Харчування малюка: як вибрати суміш для новонародженого

В яких випадках новонародженому може знадобитися суміш

Існує багато думок щодо годування новонародженого. Як правило, мами діляться на два табори: ті, хто «за» і ті, хто «проти». Особливо кардинально і різко налаштовані агітують за природне вигодовування, наводячи дані про фізичний і психологічний стан відлученого немовляти. Але справедливості заради варто помітити, наукові дослідження підтверджують, немає ніякої різниці в рівні розвитку новонародженого, який харчується грудним молоком, і його однолітком, що знаходяться на штучних сумішах. Тим більше є ряд ситуацій, коли мати перериває лактацію:

• медичні протипоказання (загострення хронічних або гострих інфекційних захворювань, ВІЛ). Багато хто вважає, перші два критерії тільки припиняють грудне вигодовування на деякий час, потім можна його продовжувати. Чи стане сюрпризом, що ВІЛ-позитивна жінка при бажанні може виконувати природою дану функцію в повному обсязі, так як немає доказів, що хвороба може передатися саме через грудне молоко: відсоток підтвердженого зараження невеликий. До того ж вірус знищується за допомогою термічної обробки, а в самому молоці, як припускають дослідники, містяться спеціальні речовини, що блокують його активність. Однак ризик все одно невиправданий, і подібна поведінка має місце, тільки якщо мати не знає про свій статус;
• прийом життєво необхідних ліків, антибіотикотерапія. Досить серйозні підстави для переходу на штучне вигодовування . Передача активних речовин дитині через молоко чревата страшними наслідками. Наприклад, тетрациклін призводить до затримки росту і дуже шкідливий для зубів, левоміцетин викликає ураження кісткового мозку, еритроміцин провокує шлунково-кишкова кровотеча. Можлива заміна на більш безпечні аналоги, але грудне молоко, покликане формувати імунну систему новонародженого, буде не настільки функціонально і корисно;
• алкоголізм або наркоманія матері . Наявність алкоголю або наркотичних речовин в молоці здатне викликати порушення дихальних функцій, сонливість, отруєння, пороки розвитку. Причому варто зруйнувати міф, що якщо дозволити собі склянку вина, а потім зцідити, то наступна порція НЕ завдасть жодної шкоди. Тільки після того як спирт виводиться з організму матері, очищається кров і молоко, яке виробляється з неї;
• важко протікають пологи . Не завжди розродження проходить по ідеальним сценарієм. У деяких випадках організм матері може отримати травми, після яких потрібно тривале відновлення або спеціальне лікування, що не заважає їй годувати дитину грудьми;
• захворювання дитини . Іноді саме цей фактор сприяє переходу на штучне вигодовування. Серед найбільш поширених недуг можна виділити галактоземії (через порушення обміну речовин організм не здатний перетворювати галактозу в глюкозу), целіакію (вроджену непереносимість білка — глютену), фенілкетонурію (збій в метаболізмі амінокислот);
• лактаційний криз . Кількість виробленого молока становить 1/5 від потреб малюка. Може носити тимчасовий або постійний характер. Зазвичай рекомендується часте прикладання, але часом це лише ускладнює життя обох учасників процесу. Правда, є можливість неповного переходу на штучне вигодовування: використання «донорського» молока або відшкодування недолік сумішшю (догодовування);
• мати і дитина не перебувають разом. Якщо розлука тривала, то доцільніше перейти на штучні суміші;
• бажання зберегти форму грудей . Це природне право кожної жінки — право на своє тіло. Тільки вона може вирішувати, як їм розпоряджатися.

У 80-х роках 19 століття популярність грудного вигодовування істотно знизилася, а дитяча смертність підвищилася. Тому в 1981 році був прийнятий Міжнародний кодекс з маркетингу замінників грудного молока. Він забороняє всі види реклами, що сприяють росту продажів молочних сумішей, а також їх збут в медичних установах, роздачу безкоштовних зразків продукції матерям. Зобов'язує медичний персонал навчати техніці штучного вигодовування тільки потребують ньому, а виробників — писати на етикетках сумішей про ризики, викликані їх застосуванням.

Критерії вибору

Асортимент сумішей на прилавках величезний, як вибрати придатну саме для новонароджених — питання, що ставить в тупик малодосвідчених мам. Ось кілька порад, які стануть в нагоді вам, якщо штучне вигодовування — ваш вибір.

Суміші для годівлі діляться за різними ознаками. За складом виділяють: адаптовані (максимально наближені до материнського молока), неадаптовані (це, по суті, розведене козяче або коров'яче молоко), частково адаптовані (для дітей з 6 місяців, містять більш складні білки).

