Отруєння свинцем, симптоми, ознаки

Отруєння свинцем залишається однією з найактуальніших проблем. Це пов'язано з тим, що речовина дуже популярно в промисловому і народногосподарському виробництві. Незважаючи на заборони використання свинцю в виготовленні побутових товарів, інтоксикації продовжує піддаватися значна кількість людей.

Сатурнізму (від латинського слова «Сатурн», тобто «свинець») — це найнебезпечніше отруєння важким металом. Воно має на людину нейротоксическое і психотропну дію, накопичується в печінці та нирках, осідає в кістковій тканині і викликає цілий ряд патологій в організмі.

Особливо небезпечна хронічна інтоксикація. Її симптоми не відразу викликають занепокоєння у людини, і це значно ускладнює лікування вже запущених хвороб. Тому особливу увагу сьогодні приділяється питанням виробничо безпеки і профілактики.

Де використовують свинець

Свинець (елемент Pb в таблиці Менделєєва) — це м'який метал сірувато-синього кольору. У природі речовина рідко зустрічається в своєму чистому вигляді. Зазвичай його видобувають в складі наступних мінералів:

• жовтуватих або червоних кристалів глету (окису свинцю);
• червонуватого порошку ортоплумбата ( свинцевого сурику);
• безбарвних кристалах «свинцевого оцту»;
• білому аморфному порошку «свинцевих білил» і ін.

Свинець є найпершим важким металом, який людина навчилася обробляти. Були, наприклад, виявлені намиста зі свинцю, приблизна дата виготовлення яких відноситься до ще 6400 році до н. е.

Сьогодні ж важко перерахувати всі області застосування цього металу. Ось тільки деякі з поширених прикладів використання свинцю:

• з нітрату свинцю виготовляються потужні вибухові речовини, а з азида свинцю — детонатори;
• такі сполуки, як сульфід або вісмуту свинцю, використовуються як катодний матеріал для акумуляторних батарей;
• свинцеві білила входять до складу виробничих будівельних сумішей;
• хромат свинцю — елемент для фарбування тканин і порцеляни, а борат — для виготовлення лакового покриття;
• в сільському господарстві винищують деякі види шкідників арсенатів свинцю.

Крім того що свинець легко видобувається і обробляється, він відмінно поглинає ультрафіолетове випромінювання, а тому вважається незамінним у виробництві рентген установок, радіозахисту і ядерних реакторів.

Примітка: в зв'язку з масовими випадками отруєння свинцем, сьогодні заборонено використання отруйної речовини в сільськогосподарській сфері, а також при виготовленні промислово-побутових товарів: фарб, лаків, тканин і т. д.

найнебезпечніший промислова отрута

У промисловості метал часом просто незамінний. Але отруєння свинцем завдає ще більшої шкоди, ніж такими токсичними речовинами, як марганцем або сероуглеродом. Потрапивши в організм людини, цей промислова отрута поступово руйнує нервову систему.

Лікування таких випадків — дуже складний і тривалий процес. Хронічне отруєння тягне за собою циркулювання отрути по кровоносній системі у вигляді фосфорнокислий солі і альбуминатов колоїдальних. Небезпечні речовини зосереджуються в лейкоцитах і еритроцитах, а також в білках плазми крові.

Крім того, свинець депонується в кістковій тканині, тобто створює своєрідні сховища з скупчень нерастворимого інактивність фосфату. Накопичений отрута може не турбувати людину роками. Іноді симптоми інтоксикації свинцем проявляються навіть у тих людей, які давно покинули шкідливе виробництво.

Попадання в організм

Свинцовій інтоксикації, в першу чергу, схильні до робітники, зайняті на промислових об'єктах. У свій час вважалося, що отруєння свинцем в основному відбувається через шкіру.

Виробнича пил, що містить свинець, покриває тіло людини, забиває пори шкіри, а також потрапляє в дихальні шляхи. У зв'язку з цим робочі шкідливого виробництва зобов'язані носити респіратори, спецодяг, відвідувати душові та лазню після зміни.

Однак симптоми метаболічного розладу свідчать про те, що найпоширеніший шлях попаданні отрути в організм — це через кишково-шлунковий тракт. Це може відбуватися в таких ситуаціях:

• через що стікає по обличчю поту, змішаного з виробничим пилом;
• через куріння, під час якого людина тримає сигарету брудними пальцями;
• через недотримання елементарних гігієнічних правил під час обідньої перерви.

Серед побутових випадків свинцевої інтоксикації нерідко відбувається отруєння через дихальні шляхи. Наприклад, в старих будинках, в будівництві яких ще використовувалися суміші зі свинцем, отруйна речовина може міститися в домашнього пилу.

Проживання в подібних приміщеннях особливо небезпечно маленьким дітям. Їх організм ще не сформувався, а тому найбільш чутливий до впливу свинцю.

Відзначалися випадки гострого отруєння у дітей шматочками облупленою фарби зі стін в старих будинках або в результаті облизування іграшок, покритих неякісним лаком (до складу якого ще входив свинець ).

При найменших підозрах на інтоксикацію у дитини, необхідно негайно звернутися до лікаря і почати лікування. Перші симптоми у малюків — це нудота і скарги на кольки в животі.

Симптоматика у дорослих

Отруєння свинцем рідко буває гострим. Найчастіше отрута поступово накопичується в організмі в зв'язку з тривалим контактом з небезпечною речовиною, наприклад, на шкідливому виробництві.

