Способи боротьби з Аденоїдні кашлем у дітей і їх ефективність

Що таке аденоїди

аденоїди називаються гіпертрофовані мигдалини , що знаходяться в носоглотці. Найчастіше діагноз ставиться дітям від 1 року до 7 років. Школярі і немовлята до 1 року хворіють аденоидами дуже рідко. Іноді захворювання спостерігається у людей похилого віку.

Аденоїди значно ускладнюють дихання носом, що призводить до запалення верхніх дихальних шляхів. Згодом запальний процес досягає порожнини середнього вуха, викликаючи болісні головні болі і підвищення температури у дитини.

Важливо знати! Утруднене дихання при аденоїдах не супроводжується виділеннями з носа.

Симптоми розростання аденоїдних тканини

Аденоїди мають яскраво виражені зовнішні ознаки. Утруднене дихання носом змушує дітей тримати рот постійно відкритим, голос з часом стає глухим і сиплим, слух знижується. В результаті формується аденоїдний вигляд.

Симптоми збільшених аденоїдів:

• своєрідне вираз обличчя: специфічні складки в районі носогубного трикутника, широко розкриті очі;
• з часом підборіддя зменшується, ніс стає занадто великим, особа приймає набрякла форму;
• спостерігаються складні патології щелепного відділу, порушення в розташуванні зубів, що призводять до швидкого стирання емалі;
• проблеми, пов'язані з диханням, завжди призводять до деформації грудноїклітини, яка тягне за собою безліч захворювань;
• шкірні покриви відрізняються блідістю через низький рівень гемоглобіну.

Діти часто хворіють на простудні захворювання, у них відсутній апетит. Практично всі батьки скаржаться на те, що дитина, яка хворіє на аденоидами, не може сконцентрувати увагу на чому-небудь, погано спить вночі, страждає на енурез і постійно кашляє.

Чому з'являється кашель?

Постійне покашлювання з'являється в результаті подразнення нервових закінчень, розташованих в глотці і носоглотці, і вважається рефлекторним. Кашель пройде тільки після зняття запалення аденоїдної тканини в носоглотці, або видалення наростів.

Якщо малюк постійно покашлює протягом 14 і більше днів, його необхідно показати лікаря-отоларинголога. Своєчасна діагностика значно знижує ризик хірургічного втручання.

Тривалі напади сухого кашлю у дітей, хворих на туберкульоз аденоидами, найчастіше трапляються вночі. Обумовлено це сильним роздратуванням задньої стінки носоглотки через горизонтального положення дитини. Під час кашлю можуть з'явитися слизові виділення з гноєм. Сухий кашель з'являється при 2 або 3 стадії захворювання і сигналізує про виникнення ускладнень.

Отоларингологи використовують для лікування кашлю, викликаного розростанням аденоїдної тканини, різні методи: консервативний і хірургічний. Вибір залежить від стадії захворювання, загального стану малюка на момент звернення в поліклініку.

Консервативне лікування

Консервативні способи лікування застосовуються при легких формах хвороби, коли можна обійтися без операції. Лікарі призначають дітям антибактеріальні, антиалергічні, судинозвужувальні, протизапальні, а також комбіновані препарати. Комплексне лікування включає прийом гомеопатичних засобів, фітотерапію, фізіотерапію, інгаляції. Дуже ефективно діє регулярне промивання носа слабкими сольовими розчинами або рослинними відварами.

Антибактеріальні препарати

При виникненні гострого запального процесу лікар призначає антибіотики загального або місцевого дії.

список популярних антибактеріальних препаратів місцевої дії виглядає наступним чином:

• Очні краплі з левоміцетином — 0,1% розчин.
• Протаргол — 2% розчин на основі срібла, має антисептичні та прижигающими властивостями (низька ефективність при аденоїдах).
• Биопарокс — препарат для інгаляцій: ротова порожнина — 4 рази на добу, носові ходи — 2 рази на добу (не можна приймати дітям до 2,5 років).

Увага! Краплі Альбуцид і Диоксидин, що володіють чудовими антибактеріальними і антисептичними властивостями, є високотоксичними препаратами, і при необережному застосуванні можуть завдати шкоди здоров'ю дитини.

Сучасні отоларингологи схиляються до того, що застосування крапель, зрошень або промивань з антибіотиком, що надають місцеве вплив, по ряду причин має низьку ефективність. Тому найчастіше призначаються препарати загальної дії, які діляться на три групи.

Таблиця: препарати загальної дії

Важливо знати! Прийом антибіотиків може призначити тільки лікар, після ретельного дослідження. Дитина повинна приймати тільки той препарат, який виписав отоларинголог.

Сосудосуживающие

Зменшити набряклість в порожнині носа , полегшити дихання, уникнути розвитку отиту та інших ускладнень при запаленні аденоїдів у дітей, можна за допомогою крапель в ніс, що володіють судинозвужувальну ефектом. Але застосовувати їх слід обережно, за інструкцією. Це допоможе уникнути передозування і звикання.

