки і виникла назва хвороби — розсіяний (або множинний) склероз. Склероз заважає електропровідності, таким чином скорочуючи або порушуючи передачу нервових імпульсів в межах уражених областей. Коли хвороба досягає сильній стадії розвитку, можуть зруйнуватися осьові циліндри нейронів (аксопи), що є незворотнім. Симптоми посилюються і слабшають раптово і сильно змінюються у різних хворих. Наприклад, склероз зорових нервів може викликати порушення зору , а склероз нервів, які керують м'язами, може привести до м'язової спастичності, слабкості, спазмів або паралічу. Різні симптоми можуть спостерігатися спільно і сильно змінюватися з часом.

Сучасні уявлення про патогенез розсіяного склерозу засновані на мультифакторіальні спадкуванні захворювання, що має на увазі участь декількох генетичних локусів, що обумовлюють схильність до розвитку захворювання, і зовнішніх чинників. Поєднання таких впливів формує патологічний процес хронічне запалення, аутоімунні реакції і демієлінізацію.

Розсіяний склероз асоційований з певними алелями генів варіабельних ланцюгів молекул HLA DR і DQ, які успадковуються сцепленно. Цей гаплотип, що позначається за Міжнародною номенклатурою як DRB1 * 1501, DQA1 * 0102-DQB1 * 0602, відповідає гаплотипу Dw2 при клітинному типування. Дані гени розташовані на хромосомі 6, у хворих на розсіяний склероз їх виявляють у 60%, в порівнянні з 20% в загальній популяції.

Також існують відомості, що генетична схильність до розвитку розсіяного склерозу може бути пов'язана з локусами генів Аг-розпізнає Т-клітинного рецептора, фактора некрозу пухлин, варіабельних ділянок важких ланцюгів Ig, а також генів білків мієліну (основного білка мієліну і мієлін-олігодендроцітарного глікопротеїну) і ін.

Причина виникнення хвороби невідома; проте дані сучасних досліджень показують, що розсіяний склероз є аутоімунним захворюванням, при якому імунна система нападає на деякі власні клітини, приймаючи їх як чужорідні тіла. Розсіяний склероз рідко зустрічається у дітей і людей старше 60 років; перший напад хвороби зазвичай відбувається між 20 і 50 роками.

Розсіяний склероз має дві основні форми. При рецидивуючій формі хвороби, якою страждають приблизно 70 відсотків хворих, ряд нападів поділяються періодами нормального або майже нормального стану. Такі періоди хорошого самопочуття можуть бути короткими або тривати протягом місяців або років. У деяких випадках одужання настає назавжди, але у багатьох пацієнтів поступово прогресують неврологічні розлади.

Інший тип розсіяного склерозу, хронічний прогресуючий, поступово посилюється без періодів поліпшення. Зрідка розвиток хвороби буває настільки швидким і сильним, що хворий може прожити всього кілька місяців або років. У жінок захворювання зустрічається частіше, ніж у чоловіків. Середня тривалість життя після постановки діагнозу складає більше 35 років, але руйнування мієлінової шару може в кінцевому підсумку призвести до одночасного пошкодження нервів, м'язів і іноді мозку. Однак у багатьох людей функції цих органів зберігаються протягом багатьох років, і вони здатні вести нормальний спосіб життя, використовуючи підтримуючу терапію.  Лікування націлене на скорочення частоти і сили нападів, ослаблення неврологічних ускладнень і забезпечення психологічної підтримки.

Причини

Причина розсіяного склерозу невідома.

Спадкові фактори можуть відігравати певну роль.

фактори навколишнього середовища можуть бути пов'язані з розсіяним склерозом; більшість захворювань відбувається в зоні помірного клімату.

Згідно з деякими теоріями, розсіяний склероз може бути викликаний вірусом або іншим переносником інфекції.

Є багато доказів, що захворювання пов'язане з аутоімунними порушеннями.

Симптоми

М'язова слабкість і скутість м'язів рук і ніг.

М'язові спазми.

Біль в очах і порушення зору, включаючи розпливчасте зображення, втрату зору одним оком або раптову нездатність розрізняти кольори (оптичний неврит).

двоїння в очах.

Відчуття поколювання.

Порушення ходи; втрата координації.

Запаморочення з нудотою і блювотою.

нечленороздільні мова.

Втрата контролю над сечовим міхуром і запор.

Сильна втома.

Депресія і коливання настрою.

сплутаність свідомості або втрата пам'яті.

параліч з одного боку особи.

Часткова або повний параліч тіла.

Діагностика

Історія хвороби і ретельне обстеження очей і нервової системи.

Поперековий прокол (спинномозкова пункція).

Магнітно-резонансне обстеження допомагає виявити бляшки рубцевої тканини навіть при відсутності симптомів.

Виявлення порушення зору та інших видів сприйняття.

Розсіяний склероз не може бути виявлений на основі тільки одного тесту, тому перш, ніж діагноз буде остаточно поставлено, може статися кілька нападів.

Лікування

Пероральний прийом або внутрішньовенне введення кортикостероїдів типу преднизона або метилпреднізолону можуть бути прописані, щоб скоротити тривалість і зменшувати силу нападів.

Лікар може прописати біологічні препарати інтерферон бета-lb або інтерферон бета-1а для лікування розсіяного склерозу. Ці препарати були отримані штучним шляхом; вони ідентичні природному білку і зменшують частоту і силу нападів, змінюючи багато імунні реакції організму. Лікар може також запропонувати ін'єкції, щоб виправити порушення в імунній системі при розсіяному склерозі. Зробити вибір між цими видами лікування складно, і звичайно потрібно думку фахівця по розсіяному склерозу.

Лікар може прописати антиспазматичні або заспокійливі засоби, включаючи діазепам або баклофен, щоб розслабити м'язи і полегшити біль, або антидепресанти, щоб боротися з депресією.

Різноманітні ліки можуть використовуватися, щоб лікувати нетримання сечі, контролювати частоту сечовипускання і боротися про іншими проблемами, пов'язаними з роботою сечового міхура.

Намагайтеся не перегріватися. Уникайте надмірного загоряння, важких фізичних навантажень і гарячих ванн; при лихоманці швидко приймайте ліки. Підвищена температура тіла може викликати або погіршити симптоми. Прохолодний душ, плавання або перебування в кімнаті з кондиціонером може зменшити силу симптомів під час нападу.

Дотримуйтеся програми помірних вправ, щоб підтримувати м'язи еластичними і по можливості сильними.

Фізіо- і трудотерапія можуть допомогти пацієнтам пристосуватися до м'язових змін і змін чутливості.

психологічні рекомендації можуть допомогти пацієнтам та їхнім родинам впоратися з депресією і змінами способу життя , пов'язаними з розсіяним склерозом.

Остерігайтеся неперевірених ліків, наприклад бджолиної отрути.

Зверніться до лікаря, якщо у вас з'явився будь-який з симптомів розсіяного склерозу, особливо якщо ви вже перенесли кілька нападів хвороби.

Профілактика

Немає ніякого відомого способу запобігти початок розсіяного склерозу.

Прогноз

Прогноз в щодо життя найчастіше сприятливий.