Ерозії шийки матки симптоми

Ерозія шийки матки одне з найбільш часто зустрічаються захворювань жіночої статевої сфери. Найчастіше ерозія ніяк себе не виявляє, а виявляє її лікар-гінеколог при гінекологічному огляді. Але іноді вона може проявлятися появою патологічних кров'янистих виділень з піхви, особливо після статевого акту . Ерозія може виникнути в будь-якому віці: і у зовсім молодих дівчат, і у літніх жінок. Причин ерозії досить багато, але найчастіше ними є запальні захворювання жіночих статевих органів, травми і мікротравми, що виникають при необережних гінекологічних маніпуляціях і навіть при статевому акті. Актуальною причиною в даний час стають алергічні реакції на контрацептиви і сперму. Як лікувати народними засобами дивіться тут.

Існує два види ерозії шийки матки. Перший справжня ерозія в клінічній практиці зустрічається досить рідко. Це дефект епітелію вагінальної частини шийки, коли порушується поверхню слизової. Виниклі ранки кровоточать. Через них, як і через будь-які інші рани, легко проникає інфекція. Причинами виникнення істинної ерозії можуть стати травми, необережне спринцювання, запальні захворювання шийки матки.

Інший вид, так звана ектопія , найбільш поширений. В цьому випадку циліндричний епітелій каналу шийки матки зміщується в бік багатошарового плоского епітелію вагінальної частини шийки. Ектопія також нерідко зустрічається у молодих дівчат, незайманих, і з початком статевого життя вона може ускладнитися запаленням. Як кажуть лікарі, ектопія це доброякісне, або фонове стан. Але, як то кажуть, диму без вогню не буває. Так і з ектопією: вона небезпечна своїми ускладненнями.

Такі інфекції, як хламідії, гонококи, вірус простого герпесу легко проникають в шийку матки і тим самим викликають хворобу. Справа в тому, що при зсуві епітелію втрачається захист, і хвороботворним бактеріям нічого не заважає проникнути і почати отруювати життя жінці. Після зміщення епітелію шийки матки на його місці залишається секреторний епітелій, а він довго існувати в кислому середовищі піхви не може. І тут організм самостійно запускає механізм загоєння. Той епітелій, який залишився після зсуву істинного, перетворюється в багатошаровий плоский. Начебто все добре, але і тут є небезпека. Саме в той момент, коли епітелій загоюється, ця поверхня може стати благодатним грунтом для розмноження вірусу папіломи людини. Цей вірус передається статевим шляхом і викликає захворювання шийки матки різного ступеня тяжкості: плоскі кондиломи, рак.

Ось чому гінекологи завжди обережно ставляться до ектопії. У деяких випадках вони можуть довірити організму самому впоратися з хворобою за умови, що жінка не народжувала і ектопія нічим не ускладнена.

Ектопіон це виворіт слизової цервікального каналу, що виникає після пологів , травматичного розширення шийки матки при абортах і діагностичних вискоблюваннях. Специфічних скарг пацієнтка, як правило, не пред'являє.

Лейкоплакия це поява на епітелії шийки матки ділянок, схожих на звичайну шкіру. Причини різноманітні: інфекція, травми, порушення гормонального фону і імунітету. Ця патологія ніяк себе не проявляє, однак в більшості випадків призводить до злоякісної пухлини.

Еритроплакія витончення слизової шийки матки. При огляді в дзеркалах є яскраво-червона пляма на шийці матки. Причини появи цього захворювання до цих пір невідомі.

Про наслідки ерозії

Як утворюються пухлини? При тривало існуючому запаленні організм включає функцію самозаживления. Властивості клітин епітелію змінюються, вони починають стрімко ділитися, і це, як правило, призводить до утворення пухлини спочатку доброякісної, а потім і злоякісної. Також вже доведено, що пухлини можуть виникати на тлі інфекцій, викликаних деякими видами вірусу генітального герпесу і папіломи людини, які передаються статевим шляхом.