Популярні судинозвужувальні препарати для дітей від 1 року до 6 років:

• краплі Називин (дитячий) 0 , 25 мл;
• краплі Ринофлуимуцил для дітей 0.1 мл — з обережністю, викликає алергію;
• краплі і спрей Отривін дитячий 0,05 — має протипоказання;
• краплі і спрей Полідекса з фенілефрину — можна застосовувати дітям від 2,5 років, має протипоказання;
• спрей тизин Ксило 0,05% — від 2 до 6 років;
• спрей тизин Ксило — від 6 років і старше.

Для новонароджених і дітей до 1 року:

• Називин Бебі 0,01;
• Отривін Бебі.

Перераховані препарати застосовуються за призначенням лікаря і в суворій відповідності з інструкцією, так як багато хто з них мають протипоказання і побічні явища.

Фотогалерея: судинозвужувальні засоби

Антиаллергические

Антигістамінні препарати призначаються дітям, які хворіють на аденоидами, для зняття набрякуслизової, запалення, а також при хронічній формі захворювання. Дозуючи засіб необхідно враховувати вік дитини.

Таблиця: антиалергічні препарати для різних вікових груп

Важливо знати! Алергічні препарати мають безліч протипоказання. Самолікування може завдати шкоди здоров'ю дитини.

Фотогалерея: антиалергічні засоби

Протизапальні засоби

Якщо у малюка запалилися аденоїди, з'явилися больові відчуттята інші ускладнення, пов'язані з розростанням аденоїдної тканини, доктор призначає прийом протизапальних нестероїдних препаратів.

1. Спрей Назотекс (гормональний препарат) протипоказаний дітям до 2 років, в інших випадках необхідно дотримуватися дозування, рекомендовану лікарем.
2. Очні краплі Колларгол, що містять колоїдне срібло, мають ряд протипоказань, тому призначаються дітям з обережністю. Краще використовувати аналог препарату — Протаргол.
3. Спрей Аваміс досить безпечний для дітей старше 3 років, до цього віку препарат не використовується.

Гомеопатія

Гомеопатичні препарати рекомендується використовувати під час загострень захворювання, а також з метою профілактики аденоїдів. Багатокомпонентні засоби дозволяють іншим лікам краще і швидше проникати в організм, що сприяє зниженню дозування. Важливо, що гомеопатичні препарати можна використовувати для лікування новонароджених дітей.

При альтернативному лікуванні за основу беруться такі кошти:

• краплі Лимфомиозот;
• краплі, таблетки Траумель С.

Додатково призначаються:

• аерозоль Еуфорбіум композитум;
• масло туї;
• Едас 125;
• Боракс і інші.

Важливо знати! Гомеопатичні препарати ефективні на ранніх стадіях захворювання і є складовою комплексного лікування аденоїдів у дітей.

Комбіновані препарати

Складні або комбіновані препарати користуються особливою увагою отоларингологів. До складу крапель зазвичай включені антибактеріальні, судинозвужувальні, антигістамінні, протизапальні компоненти. Препарати вмить впливають на запалену ділянку, знімаючи набряк, біль, печіння і інші неприємні симптоми. В результаті дитина починає вільно дихати носом і перестає кашляти.

До таких засобів відносяться краплі Полідекса з фенілефрину, Сінурет і інші. Необхідно перед застосуванням проконсультуватися з лікарем, так як препарати мають протипоказання і багато хто з них не можна використовувати для лікування дітей віком до 2 років, і більше 5-10 днів.

Важливо знати! Застосовувати будь-які лікарські засоби слід тільки за призначенням лікаря.

Фізіотерапія, промивання та інші процедури

При промиванні носа використовуються антисептичні розчини. Процедуру краще робити в поліклініці або на стаціонарі.

Фізіотерапія при лікуванні аденоїдів:

• УФО (ультрафіолетове опромінення ) внутріназальной і для всього тіла — загальнозміцнююча процедура.
• КУФ терапія (короткохвильове ультрафіолетове випромінювання): знищує збудників інфекції.
• Лазеротерапія у дітей — альтернатива хірургічному втручанню на ранній стадії захворювання.

Фізіотерапія застосовується для лікування дітей старше 1 року. Основна дія: зняття загострення, зміцнення організму.

Електротерапія:

• Електрофорез — введення в порожнину носа лікарських складів, що сприяють зменшенню набряку і зняття запалення.
• УВЧ (магнітне поле ультрависокої частоти) використовується для лікування запалень.
• Магнітотерапія — вплив магнітними полями (змінним, постійним, високочастотним, низькочастотних), що сприяє зміні клітин і прискорює обмінні процеси в організмі дитини, в результаті підвищується імунітет.
• КВЧ — це високочастотна терапія, запускає процес одужання.

