Кашель у дитини як наслідок нежиті: як його правильно лікувати в залежності від причини

Чому виникає кашель при нежиті

кашель може бути рефлекторною реакцією дихальних шляхів на рясне виділення слизу при нежиті. Слиз стікає по задній стінці носоглотки, і дитина рефлекторно відкашлює її. Це одна з найбільш частих причин кашлю у дітей. Сам нежить, в свою чергу, може бути фізіологічним, алергічних або інфекційних. Основний діагноз визначає схему лікування захворювання, при цьому усунення кашлю розглядається як зняття одного із симптомів.

Кашель від соплів може виникати з таких причин:

1. Фізіологічний нежить як реакція на сухе повітря в приміщенні. Слизова пересихає, горло при цьому може дерти. Рясно виділяється слиз, що стікає по задній стінці глотки. В результаті дитина покашлює.
2. Алергічний риніт.
3. Прорізування зубів.
4. Вірусні або бактеріальні інфекції.

Схеми лікування

У різних випадках кашель і нежить проявляються по-різному. Одужання залежить від того, наскільки швидко почнеться лікування.

При сухому повітрі

Якщо кашель виник при фізіологічному нежиті, слід кілька разів на день промивати малюкові ніс сольовим розчином, наприклад, фізіологічним розчином або препаратами на основі морської води (Аква Маріс, Аквалор, Фізіомер).  Також необхідно підтримувати комфортну вологість повітря (від 60%) та регулярно провітрювати кімнату .

Відео: про кашлі при сухому повітрі

При прорізуванні зубів

Як відомо, одним з ознак появи зубів у малюка є нежить. Під час прорізування зубів посилюється кровообіг в яснах і в носовій порожнині. Залози слизової оболонки носа починають посилено працювати, в результаті чого утворюється додаткова слиз. Її надлишок стікає по задній стінці глотки, провокуючи кашель. Полегшити дискомфорт в цій ситуації можна лише закапуванням в ніс сольових розчинів і своєчасним видаленням слизу . Коли настане затишшя в періоді прорізування зубів, дитина перестане кашляти.

Якщо дитина ще малий і не вміє самостійно сякатися, то батькам необхідно допомагати йому позбуватися від рясних виділень за допомогою назального аспіратора, щоб соплі не провокували кашель.

При алергії

Швидше за все у малюка алергічна реакція, якщо нежиті і кашлю супроводжують такі симптоми:

• чхання;
• свербіж шкіри, висип;
• закладеність носа;
• сльозотеча.

При цьому загальний стан дитини, як правило, не порушено.

При алергічної природі нежиті та кашлю перш за все необхідно виявити і усунути причину алергії . Це може бути пил, шерсть або слина домашніх тварин, реакція на адаптовану молочну суміш або якийсь харчовий продукт, побутову хімію та інші потенційні алергени. Основу медикаментозного лікування в даному випадку становить прийом антигістамінних препаратів, які відповідають віку дитини. Для зменшення набряку слизової і кількості вироблюваної слизу педіатр призначає судинозвужувальні краплі в дитячій дозуванні, наприклад, Називин. Також рекомендуються зволоження повітря, провітрювання і рясне пиття.

Важливо пам'ятати, що судинозвужувальні препарати викликають звикання, тому не рекомендується примененять їх довше трьох днів.

При інфекційних захворюваннях

У першу чергу необхідно дізнатися, чим саме хворіє дитина.  У більшості випадків нежить і кашель є наслідком гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ) .

Пізнати інфекцію можна за комплексом симптомів:

• нежить і закладеність носа;
• кашель;
• підвищення температури тіла;
• червоне роздратоване горло.

ГРВІ, як правило, проходить за 5 днів і вимагає лише симптоматичного лікування: промивання носа сольовим розчином, збивання температури при необхідності, рясного пиття, видалення надлишку слизу. Також необхідно часте провітрювання і зволоження повітря в приміщенні.

Якщо соплі мають жовтий або зелений колір, то це може говорити про розвиток бактеріальної інфекції. Діагноз ставиться на основі аналізів із зіву. В результаті можуть бути призначені антибіотики.

Сухий кашель протягом декількох днів може змінитися мокрим. Лікування такого кашлю проводиться комплексно, за допомогою муколітиків, відхаркувальних препаратів і фізіотерапії (інгаляцій). Одними промиваннями тут вже не обійтися, адже основна мета полягає в тому, щоб купірувати інфекцію, не дати їй перейти на нижні дихальні шляхи.

При посиленні нежиті та кашлю дуже важливо вчасно звернутися до лікаря.