В результаті жінці ставлять діагноз рак шийки матки . В основному це захворювання вражає жінок у віці близько 40 років. Але останнім часом спостерігається наступна тенденція: ці жінки починають частіше відвідувати гінеколога, і лікар діагностує патологію на ранніх стадіях. Вчасно призначене лікування знижує кількість хворих на туберкульоз. А ось жінки у віці до 35 років значно рідше відвідують жіночу консультацію. І в цій віковій групі кількість хворих раком почала збільшуватися. Причина ще й у тому, що хворі, почувши діагноз, бояться лікуватися, думаючи, що їм винесено смертний вирок. Знайте, це не так: за останній час медицина дуже сильно просунулася в лікування онкологічних захворювань, і в початковій стадії рак досить успішно лікується.

Якщо ви приходите до лікаря і він, поставивши вам діагноз ерозія шийки матки, призначає лікування тампонами з маслами, це означає, що у вас невелике почервоніння і організму потрібно просто допомогти впоратися із запаленням. Тут найголовніше не задавнити цю маленьку подряпину, щоб при наступному візиті до гінеколога він не призначив припікання. Така рекомендація доктора означає, що невелика ранка почала збільшуватися. Якщо ви і далі не будете звертати на неї увагу, то вона в самий невідповідний момент піднесе вам далеко не приємний сюрприз.

Небезпека ерозії шийки матки ніяк не залежить від її розмірів. Крім того, бувають ситуації, що її ще не видно навіть неозброєним оком, і тут вам допоможуть фахівці з патології шийки, матки саме вони точно поставлять діагноз.

Варто відзначити ще такий факт. Бувають випадки, що, через невміле припікання ерозії, на поверхні матки утворюються шрами. Як показовий

Так що перш ніж приступити до лікування, потрібно вибрати хорошу клініку або висококваліфікованого гінеколога, який практикує в цьому напрямку не перший рік.

Дослідження на діагноз ерозія

Огляд шийки матки проводиться на гінекологічному кріслі. Багато жінок ставляться до цього надзвичайно негативно, напевно, через те, що процедура огляду не дуже приємна. Оглянувши статеві органи, лікар приступає до дослідження шийки матки. Для цього він вводить в піхву металеві дзеркала; як правило, вони здаються жінці холодними, через це їй і стає неприємно, так як м'язи скорочуються і інструменти туго входять. При застосуванні пластмасових дзеркал ця проблема часто вирішується. Після введення дзеркала на шийку матки направляють світло і оглядають її неозброєним оком. При цьому видно тільки грубі порушення, їх неможливо відрізнити один від одного, вони виглядають однаково, як ділянку почервоніння, але це і є ерозія шийки матки. Лікар бере мазки на флору і цитологію. Для постановки точного діагнозу потрібно провести розширену кольпоскопію.

Отже, щоб правильно поставити діагноз ерозії шийки матки, лікар повинен провести огляд шийки матки і бактеріологічне дослідження. При необхідності, для більш точного результату, роблять розширену кольпоскопію. При цьому лікар буде розглядати поверхню шийки матки під спеціальним мікроскопом. Після чого він визначить і ступінь небезпеки, і способи лікування.

Необхідно також провести цитологічне і гістологічне дослідження. Щоб провести останнє, доведеться лягти в лікарню на 2-3 дня. У жінки відсікають крихітний шматочок пошкодженого епітелію і досліджують, щоб з'ясувати, чи не відбулося злоякісне переродження. Результати біопсії дозволяють остаточно уточнити діагноз і визначитися з вибором методу лікування.

Бактеріологічне дослідження є дослідження мазка з піхви і шийки матки під мікроскопом. Робиться у всіх гінекологічних установах, але якість його залежить від кваліфікації людини, що дивиться в мікроскоп. У мазку підраховують кількість лейкоцитів (більше 10-20 в полі зору говорить про наявність інфекції) і шукають збудників цієї інфекції. Як кажуть гінекологи, за мазком можна дізнатися абсолютно все. Це, звичайно ж, перебільшення, але основну частину інформації після цього аналізу лікар дійсно отримує. За мазком визначаються такі захворювання, як молочниця, або кандидоз, бактеріальний вагіноз, трихомоніаз , гонорея. Якщо мазок показує наявність інфекції, але не виявляє збудника, показані посів і ПЦР-діагностика.