Електротерапія практично не має протипоказань і часто використовується для лікування і профілактики аденоїдів у дітей різного віку.

Вітаміни

Вітамінотерапія — це обов'язковий процес при лікуванні різних захворювань, в тому числі і аденоїдів. Отоларингологи схиляються до застосування полівітамінних препаратів:

• мультитабс;
• Вітрум;
• Джунглі;
• Алфавіт і інші.

Перевага вітамінних комплексів полягає в тому, що вони мають різний склад для кожного віку. Так, вітаміни Мульти-Табс розрізняються за віком застосування, основного дії і смаку.

Таблиця: вітаміни Мульти-Табс

Вибираючи вітаміни для дитини, слід звертати увагу на вік, для якого вони призначені і основна дія на організм малюка чи підлітка.

Хірургічний метод — видалення аденоїдів

При запущеній формі хвороби, коли консервативні методи не ефективні, лікар призначає операцію, в ході якої видаляється глоткових мигдалин. Захід проводиться під місцевим або загальним наркозом і триває 2-5 хвилин. Сам процес видалення займає кілька секунд.

Лікарі рекомендують видаляти аденоїди дітям старше 3 і не молодше 6 років. Операції, зроблені малюкам до 3 років, на думку отоларингологів, не надто ефективні: існує велика ймовірність повторного розростання аденоїдних тканини.

Часто операції супроводжуються кровотечами, пошкодженням неба, ускладненнями на тлі отриманого наркозу. Але відновлення дитини після операції відбувається досить швидко.

Існує два методи видалення аденоїдів: за допомогою лазера і проведення ендоскопії. Обидва способи мають свої переваги і недоліки, тому призначаються лікарем тільки після ретельного обстеження малюка.

Важливо знати! Видалення аденоїдів лазером дає хороший ефект при початковій стадії захворювання. Для лікування задавненої форми хвороби краще скористатися класичним методом видалення.

Причини кашлю після видалення аденоїдів

Часто після видалення аденоїдів у дітей спостерігається сухий кашель. Явища пов'язано з тим, що після видалення розрослася тканини поліпшується відтік з носових пазух. Виділення «йде» по задній стінці гортані і іноді потрапляє в дихальні шляхи. Саме ця дія і викликає кашель. Полегшити дихання дитині можна за допомогою спеціальних дихальних вправ.

Кашель після операції може бути викликаний першением і почуттям печіння в горлі, і навіть супроводжуватися підвищенням температури до 38 градусів. Давати жарознижуючі засоби при цьому не рекомендується. Багато препаратів викликають кровотечі. Якщо температура перевищила 38 градусів, слід звернутися за лікарською допомогою.

Однією з причин появи кашлю після видалення аденоїдів може стати набряк носоглотки, що утруднює дихання. У цьому випадку лікар призначає судинозвужувальні препарати: краплі, зрошення.

Але, якщо покашлювання не припиниться через 7-12 днів, необхідно звернутися до лікаря, який проведе обстеження і призначить, в разі необхідності, лікування антибіотиками і іншими препаратами.

Профілактика кашлю

При аденоїдних кашлі у дітей отоларингологи рекомендують проводити ряд загальнозміцнюючих та гігієнічних заходів:

• регулярне провітрювання і зволоження повітря в кімнаті, де проживає дитина;
• лікувальна фізкультура і загартовування;
• фітотерапія і зрошення сольовими розчинами.

Медикаментозне профілактичне лікування проводиться з використанням наступних засобів:

• гомеопатичні препарати;
• антігомотоксіни;
• імуностимулятори;
• комплексні вітаміни.

Хороший профілактичний і лікувальний ефект дають сухі інгаляції, що проводяться перед сном. Ефективні інгаляції з ефірними маслами евкаліпта, сосни, кипариса, м'яти, лаванди, ялиці, ялівцю. Тканина з декількома краплями масла дається маляті, який повинен вдихати запах протягом 10 хвилин.

Морська сіль не менш корисна при аденоїдах, ніж фітотерапія. Для лікування сіль нагрівають, додають в неї 2-3 краплі ефірного масла (сосна або евкаліпт). Дитина повинна вдихати тепле повітря протягом 10 хвилин.

Малюкам, яких турбує аденоїдний кашель, необхідно регулярно промивати ніс трав'яними відварами або сольовим розчином. Промивання, виконувані 2-4 рази на добу, здатні зняти запалення в гортані і усунути кашель. Приготувати розчин для промивання можна самостійно, попередньо проконсультувавшись з лікарем.

Відео: Аденоїди — Школа доктора Комаровського

Відео: ліки від кашлю — доктор Комаровський

Позбавити дитину від аденоїдного кашлю можна різними способами. Але всі вони спрямовані на лікування самих аденоїдів. Своєчасне звернення до фахівця, який призначить правильне лікування, дозволить уникнути багатьох проблем, пов'язаних з розростається аденоидной тканиною.