Отруєння дигоксином, симптоми передозування

Дигоксин — досить поширений препарат, що виготовляється на основі рослинної екстракту шерстистої наперстянки. Компоненти препарату, зокрема, однойменний екстракт, мають прямий вплив на роботу серцевого м'яза: скорочується частоти серцебиття, але посилюється сила і обсяг скорочень міокарда.

З додаткових властивостей лікарського засобу відзначають сильний сечогінний ефект, що сприяє скороченню набряків за рахунок виведення зайвих солей калію і натрію.

Випускається дігоксин в двох основних формах: розчин для ін'єкцій та таблетки в блістері, що не вкриті оболонкою. Склад препарату такий, що багата пектинами їжа може уповільнити його розчинення і знизити ефективність. При пероральному прийнятті дігоксину (у формі таблеток) варто дотримуватися дієти з низьким вмістом пектинів.

Показання до призначення

З спрямованості дії компонентів препарату ясно, що його переважно призначають людям, що страждають від кардіологічних захворювань. Основні показання для застосування дігоксину у хворих:

• тахікардією;
• кардиосклерозом атеросклеротичного типу;
• миготливою аритмією;
• іншими захворюваннями, що вказують на патології серцевого м'яза.

У педіатричній практиці дігоксин використовується при проблемах прискореного серцебиття у дітей.

Перелік протипоказань до застосування

Препарат хоч і створений на рослинній основі, але відноситься до числа досить потужних глікозидів. Відповідно, препарат дігоксин категорично заборонений без прямих свідчень, як і більшість ліків групи глікозидів:

• при гострих ревматичних проявах;
• при уповільненні серцевого ритму;
• при болях за грудиною, виявленої етіології;
• при серцевих блокадах;
• при інфарктах міокарду;
• при шлуночкової тахікардії.

Крім критичного списку захворювань, при яких прийом активного глікозиду може викликати ускладнення, і навіть летальний результат, існує цілий ряд особливих вказівок щодо застосування, що межують з протипоказаннями.

З- за очевидного сечогінного ефекту кошти, його з особливо обережністю потрібно застосовувати при підозрах і явно діагностованих симптомах гіпокаліємії, мікседеми, нестачі магнію і кальцію в організмі. Знижені показники вищезазначених елементів в клітинах можуть впасти до критичної норми за рахунок вимивання їх при рясної дегидрации.

Високі разові дози препарату небезпечні при будь-яких порушеннях функцій нирок, знову ж таки, через сечогінного ефекту кошти. Літнім людям, дітям і власникам електрокардіостимуляторів, незалежно від віку і стану організму, варто приймати ліки в менших кількостях, бо передозування може проявитися навіть при прийманні препарату згідно з інструкцією-вкладиша.

Ознаки передозування

передозування дігоксину проявляє себе стрімко. Первинні ознаки інтоксикації видно вже через годину після прийняття дози, що перевищує норму.

Отруєння дигоксином симптоматично виглядає наступним чином:

• збивається серцевий ритм;
• з'являється блювота;
• очевидна сплутаність свідомості, сонливість, загальна слабкість;
• разюче погіршується просторове сприйняття, метне зір;
• виникає запаморочення, болі в області серця.

Залежно від того, наскільки велика доза препарату була прийнята, можуть також фіксувати різкі скачки температури, оніміння кінцівок, озноб, лихоманка, втрати свідомості, задишка.

Боротьба з будь-якими симптомами отруєння може спровокувати летальний результат, тому важливо комплексно підходити до надання першої допомоги потерпілому від надмірного вмісту глікозиду в крові.

Перша допомога при передозуванні

Як і у випадку з інтоксикацією будь-якого типу, потерпілий потребує спокою і рясному питво. Важливо відразу ж після визначення причини отруєння вжити заходів наступного характеру, якщо отруєний знаходиться в свідомості.

• Дати випити не менше двох склянок теплої злегка підсоленої води, після чого спровокувати блювоту, щоб вивести залишки не всмоктався в кров препарату. Актуально тільки в тому випадку, якщо засіб застосовувати перорально.
• За можливості здійснити промивання шлунка і кишечника, дати будь-абсорбент (активоване вугілля, колестипол, холестирамін).
• При ін'єкційної передозуванні потрібно зробити ін'єкцію атропіну або аналога, що зв'язує дігоксин. Проконсультуватися про вибір препарату-антидоту і дозуванні слід з диспетчером невідкладної медичної служби допомоги.
• Обов'язково викликати «Швидку допомогу» ще до прийняття будь-яких заходів щодо детоксикації.

Попередити летальний результат і виникнення серйозних ускладнень захворювань, викликане зайвим введенням дигоксину, може тільки фахівець. У важких випадках може знадобитися електрокардіостимуляція, введення протиаритмічних препаратів, солей калію, що актуально при гіпокаліємії, ускладненою основним компонентом лікарського засобу.