Для чого потрібно здавати мазок жінці, якщо у неї ерозія? Деякі помиляються, думаючи, що ерозія це теж інфекційне захворювання, яке викликало запалення на поверхні шийки матки. І якщо її припекти, то все мікроорганізми і бактерії загинуть. Таку думку помилково!

Лікування інфекції обов'язково має передувати лікуванню ерозії. По-перше, це може привести до самостійного зникнення ерозії; по-друге, хірургічне лікування будь-якого органу, в тому числі і шийки матки, неможливо в умовах забруднення його мікробами, так як можуть бути причиною виникнення ускладнень. При лікуванні потрібно поєднувати загальні препарати, що застосовуються в таблетках, і місцеві свічки, спринцювання, гелі. Місцеві препарати допомагають антибіотиків проникнути безпосередньо в уражені клітини, в тому числі в клітини ерозії. Після застосування антибіотиків часто розвивається молочниця; щоб її не допустити, курс антибіотиків повинен закінчуватися застосуванням препаратів, що містять молочні бактерії, в нормі живуть в піхві (наприклад, свічки Ацилакт). Єдиний виняток вихідна молочниця (кандидоз). При її лікуванні Ацилакт використовувати не потрібно, так як в присутності великої кількості молочних бактерій кандидоз загострюється.

Крім бактеріологічного дослідження, як вже було сказано, лікар може провести розширену кольпоскопію. Кольпоскопом називається спеціальний мікроскоп, що дозволяє вивчати зовнішній вигляд шийки матки, а процедура дослідження з його допомогою і є кольпоскопія. В принципі, будь-який гінеколог зобов'язаний володіти цією методикою. На сьогоднішній день майже в кожній жіночій консультації є такий прилад. Гінеколог використовує його для того, щоб точно визначити наявність ерозії, а також щоб не пропустити явищ, схожих на злоякісну пухлину.

Перш ніж почати оглядати шийку матки за допомогою кольпоскопа, її обробляють розчином, що містить оцтову кислоту, а потім йодом. Сама процедура займає досить багато часу, хвилин 20-25. Запасіться терпінням і не відволікайте лікаря своїми питаннями: роблячи розширену кольпоскопію, лікар повинен бути гранично уважний. Отже, спочатку гінеколог вводить в піхву дзеркала і обробляє шийку матки, як уже було сказано, розчином оцтової кислоти. Справа в тому, що ця речовина призводить до спазму судин, що дозволяє лікаря розглянути саму шийку матки, а не її судинну мережу. До забарвлення оцтової кислотою шийка виглядає як велике рожева пляма, після вся наявна патологія чітко виділяється. Далі лікар присуває до крісла великий прилад з окулярами, включає лампочку і дивиться. Сам кольпоскоп залишається зовні, його збільшення дозволяє бачити шийку матки видали.

Після того як лікар вивчив поверхню шийки матки, визначив місце патології, він переходить до наступного етапу процедури більш чіткому визначенню розмірів ерозії. Для цього використовується розчин Люголя. На відміну від спиртового розчину йоду, йод тут розчинений у воді, тому ви не повинні нічого відчути. Коли поверхня шийки матки буде оброблена, нормальні, здорові клітини забарвляться розчином Люголя, а патологічно змінені немає. Але якщо ви все ж відчуєте печіння, значить, у вас крім ерозії є ще і запальний процес: розчини, які застосовують при цій процедурі, розраховані тільки на забарвлення поверхні шийки матки, а не на антисептичну обробку.

Провівши розширену кольпоскопію, можна поставити точний діагноз захворювання шийки матки і визначити його злоякісність. Якщо її не зробити, то ерозія буде являти собою просто червоне вивчене пляма, в якому може ховатися все що завгодно.

Крім розширеної кольпоскопії, обов'язковим етапом діагностики патології шийки матки є цитологічне дослідження. Варто відзначити, що цитологічний зішкріб з шийки матки повинен обов'язково проводитися перед початком лікування, навіть якщо жінку нічого не турбує і матка на перший погляд виглядає без патологій.

Цитологія це наука про клітину. При цитологічному дослідженні вивчають особливості будови клітин поверхні шийки матки. Результат дослідження багато в чому залежить від кваліфікації того, хто дивиться в мікроскоп, і правильності забору матеріалу.

