Отруєння на виробництві, види професійних інтоксикацій

На виробництвах, пов'язаних з хімічними речовинами, часто відбуваються професійні отруєння. Причому частіше це трапляється не через недотримання техніки індивідуальної і суспільної безпеки, а через поступове накопичення в організмі токсичних сполук. Співробітники, які працюють на одному підприємстві багато років, нерідко страждають професійними захворюваннями на грунті інтоксикації промисловими отрутами.

Особливості отруйних речовин

Під професійним отруєнням мається на увазі патологічний стан організму, обумовлене впливом на нього токсичних речовин в умовах виробництва. Промислові отрути можуть мати різну структуру і властивості. Зазвичай це органічні і неорганічні сполуки рідкого і газоподібного агрегатного стану. Хоча відомі випадки отруєнь твердими речовинами (пилом).

Особливу небезпеку для працівників промисловості викликають отрути, що мають політропний характер впливу. Вони одночасно вражають відразу кілька органів (наприклад, слизову, органи дихання і шлунок). Отрути цілеспрямованого дії поділяють на групи, серед яких виділяють нейротропні (вплив на мозок), гематотоксичності (на кров), нефротоксичні (нирки) і гепатотропні (печінка) речовини.

Інтоксикація нейротроп

В цьому випадку уражається центральна і периферична нервова система. До таких отрут відноситься металева ртуть, сполуки миш'яку, марганець, сірковуглець і вуглеводні.

Також патологія нервової системи може розвинутися і на тлі інтоксикації свинцем, бензолом, вінілхлориду, окисом вуглецю та фосфатними пластифікаторами, тобто речовинами, що викликають порушення функцій внутрішніх органів.

Потрапляючи в організм, перераховані сполуки викликають неврологічні порушення. Якщо отруєння гостре, то людина моментально втрачає свідомість.

Професійні інтоксикації накопичувального характеру викликають поступове пригнічення центральної нервової системи, яке може проявлятися психічними розладами різного ступеня тяжкості. Особливо яскраво хронічні отруєння нейротропного характеру проявляються до пенсійного віку, коли людина впадає в безпам'ятство вже до 60-65 років, або у нього розвивається хвороба Паркінсона.

Інтоксикація гепатотропамі

Поразки шлунка і печінки частіше викликаються хронічними професійними отруєннями, ніж гострими. Хоча, якщо співробітник хімічного виробництва помилково проковтнув отруйну речовину, то інтоксикація може початися моментально.

Професійне отруєння гепатотропамі зазвичай викликає больовий синдром в області печінки. Якщо не ліквідувати інтоксикацію, то незабаром починається токсична гепатопатія, яка є основою для розвитку гепатиту. Залежно від ступеня і характеру отруєння, а також від імунітету людини, вилікувати хворобу можна повністю або частково. Найнебезпечніше для печінки речовина — свинець.

Отруєння нефротоксини

Захворювання нирок і печінки на професійному ґрунті схожі, тому що все, що потрапляє в шлунок, згодом розподіляється до цих органів . Нирки здійснюють багато життєво важливі процеси в організмі, виводячи з нього багато речовин, в числі яких і отруйні сполуки.

Небезпечні сполуки поступово накопичуються в ниркових структурах і викликають різні нефрологические захворювання.

Ступінь ураження сечовидільної системи залежить від групи з'єднань, що послужили причиною отруєння. Важкі метали (свинець, літій, вісмут, ртуть), органічні розчинники і сполуки миш'яку викликають токсичне нефропатию, яка проявляється погіршенням самопочуття і болями в області нирок.

Отруєння гематотоксінамі

Професійні отруєння здатні також впливати і на кровоносну систему. Інтоксикація характеризується формуванням таких клінічних синдромів як токсична анемія, лейкопенія, або загальним ураженням кровотворних органів. Серед найбільш небезпечних гематотоксінов виділяють ароматичні вуглеводні, зокрема, сполуки бензолу.

Інтоксикація гематотоксінамі призводить до значних змін гемоглобіну, а саме, утворення метгемоглобіну і карбоксигемоглобина, а також до руйнування еритроцитів.

Дерматози

Це окремий клас отруєнь, що характеризуються ураженням шкірних покривів. Професійні дерматози викликаються попаданням на шкіру різних хімічних сполук: кислот, лугів, солей металів, органічних розчинників, мастил, продуктів перегонки нафти і ін.