Клінічна картина інтоксикації, що має хронічний стан, проявляється не відразу, і в цьому вся складність своєчасного діагностування. Перші ознаки найлегше виявити за результатами аналізу крові: базофильно-зернисті еритроцити і ретикулоцити значно перевищують свою норму, а гемоглобін може виявитися поніжет вдвічі.

Аналіз сечі, крім вмісту свинцю, показує підвищений вміст порфіринів. Це явище пояснюється активним розпадом гемоглобіну при інтоксикації.

Інші характерні показники наявності інтоксикації можуть проявлятися в наступному:

1. Поява «свинцевою облямівки». Краї ясен набувають бузково-сірий колір. Це пояснюється реакцією сірководню ротової порожнини на свинець, що міститься в слині.

2. Нездоровий колір шкірних покривів. Землисто-бліде обличчя свідчить про анемію і періодичних мікро спазмах шкірних судин. А гіперпігментація вказує на підвищену кількість порфіринів, які впливають фотодинамічні властивості шкіри.

3. Різкі болі в животі. Свинцеві кольки мають переймоподібний інтенсивний характер. Біль зазвичай локалізується в області пупка і супроводжується «втягнути» живота. Тривалість коліки залежить від ступеня отруєння і тривалості впливу свинцю на організм. Напад може тривати від однієї години до декількох днів.

4. Часті закрепи. Порушення роботи шлункового тракту супроводжуються нудотою, зниженням апетиту і непрохідністю кишечника, що не усувається проносними засобами.

5. Розвиток астеновегетативного синдрому. Свинець викликає розлади центральної нервової системи. Хронічна інтоксикація викликає атаксія (порушення координації рухів), втрату пам'яті, постійний головний біль, безсоння, запаморочення і непритомність, а також спалахи безпричинної злості і дратівливості.

Адекватне своєчасне лікування здатне запобігти подальшому руйнуванню вегетативної нервової системи. В іншому випадку спостерігається сильний тремор кінцівок, епілептичні судоми і набряк головного мозку.

Симптоматика у дітей

Симптоми отруєння у дітей практично ті ж, що і у дорослих:

• періодична різкий біль в животі;
• нудота і запори;
• головні болі;
• підвищена дратівливість і ін.

Однак у малюків до п'яти років випадки отруєння свинцем носять більш агресивний характер. На жаль, якщо педіатр вчасно не запідозрив недуга і не призначив адекватне лікування, хронічна стадія несе загрозу незворотних змін в нервовій і вегетативної системі маленького організму.

Дуже важливо звернути увагу на симптоми повільного розвитку дитини:

• пізно почав говорити, ходити, тримати рівно спинку;
• слабо розвивається дрібна моторика рук;
• слабкість кистей і п'ят (вони немов «обвисають», коли малюка беруть на руки).

Такі діти мають бліду шкіру, весь час хочуть спати і часто відмовляються їсти. Запори нерідко чергуються з проносами і рясними рвотами. Якщо описана клінічна картина супроводжується дуже низьким гемоглобіном в крові, лікування має розпочатися негайно, під постійним наглядом фахівця.

Перша допомога і методи лікування

Лікування отруєння свинцем полягає у веденні отрути з організму. Найшвидшим і ефективним методом вважається використання комплексонів:

• ЕДТА (кальцієва сіль);
• купрімін;
• димеркапрол.

Найчастіше прописують ЕДТА. Вибір ліки і його дозування залежить від ступеня отруєння, а також від того, яка саме інтоксикація спостерігається: хронічна або гостра. Як правило, комплексообразующие препарати вводяться не більше п'яти днів поспіль. Якщо ж потрібна повторна медикаментозна терапія, тоді вона відновлюється після 48-годинної перерви.

Лікування свинцевої інтоксикації зазвичай проводиться в стаціонарі, так як введення в організм комплексонов вимагає спостереження фахівця. Спочатку обов'язково робиться проба ліки на ефективність. Для цього порівнюються результати аналізів крові до початку терапії і після закінчення доби після першої ін'єкції.

Комплексообразующие речовини мобілізують наявний в організмі свинець і виводять його з сечею та калом. Важливо знати: пацієнтові додатково призначаються сечогінні засоби. А ось використовувати проносні не рекомендується, особливо коли присутні ознаки кольок.

При наявності запорів прописуються часті клізми. А свинцеві кольки усувають хлористим кальцієм або бромистим калієм, які вводяться внутрішньовенно. У домашніх умовах ефективне застосування грілок і теплих ванн.

Видільна терапія, тобто лікування, спрямоване на виведення токсинів, може проводитися з користуванням та інших препаратів:

• йодистого калію;
• фосфорної кислоти;
• залізовмісні сполуки.

Ліки можуть прийматися в амбулаторному режимі. Дозування призначається лікарем. Паралельно прописуються сечогінні і жовчогінні засоби. Подібна видільна терапія доречна на початкових стадіях хвороби, тобто коли з'являються перші симптоми.

Профілактика

Підприємства, чиє виробництво пов'язане з використанням свинцю, забезпечують своїм співробітникам регулярні медогляди. Обов'язковими вважаються відвідування невропатолога і стоматолога. Не рідше одного разу на квартал здаються аналізи крові і сечі.

профілактичної мірою є і своєчасне лікування зниження гемоглобіну. Нестача заліза в крові заповнюється як медикаментозно, так і вживанням продуктів, що містять пектини: яблук, капусти, абрикос.
депонування свинцю сприяють кисломолочні продукти. Їх також рекомендують вводити в свій раціон людям, що піддаються небезпеці свинцевої інтоксикації.