Щоб взяти матеріал на цитологічне дослідження, гінекологи користуються спеціальним інструментом шпателем. Він має вигнуту поверхню, відповідну формі шийки матки. Цим шпателем знімають шар клітин з поверхні шийки матки. Але не хвилюйтеся, це абсолютно безболісна процедура. Якщо її провести неправильно, то не буде поставлений точний діагноз. Зіскрібати шар клітин доводиться через те, що злоякісний процес починається з нижніх шарів епітелію (покривної тканини) шийки матки і прогресує вгору, до поверхні. Тому якщо в мазок потрапляє тільки поверхневий шар, то діагноз буде втішним, але невірним. В результаті буде втрачено дорогоцінний час і про хвороби жінка дізнається тільки на останній стадії. Зскрібши клітини з певної ділянки шийки матки місця стику покривного епітелію, що знаходиться зовні, і циліндричного епітелію, що вистилає канал шийки матки зсередини, їх розподіляють на склі.

Цитолог дає один з двох можливих відповідей: Атипические клітини не виявлені, це значить, що все в порядку, чи Виявлено значить, є патологія. Атипові клітини змінені за формою, розмірами, будовою ядер. Такі зміни можуть бути викликані злоякісним процесом або запаленням. Тому в разі позитивної відповіді протизапальне лікування проводять обов'язково, а дані цитології доповнюють проведенням біопсії під контролем кольпоскопії.

Ви повинні це знати

Однією з причин, що викликають патологію шийки матки, можуть бути віруси. Якщо ви перенесли генітальний герпес, то лікар може провести дослідження для визначення типу вірусу для того, щоб дізнатися, високоонкогенні він чи ні, тобто наскільки ймовірним є, що цей вірус згодом може викликати рак шийки матки. Тому при незначному ураженні потрібно визначити тип вірусу. При серйозної патології новоутворення, як правило, видаляють незалежно від типу вірусу, в цьому випадку його можна не визначати. Щоб ідентифікувати вірус, в піхву вводять спеціальну щіточку і з шийки матки беруть мазок.

Нюанси біопсії

біопсію (гістологічне дослідження) можна брати на 5-7-й день менструального циклу, відразу після припинення менструації. Іншими словами, практично в самому його початку.

Перш ніж провести біопсію, лікар повинен упевнитися у відсутності у вас інфекції. Якщо мазки на флору покажуть погані результати, то спочатку лікар призначить лікування інфекції, і вже після контрольного мазка візьме біопсію. Біопсія вимагає чистоти: це хоч і маленька, але все ж операція.

Щоб чіткіше бачити змінений ділянку, його фарбують розчином Люголя, після чого проводять процедуру під контролем кольпоскопа. Для цього використовують спеціальні інструменти такі, як біопсійного щипці, радіоножем (апарат Сургитрон), електропетля або скальпель.

Не варто хвилюватися: біопсія процедура безболісна і дуже швидка, роблять її буквально лічені хвилини. Вона не вимагає наркозу, але якщо ви все ж боїтеся, що буде боляче, лікар може обробити шийку матки лідокаїном. Однак ваші побоювання марні: на поверхні шийки матки мало нервових закінчень, і місцевий наркоз практично не діє. Якщо ви напружені, ваші м'язи скоротяться і лікаря буде незручно вводити інструменти всередину. Щоб зробити процедуру легкої і швидкої, по команді потрібно зробити сильний вдих, і через лічені секунди шматочок тканини буде взятий на аналіз.

Після того, як з поверхні шийки матки взята біопсія, ця ділянка може кровоточити. Як правило, гінеколог припікає цю точку, а потім притискає її марлевим тампоном. Припікання триває кілька секунд, при цьому ви будете відчувати потягування внизу живота, як під час менструації.

Після проведення біопсії протягом тижня вам не слід жити статевим життям, спринцюватися, піднімати тяжкості. Іншими словами, необхідно берегти шийку матки.