До професійних шкірним захворюваннями відноситься онихия і пароніхія, меланодермия, контактний і алергічний дерматит, екземи різної природи, кропив'янка, набряк Квінке тощо Хвороби виникають частіше через нехтування технікою безпеки (робота без індивідуальних засобів захисту).

Симптоми професійних отруєнь

В побутових умовах отруєння зазвичай мають легку (рідше середню) ступінь небезпеки, тому що кількість отруйних речовин, що потрапляють в організм, мало. У масштабах виробництва професійні інтоксикації можуть мати більш серйозний характер і навіть миттєвий летальний результат. Іноді досить одного вдиху концентрованого з'єднання, щоб втратити свідомість або впасти в кому.

Характер симптомів професійних отруєнь залежить від виду отрути, яка потрапила в організм. В цілому ж можна виділити наступні ознаки того, що людина отримала токсичну дозу хімічної речовини:

Погіршення самопочуття, загальна слабкість. Яким би не був отрута, його склад є чужим для організму, тому різкий занепад сил — перший симптом, на який слід звертати увагу.
Помутніння свідомості. Зазвичай проявляється при отруєнні нейротроп, які швидко переносяться кров'ю до мозку, знижуючи природні рефлекси.
Утруднення дихання. Будь-промислова отрута впливає на дихальну систему та органи, які з нею пов'язані. До того ж дихання — безперервний природний процес, тому якщо з ним виникають складності, значить, є ризик професійного отруєння.
Зміна кольору шкіри. Воно характерно не тільки для професійних дерматозів, а й при отруєннях загального характеру. Наприклад, гематотоксіни викликають збліднення через руйнування еритроцитів, а гепатотропи, навпаки, «змушують» кров швидше бігти по судинах, викликаючи загальне або локальне почервоніння шкіри.
Нудота, позиви на блювоту. Це природна захисна реакція організму на проникнення в нього чужорідних сполук. Іноді може виникнути діарея.
Втрата свідомості, кома. Це критичні стани, викликані гострим отруєнням організму.

Будь-яке нестандартну поведінку людини, зміни його самопочуття на виробництві, має змушувати його колег насторожуватися, придивлятися до нього, цікавитися станом. При найменших підозрах на отруєння слід відправити потерпілого в медпункт і перевірити герметичність всіх систем.

Перша допомога

Якщо професійне отруєння має гострий характер і сталося безпосередньо на виробництві, слід негайно вивести (або винести) потерпілого з місця ураження і викликати медичну допомогу. Залежно від стану отруївся, приймаються подальші заходи.

Якщо людина при свідомості, потрібно запитати його про скарги. Паралельно з цим кожні 10 хвилин контролюються і записуються пульс і тиск, щоб спостерігати протікання отруєння . Якщо потерпілий у комі, необхідно перевірити серцеву діяльність і при необхідності приступити до реанімації класичним методом: 15 натискань на грудну клітку чергуються з двома вдихами «рот в рот».

Увага! Штучна вентиляція легенів людині, яка отримала професійне отруєння, робиться строго на відкритому повітрі і через тканинну серветку!

Заходи профілактики

На кожному великому виробництві, що працює зі шкідливими хімічними сполуками, є служба, яка стежить за роботою всіх систем і механізмів. Нові співробітники обов'язково проходять ретельний інструктаж з безпеки праці на підприємстві. Своєчасні тренування і навчальні тривоги при критичних ситуаціях (викидах шкідливих речовин, порушень граматичних систем) допомагають людям навчитися правильно поводитися в справжніх небезпечних ситуаціях і виходити з них з мінімальним ризиком для здоров'я і життя, як своєї, так і оточуючих.

Профілактика професійних отруєнь має на увазі і індивідуальний підхід до своєї роботи. Найчастіше причиною інтоксикацій стає недотримання техніки безпеки і зневага засобами захисту (протигаз, респіратор, захисні маски і рукавички і т.п.). Завжди потрібно пам'ятати і про те, що якщо вдається уникнути гострого професійного отруєння, то великий ризик потрапляння в організм малої частки небезпечних речовин, які можуть відкладатися у внутрішніх органах і накопичуватися там. Тому перестрахуватися ніколи не буде зайвим.