Отруєння кишечника

Отруєнням кишечника зазвичай називають групу гострі кишкові захворювань, викликані різними патогенними бактеріями і вірусами. Найчастіше кишкові інфекції плутають з харчовими отруєннями, оскільки їх симптоми дуже схожі.

Як відбувається отруєння

Гострі кишкові інфекції — це ціла група захворювань, в якій представлено близько 30 різновидів. Причому вони настільки поширені по всьому світу, що займають друге місце по частоті після респіраторних захворювань.

Найчастіше кишкові отруєння відбуваються в теплу пору року і в 60% випадків — у маленьких дітей, які особливо важко переносять це захворювання. Так, головний симптом — сильна діарея — наводить у дітей до стрімкого зневоднення і, якщо своєчасно не прийняті екстрені заходи, до летального результату.

Головною причиною цієї групи захворювань є:

1. Бактерії: стафілокок, сальмонела, холера, шигелла, синьогнійна паличка та інші,
2. Віруси: ротавірус, ентеровірус і інші.

Зараження відбувається в переважній більшості випадків через некип'ячену воду, несвіжу або брудну їжу, предмети побуту. І бактерії, і віруси — збудники кишкових отруєнь стрімко розвиваються у воді, їжі, на брудних руках і т.д., а потрапляючи в людський організм, починають виробляти сильна отрута під назвою ентеротоксин. Саме він, опинившись в кишечнику, викликає сильну інтоксикацію всього організму.

Зазвичай потрапляючи в організм через ротову порожнину, патогенні мікроорганізми надходять в порожнину кишечника, де починають активно розмножуватися. В результаті виробляються отрути, які дають про себе знати неприємними симптомами вже через 6-12 годин.

Основні симптоми кишкового отруєння:

• Болі в животі спастичного характеру;
• Пронос і блювота;
• Підвищення температури тіла, озноб;
• Млявість, втома;
• Відсутність апетиту;
• Сухість в роті, рідкісні сечовипускання через втрату рідини;
• Запаморочення;
• Хекання;
• Падіння артеріального тиску.

Зазвичай адекватне лікування і промивання організму сприяють тому, що неприємні симптоми проходять за кілька днів. Однак обов'язково потрібно викликати лікаря, якщо отруївся літній член сім'ї, дитина, при отруєнні грибами або консервами , при дуже високій температурі і якщо на тлі кишкового отруєння болять нирки, печінку та інші органи.

Кишкова інфекція або отруєння, як визначити?

Все захворювання шлунково-кишкового тракту, пов'язані з розладом стільця, можна розділити на 2 групи — це кишкові інфекції та харчові отруєння, або токсикоінфекції.

Відмінні риси обох груп представлені в таблиці.

№	Особливості харчових отруєнь	Особливості кишкових інфекцій
1	Короткий інкубаційний період: перші ознаки нездужання виявляються вже через 30-120 хвилин з моменту зараження	Тривалий інкубаційний період — від кількох годин до кількох діб, а в окремих випадках симптомипроявляються лише через місяць з моменту зараження.
2	висока температура буває рідко, зазвичай вона може піднятися максимум до 37,5.	Різкий підйом температури аж до 40С супроводжується лихоманкою, ознобом.
3	При рясному питво, промивання шлунка і дієті захворювання проходить самостійно за 1-3 дня. Це стосується майже всіх харчових отруєнь, крім ботулізму — смертельно небезпечної хвороби, яка вимагає екстреної госпіталізації в перші ж години.	Кишкові інфекції протікають важче, зцілення також відбувається повільніше в порівняно з харчовими отруєннями, без адекватного лікування можливе погіршення стану хворого.
4	Лікування антибактеріальними препаратами не потрібно, відновити роботу кишечника можна за допомогою дієти і прийому пробіотиків.	У багатьох випадках потрібно призначення антибіотиків, але тільки після визначення патогенних мікроорганізмів і їх чутливості до тих чи інших антибактеріальних препаратів і кишковим антисептиком.

Лікуємо кишечник після отруєння грамотно

Якщо все або тільки деякі симптоми кишкової інфекції в наявності, оточення потерпілого має надати йому першу долікарську допомогу (лікування призначить лікар), яка особливо результативна при харчових токсикоінфекціях і полягає в наступному:

1. Дотримання правил гігієни: оскільки захворювання може бути заразним, хворому виділяється окремий посуд, рушник, які повиннізберігатися окремо.
2. При наявності блювоти, нудоти необхідно в першу чергу промити шлунок трохи прохолодною кип'яченою водою, можна з додаванням блідо рожевого розчину перманганату калію. Потім необхідно викликати блювоту. Таку процедуру повторюють кілька разів до чистих вод.
3. Дуже важливо не допустити зневоднення — особливо це стосується дітей, у яких воно розвивається і наростає стрімко. При сильній і частої блювоти хворого потрібно отпаивать маленькими дозами (по 15-20 мл), але часто, кожні 5-10 хвилин. Для заповнення потреб організму в рідині і фізіологічних солях призначають спеціальні регідраціонние препарати. Бажано, щоб хворий випивав 2-2,5 л води, компотів, зеленого чаю на добу.
4. Якщо заважає безперервна блювота, можна випити протиблювотний препарат.
5. Якщо почалася діарея, за рекомендацією лікуючого лікаря призначаються ентеросорбенти, які допомагають вивести з порожнини кишечника токсини і закріплюють неоформлений стілець.
6. При стійкому підвищенні температури і погіршенні стану хворого лікуючий лікар (і тільки він!) Призначає антибактеріальні препарати, попередньо визначивши чутливість до них збудників захворювання.

Після того, як стан хворого стало помітно поліпшуватися, починає з'являтися апетит і тут важливо хоча б пару тижнів посидіти на дієті. Зазвичай не рекомендуються свіжі овочі та фрукти (краще відварні, пропарені, запечені), смажені, жирні страви, ковбаси та копченості, груба їжа, гострі і солоні продукти, молоко.

Рекомендовані для щоденного вживання каші — вівсяна, рисова, нежирні кисломолочні продукти, трохи підсушений білий хліб, сухарики, нежирні бульйони на другий воді, парові котлети, овочеві пюре.

Рекомендовані препарати

На кожному етапі лікування захворювання і згодом, для відновлення роботи кишечника застосовуються кілька груп лікарських препаратів:

1. У боротьбі з інфекціями допоможуть антибактеріальні засоби — це так звані кишкові антисептики, антибіотики ряду фторхінолонів, цефалоспоринів, аміноглікозидів, а також хлорамфенікол і карбапенеми.
2. Справитися з зневодненням покликані сольові розчини — «Регідрон», «глюкосалан», « Галактінов »та їх аналоги. Також можна приготувати Регідратаційна розчин своїми руками: просто розчиніть в літрі теплої води 5 ч.л. цукру і? ч.л. солі.
3. Для прискореного виведення токсинів і отрут, що скупчилися в кишечнику, застосовуються ентеросорбенти — це всім відоме активоване вугілля і препарати нового покоління — Полифепан, Смекта, Лінгам, Карболонг, які потрібно приймати 4-5 днів.
4. Відновити порушену присутністю патогенних мікроорганізмів мікрофлору кишечника допоможуть пробіотики — тобто препарати і продукти, в яких присутні лакто-і біфідобактерії: це і лікарські препарати, звані пребіотики (Лінекс, Біфідумбактерин, Флорін Форте, Лактобактерин і ін.), а також харчові продукти — кефір, кисле молоко, квашена капуста, хлібний квас і мочені яблука .
5. Для того, щоб відновити функціонування кишечника і перешкоджати розмноженню в кишечнику шкідливих мікроорганізмів, рекомендуються пребіотики — це такі продукти, як цибуля, часник, пшеничні висівки, сухофрукти, лікувальні чаї з ромашкою, м'ятою, звіробоєм. До ліків-пребіотиків належать Дюфалак, Лактофільтрум, Інулін, Порталак і ін.

Як уникнути кишкових отруєнь в подальшому

Щоб звести до мінімуму ймовірність повторного розвитку кишкової інфекції та уникнути тривалого відновного періоду після лікування, досить дотримуватися прості заходи профілактики:

• Як нас вчили в дитинстві, не забуваємо мити руки перед їжею … ну і після вулиці;
• Купувати продукти потрібно тільки з хорошим терміном придатності, а при покупці фруктів і овочів на ринку поцікавитися сертифікатом якості;
• Ретельно мити овочі і фрукти відфільтрованої або бутильованої водою;
• Продукти харчування зберігати в захищеному від тварин і комах місці;
• Яйця після покупки потрібно обов'язково мити теплою водою з милом, краще за все щіточкою;
• Частіше міняти рушники;
• Для м'яса і риби використовувати окрему обробну дошку;
• Не зберігати приготовлену їжу більше трьох днів;
• З обережністю харчуватися на вулиці, вибираючи тільки перевірені кафе і ресторани;
• При приготуванні страв дотримуватися тепловий режим обробки різних видів продуктів;
• Чи не вживати не дуже свіжу, трохи зіпсовану їжу.

Підіб'ємо підсумки: дотримуючись простих правил гігієни, можна максимально скоротити ризик виникнення кишкових отруєнь. Якщо це все ж сталося, надавши першу допомогу хворому, варто неодмінно показати його лікаря, особливо якщо мова йде про людей похилого віку та маленьких дітей.