Головний плюс гістологічного дослідження полягає в тому, що воно дозволяє поставити остаточний діагноз. Відповідь гістологів може бути одним з наступних: ендоцервікоз, тобто банальна псевдоерозія шийки матки, різні види дискератоза, ендометріоз шийки матки також абсолютно доброякісне захворювання, різного ступеня дисплазія або рак шийки матки. Дисплазії бувають трьох ступенів. Дисплазія 1-го ступеня, тобто порушення будови тканини, може бути як початком пухлинного процесу, так і наслідком запалення. Якщо з'ясовується, що причиною її появи є інфекція, її лікують, після чого біопсію повторюють. А ось порушення будови тканини 2-й і 3-го ступеня (дисплазія 2-3-го ступеня) говорять про те, що стан передраковий і вимагає хірургічного лікування. Також за результатами біопсії вибирають метод лікування ерозії шийки матки .

Лікування

Перш ніж почати розмову про методи лікування ерозії, треба дізнатися, яка вона за розмірами і наскільки небезпечна, слід пройти обстеження. Після того як всі аналізи, здані, за їх результатами лікар призначає відповідне лікування.

Існує безліч методів діагностики ерозії шийки матки; способи її лікування також відрізняються різноманітністю. Якщо ерозія не ускладнена інфекцією і за розмірами невелика, то цілком підійдуть рецепти народної медицини і до медикаментозної терапії можна не вдаватись. Коли ерозія сама заживає, ми просто допомагаємо організму справитися з недугою. Якщо ж крім патології шийки матки у вас є ще інфекція, то спочатку потрібно її вилікувати. Тут обов'язково потрібно медикаментозна терапія і контроль процесу лікування результатами аналізів. Якщо ерозія середніх розмірів або не може протягом довгого часу зажити сама, то вдаються до таких способів лікування, як припікання (діатермокоагуляція, або припікання електричним струмом), лазерне видалення (вважається найвдалішим методом лікування, так як не має ускладнень), хімічна коагуляція (коли припікають хвору ділянку рідким азотом). Якщо ж у жінки ерозія перейшла в більш серйозну форму рак або інші новоутворення, лікування набуває більш складний характер. У таких випадках необхідно хірургічне втручання (видаляють повністю матку або її частина).

Розберемося тепер в асортименті способів лікування ерозії шийки матки. Почнемо з лікування самих незначних проявів цього захворювання і будемо рухатися від простого до складного.

В нормальному стані шийка матки, її вагінальна частина покрита багатошаровим плоским неороговевающим епітелієм (щоб вам було зрозуміліше, скажу, що цей шар дуже схожий на слизову порожнини рота), а цервікальний канал вистелений однорядним циліндричним епітелієм. Стик двох шарів епітелію знаходиться в різних частинах шийки матки в залежності від віку. Як правило, у дівчаток до початку періоду статевого дозрівання цей стик розташовується на вагінальної частини шийки матки, іншими словами, зовні цервікального каналу. У жінок репродуктивного віку стик епітелієм в області зовнішнього зіву шийки матки; після 50 років він зміщується в цервікальний канал. Зсув одного з епітелієм і наползание одного шару на інший викликає ерозію. Починається все, як правило, з істинної ерозії.

Справжня ерозія це дефект багатошарового плоского епітелію на піхвової частини шийки матки. Іншими словами, це ранка або подряпина, яка може існувати протягом 2-3 днів або до 2 тижнів. Як правило, така ерозія себе ніяк не проявляє, специфічного лікування не вимагає, може зажити самостійно. Але варто враховувати, що якщо в цей момент в піхву проникне якась інфекція, то для неї тут уже створені сприятливі умови.

Сучасні методи лікування

Протизапальні препарати хороші для хворої тканини, але ерозія шийки матки це здорова тканина, тільки знаходиться вона не на своєму місці. Правда, якщо вона супроводжується інфекцією, то, звичайно, протизапальна терапія необхідна.

На жаль, нерідко в тих випадках, коли потрібне оперативне втручання, жінки, боячись цього, продовжують застосовувати місцево масло шипшини або обліпихи, мед, які є потужними біологічними стимуляторами. Тим самим провокується посилений ріст багатошарового плоскою епітелію, який наповзає на ерозію і закриває її. При цьому окремі ділянки її пробиваються крізь шар епітелію, утворюючи горбки, закупорені протоки залоз . Поверхня шийки стає нерівною і дуже вразливою. Під прикриттям епітелію в залозах може відбуватися процес перетворення нормальних тканин в злоякісні. Проблема в тому, що процес невидимий взяті з поверхні мазки НЕ будуть патологічними навіть в разі початкового раку!