Так як дітям до двох років протипоказано використовувати кошти, що розріджують мокротиння, то досить давати малюкові тепле рясне пиття, робити інгаляції і перкусійні масаж, щоб допомогти йому відкашлятися .

Якщо нежить з кашлем затягнувся, а лікування немає, то це загрожує появою гаймориту, хронічного риніту, синуситу. При попаданні інфекції в нижні дихальні шляхи можуть розвинутися бронхіт або пневмонія.

Препарати від кашлю

Залежно від причини нежиті та кашлю лікар вирішує, чи існує необхідність у прийомі конкретних лікарських засобів. Найбільш популярні засоби описані в таблиці

Таблиця: лікарські препарати від кашлю, спровокованого нежиттю

Різні препарати від кашлю мають різну дію. Засоби, що розріджують мокротиння і провокують відхаркування, протипоказані дітям до 2 років, так як знижують її в'язкість і ускладнюють відкашлювання. Більш того, при інфекції верхніх дихальних шляхів (звичайної ГРВІ) і щедрою мокроті прийом муколитиков може погіршити кашель.

Препарати, що пригнічують кашльовий рефлекс ( «відключають» кашльовий центр), вельми небезпечні при «мокрому» кашлі , так як мокрота почне накопичуватися в легенях, що може викликати, в свою чергу, запалення легенів. Це, наприклад, ліки на основі либексина (Лібексін муко), глауцина (Бронхоцін), сироп Синекод.

Відео: якими ліками можна лікувати кашель у дітей

Немедикаментозное лікування

Кашель від соплів також можна успішно лікувати за допомогою інгаляцій, масажу і фітотерапії (народними засобами).

Фізіотерапія

Найбільш поширеним фізіотерапевтичним методом лікування кашлю вважаються інгаляції. Їх можна проводити за допомогою вдихання теплого пара (не гарячою!), а також за допомогою небулайзерів і парових інгаляторів.Якщо кашель виник внаслідок захворювання верхніх дихальних шляхів, досить застосувати паровий інгалятор. Пристрій дозволяє зволожити скупчилася мокротиння і провокує її швидке відкашлювання. Але і застосування парових інгаляторів має і свої ризики.

Батьки повинні пам'ятати про те, що процес зволоження засохлої слизу супроводжується збільшенням її обсягу. Тому парові інгаляції саме у дітей можуть провокувати обструкцію дихальних шляхів, і ризик тим вище, чим дитина молодша.

Е. О. Комаровський

http://www.komarovskiy.net/faq/kashel-i-ingalyacii.html

Також лікар може призначити дитині електрофорез або КУВ (лікування ультрафіолетовим з отриманням). Ці процедури проводяться в фізіотерапевтичному кабінеті дитячої поліклініки, зазвичай курс включає 10 сеансів.

Масаж

Якщо дитина ще не вміє самостійно прокашлюватися, то необхідно йому в цьому допомогти, 2 рази на день роблячи перкусійні масаж. Дитину укладаємо на живіт. При цьому необхідно, щоб голова за рівнем була нижче попи (можна покласти подушку під живіт), а руки витягнуті вперед. Потім злегка стукаємо пальцями по спинці між лопатками у напрямку знизу вгору. Такий масаж триває кілька хвилин.

Відео: як робити перкусійні масаж

Народні рецепти

Застосування рослинних засобів при кашлі і нежиті необхідно узгодити з вашим педіатром, адже воно повинно відповідати загальній схемі лікування і бути безпечним для дитини. Наведемо кілька популярних рецептів.

1. Відвар подорожника, квіток липи і трави звіробою . Змішати інгредієнти в рівних пропорціях. 2 ст. л. суміші залити 500 мл окропу і настоювати 6 годин.Пити по 1 / 4-1 / 2 склянки 4 рази на день перед їжею в теплому вигляді. Застосовується як протизапальний і відхаркувальний засіб. Протипоказано дітям до 2 років.
2. Сік каланхое . Закапувати щодня 3-5 крапель в кожну ніздрю.
3. Сік алое . Віджати сік з двох листів алое і змішати з кип'яченою водою в пропорції 1 до 10. Закапувати 3-4 краплі в ніс по 3-5 разів на добу.

Такий, здавалося б, нешкідливий симптом , як кашель від соплів, може обернутися бронхітом або пневмонією при поширенні інфекції по дихальних шляхах. Тому при будь-якому вигляді нежиті робіть часті прогулянки, зволожуйте слизову носа, рясно поїть дитину і прислухайтеся до його самопочуття, не нехтуйте лікуванням, яке призначає ваш педіатр.