Ось чому кожна жінка повинна знати: якщо результати аналізів показали наявність ерозії, то її обов'язково треба лікувати. Виняток становлять родили дівчата віком до 22 років. Їм слід регулярно відвідувати гінеколога, який буде відслідковувати стан матки до пологів. У деяких випадках лікарі рекомендують застосування оральних контрацептивів: вони допомагають не тільки уникнути небажаної вагітності , а й, усуваючи гормональний дисбаланс, позбутися від псевдоерозії. Про це ми ще поговоримо нижче. А зараз про сучасні способи лікування.

Найдавніший і поширений

Якщо охарактеризувати його образно, можна сказати так: випалити розпеченим залізом. Припіканням користуються з давніх часів. Це радикальний спосіб лікування ерозії. Він і сьогодні залишається в арсеналі лікарів.

Правда, з плином часу методи лікування стали менш болючими для жінки.

Інструмент доелектричну епохи змінився електрокоагулятором, який руйнує тканину впливом високої температури . На опікової ранці тут же утворюється струп. Цей ефективний метод (діатермокоагуляція) приніс за багато років існування користь величезній кількості жінок. В результаті припікання ліквідовується епітелій, розташований не на своєму місці, а замість псевдоерозії виникає ранка, тобто ерозія справжня, яка покривається здоровим багатошаровим епітелієм.

Після цієї процедури протягом місяця не можна жити статевим життям, піднімати тяжкості, спринцюватися, користуватися тампонами при менструаціях, щоб ранка зажила без запалень і нагноєнь. При дотриманні цих правил в переважній більшості випадків процес проходить без ускладнень.

Варто відзначити і недоліки цього способу лікування: він не дозволяє контролювати глибину проникнення струму, в результаті чого на шийці матки можуть утворитися грубі рубці, що може привести до ускладнень при майбутніх пологах. Незважаючи на це, методом припікання володіє практично кожен гінеколог, а апарат для електрокоагуляції є в будь-якій жіночій консультації.

Новітні методи

Але проблема в тому, що сучасні методи лікування повинні бути безпечними, що не мати негативних наслідків, бути доступними і сприяти лікуванню в мінімальні терміни. В якості альтернативи такому жорсткому методу, як припікання, розроблені нові: ерозію шийки матки видаляють за допомогою лазера і рідкого азоту.

Лазеротерапія

Лазер зараз застосовують практично повсюдно. Що тільки він не лікує! Також і використання його в гінекології має більше плюсів, ніж мінусів. Звичайно ж, це досить дороге задоволення, але воно того варте. Механізм дії лазера полягає в тому, що при впливі на біологічні тканини світлова енергія перетворюється в теплову. Це призводить до миттєвого їх нагрівання до високих температур, випарювання внутрішньоклітинної і меж-тканинної рідини і формування зони некрозу.

Перевагами лазерного лікування є відсутність рубців після загоєння, до речі, дуже швидкого, вкрай рідко виникають ускладнення. Метод безболісний, рекомендується його застосування навіть для лікування родили жінок. Дозволяє видаляти ушкодження під контролем мікроскопа на необхідну глибину. На відміну від припікання, цим способом володіють не всі гінекологи. І, як правило, таку процедуру пропонують в спеціалізованих або платних клініках.

Кріотерапія і кріодеструкція

При кріотерапії (обробці рідким азотом) пошкоджені ділянки шийки матки обробляють рідким азотом. Це, як і лазеротерапія, щадний метод, він майже не залишає рубців і теж безболісний. Його застосовують, як правило, при незначних ерозіях, так як глибина проникнення речовини достатня тільки для лікування ектопії і кондилом. Кріотерапія неефективна при більш глибоких або серйозні пошкодження.

Кріодеструкція ще більш щадний метод лікування ектопії шляхом впливу на патологічно змінений ділянку рідким газом. Негативні сторони кріодеструкції ризик недостатнього проморожування тканин, через що не забезпечується загибель всіх змінених клітин. Тривалість загоєння 8-10 тижнів.

Після застосування будь-якого з 3 вищеперелічених способів не можна жити статевим життям протягом місяця, а можливо і довше. Щоб бути впевненою, дочекайтеся дозволу лікаря. Не думайте, що якщо ви займаєтеся сексом в презервативі, то це ніяк не відіб'ється на ранці. Обмеження в статевого життя після лікування ерозії шийки матки вводяться не тільки через те, що можна занести інфекцію: механічні дії ушкоджують ранку, і вона буде довше гоїтися.

За допомогою ліків

Вище ми говорили про те, що псевдоерозія (ектропіон) це здорова тканина, яка знаходиться не на своєму місці. І лікування її за допомогою тампонів і спринцювань може не дати ніякого ефекту. (Не забувайте, що лікувати ерозію за допомогою трав можна тільки на самому початку захворювання.) Крім хірургічних втручань, для лікування ерозії медики запропонували ще один спосіб тампони з синтезованими ліками , які випалюють уражену тканину. Найчастіше застосовують препарат Солковагін, можна також використовувати Ваготил. Пошкоджена ділянка припікає за кілька днів. Але цей метод значно поступається діатермокоагуляції, кріодеструкції і тим більше використання лазера. Його можна використовувати тільки при невеликих Ектопія без ознак запалення або кондиломах. Глибші патологічні процеси недоступні для проникнення хімічного препарату, тому при застосуванні цього методу у жінок з серйозними ураженнями шийки матки захворювання нерідко залишаються і прогресують.

Видалення радионожом

При застосуванні цього методу використовують, як правило, апарат Сургитрон. Робота радіоножа заснована на високій швидкості радіохвиль. Перевага його в тому, що він не випалює, а відрізає пошкоджену ділянку, який може бути підданий гістологічного дослідження, що дозволить лікаря упевнитися в діагнозі. Лікування ерозії шийки матки методом радіоножа є альтернативою скальпелю, при цьому одночасно здійснюється гемостаз (тобто припікання судин і зупинка кровотечі ).

Видалення скальпелем

До оперативного втручання вдаються тоді, коли ерозія шийки матки переростає в злоякісну пухлину. Якщо біопсія показує наявність злоякісного утворення, необхідно продовжувати лікування не у гінеколога, а у онколога. Не треба боятися цього лікаря, потрібно розуміти, що він знає свою патологію краще, ніж будь-який інший фахівець. Запам'ятайте: рак шийки матки в початковій стадії піддається повному лікуванню.

Незважаючи на останній факт, занедбаність псевдоерозії і переростання її в рак зустрічається дуже часто. Коли виникають виражені передракові зміни, вдаються до операції.

Після хірургічного видалення патології шийки матки даються ті ж рекомендації, що і після біопсії, тільки щадний режим треба дотримуватися довше: від 3 до 6 тижнів. Не можна піднімати тяжкості, перегріватися (в сауні, наприклад), жити статевим життям. Протягом цього часу спостерігаються помірні, спочатку сукровичні і навіть кров'янисті виділення, які не повинні викликати занепокоєння, так як ранка після хірургічної операції є опікову поверхню, а потім можуть з'являтися рідкі серозні виділення. Потрібно берегти себе в цей період. Виділення плавно переходять в наступну менструацію, після її припинення треба прийти на контрольний огляд до лікаря.

Варто відзначити: дуже важливо провести хірургічне втручання на 5-7-й день циклу, щоб ранова поверхня встигла зажити до наступної менструації. Інакше меструація, що почалася при незагоєні шийці матки, може призвести до її ендометріозу, який проявляється кров'яними виділеннями до менструації і при сексуальної близькості.

Якщо ерозія переростає в рак

Парадоксально, але факт: це захворювання займає 4-е місце серед жіночих захворювань за кількістю хворих. Здавалося б, рак так легко можна було запобігти своєчасно показуватися гінеколога, не запускати хворобу, стежити за станом своїх статевих органів, бути розбірливою у виборі статевих партнерів, оберігатися від настання небажаної вагітності. На все це не вистачає часу, або просто немає інформації.

Найстрашніше джерелом ракової пухлини шийки матки служать нормальні клітини, що покривають шийку матки. І гнітючим є той факт, що за останнє десятиліття рак шийки, матки значно помолодшав. Іншими словами, їм хворіють тепер жінки не після 40, а навпаки, в репродуктивному віці, до 35 років. Не буду сильно заглиблюватися в причини захворювання на рак, тільки нагадаю, що доведена прямий зв'язок між цим захворюванням і вірусами генітального герпесу і папіломи людини. Таким чином, виходить, що рак передається статевим шляхом.

Багато чоловіків і жінки переконані, що змінювати партнерів, як рукавички, можна, головне користуватися при цьому презервативом. Так, безпеку це добре, але далеко ще не все. Необхідно відзначити, що презерватив не захищає від вірусів генітального герпесу і папіломи людини. Лікарі встановили, що наявність у жінки 6 і більше статевих партнерів збільшує ризик розвитку у неї раку шийки матки в 11 разів.

До групи ризику захворювання на рак шийки матки входять жінки, які:

почали статеве життя до 16 років;

рано народили дитину;

вели безладне статеве життя;

зробили велику кількість абортів (більше 3);

перенесли або хворіють венеричними або запальними захворюваннями;

багато курять.

Головне, на що потрібно звернути вашу увагу: рак шийки матки це наслідок запущеної хвороби. Він не може з'явитися просто так. Перед тим, як почне рости пухлина, виникає передраковий стан. Саме до нього і відносять дисплазію. Якщо у вас тільки ектопія, то до раку ще далеко. Ектопію, або псевдоерозії, відносять до фонових захворювань, тобто на її тлі може розвинутися рак, як би під її прикриттям. Його взагалі не буде, якщо вчасно почати лікування патології шийки матки. А ось якщо ви запустите ерозію, то з часом вона переросте в злоякісне новоутворення.

Міф сама заживе

Безумовно, ерозія може зажити самостійно, як і будь-який невелике ушкодження в нашому організмі, але це стосується незначних змін тільки у родили дівчат і дівчаток, у яких ерозія викликана порушенням гормонального фону. Якщо ж у вас вже є дитина або ви не живете з постійним партнером і лікар поставив вам діагноз ерозія, то потрібно її обов'язкове лікування. Так, ерозія може зажити сама, а може стати сприятливим грунтом для зростання ракової пухлини. Тому кожна жінка, щоб бути абсолютно захищеною від раку шийки матки, повинна вилікувати її патологію.

Нагадаємо деякі нюанси.

1. Перш ніж почати лікування, потрібно пройти обстеження. Будь-яка патологія шийки матки може перерости в пухлину і перетворитися в рак.

2. Гінеколога потрібно відвідувати 2 рази в рік, навіть якщо вас нічого не турбує. Якомога швидше слід звернутися до лікаря, якщо у вас з'явилися виділення, особливо кров'янисті, під час статевого акту або після нього. Бажано 1 раз в рік проводити кольпоскопію і цитологічне дослідження. А якщо у вас вже є ерозія, то як можна частіше. Не дозволяйте хвороби розвинутися до важких стадій. Все лікується, якщо вчасно виявлено.

3. Лікуйте спочатку запалення і тільки потім ерозію шийки матки. По-перше, ектопія в такому випадку може зникнути сама. А по-друге, тільки після того, як усунуто запалення, можна проводити біопсію. Метод і спосіб лікування встановлюється за результатами аналізів!

4. Якщо почалося ракове зміна клітин епітелію шийки матки, то її необхідно видалити незалежно від віку жінки і наявності дітей. Обов'язкове хірургічне втручання повинно проходити на 5-7-й день менструального циклу, тобто як тільки закінчилися місячні, щоб рана загоїлася до початку наступних.

5. Не бійтеся! Лікування патології шийки матки це не боляче, в порівнянні з іншими операціями або пологами. Відчуття нагадують ті, що ви відчуваєте в перший день менструації. У будь-якому випадку лікар робить адекватне знеболювання.

6. Лікуватися необхідно у кваліфікованого фахівця з патології шийки матки. А якщо стан передраковий, то у онколога краще перестрахуватися.