Для новонароджених підходять тільки адаптовані варіанти сумішей, на етикетках яких є приставка « Pre », що означає придатність харчування для щойно з'явилися на світ (позначка «1» — для дітей до 5-6 місяців, «2» — від півроку, «3» — від року і старше).

В їх складі зменшено загальну кількість білка, саме молоко збагачене поліненасиченими жирними кислотами, збільшений вміст вітамінів (А, Е, С, Д, В1, В6, В12), мікроелементів (особливо заліза, так як при штучному вигодовуванні у дітей раніше розвивається і важче протікає анемія) і біологічно активних речовин, є крохмаль або клейковина ріжкового дерева для малюків зі спеціальною дієтою.

Білки використовуються сироваткові, вони легше засвоюються. Для кращого всмоктування жирів адаптовані суміші містять таурин (він є в грудному молоці, але відсутня в коров'ячому). Дана амінокислота також бере участь у розвитку сітківки ока і головного мозку, тому вкрай необхідна для недоношених дітей.

У свою чергу, адаптовані суміші діляться на кисломолочні та прісні.

кисломолочні суміші ( «Нан», «Нутрилон», «Фрісолак») випускаються з додаванням кислот. Білок знаходиться в створоженного стані і повільніше виводиться зі шлунка, що підвищує секреторну функцію, забезпечує швидке травлення і всмоктування в кишечнику.

Такі суміші нормалізують обмін речовин, підвищують імунітет, сприяють кровотворенню. Рекомендовані при кишкових розладах, дисбактеріозі, недоношеності.

Прісні суміші ( «Малютка», «Агуша-1») не містять кисломолочних бактерій. Вони ідеальні для перших тижнів життя дитини, так як зменшують відрижки.

За консистенцією виділяють порошкові і готові суміші. Перші мають більший термін придатності, другі універсальні і підходять у випадках, коли немає умов для приготування харчування.

По виду молока суміші бувають на основі козячого ( « Ненні ») або на основі коров'ячого (« НАН »).

Найбільш популярні марки сумішей для новонароджених на фото

В особливу групу входять лікувальні суміші, але їх вживання рекомендується, якщо є на те свідчення лікаря. Розрізняють такі види:

• гіпоалергенні, якщо виникли різного роду алергічні реакції ( «Нутрилак-соя», «Беллакт-соя»);
• безлактозние ( «НАН безлактозний ») або низьколактозні (« Нутрилак низьколактозний ») при нестачі ферменту, що розщеплює лактозу;
• для недоношених або новонароджених з малою вагою (« Фрисо-пре »);
• з додаванням пребіотиків ( «Нутрилак-бифи»);
• кисломолочні при захворюваннях шлунково-кишкового тракту ( «НАН кисломолочний»).

Різні дитячі продукти: кефір, біокефір, дитяче молоко — неадаптоване харчування . Можуть використовуватися тільки в якості прикорму.

Фотогалерея лікувальних сумішей

Відео про те, як вибрати суміш для новонародженого

Як вводити нову суміш

Рекомендації педіатра дуже корисні при виборі суміші, але реакція новонародженого на неї завжди непередбачувана. Тому методом проб і помилок батьки підбирають найбільш прийнятний варіант для малюка. при цьому необхідно керуватися деякими правилами:

• будь-яка суміш вводиться поступово. Якщо до жіночого молока у новонародженого вже є фізіологічно вироблена адаптація, обумовлена ​​готовністю його ферментативних систем до харчових інгредієнтів молока матері, то звикання до сухої суміші буде відбуватися довше, поки організм навчиться виробляти потрібні речовини для перетравлення, і займе 1-2 тижні;
• не можна змішувати різні суміші. Навіть якщо вони випускаються однією фірмою, їх склад відрізняється;
• нове і старе харчування при переході слід давати з різних пляшечок;
• нову суміш краще давати в першій половині дня, а стару — у другий;
• при перекладі слід керуватися нижчеприведений таблицею (виходячи з того, що малюк повинен отримувати 120 мл суміші за одне годування):

Швидкий перехід за один день доцільний, якщо у дитини виявилося захворювання (непереносимість лактози) або алергічна реакція.

Як зрозуміти, що суміш не підходить?

У процесі вибору суміші можна припуститися помилки — часто організм дитини просто не приймає нове харчування. Для того щоб зрозуміти наскільки воно підходить, необов'язково проводити медичні дослідження або здавати аналізи. Досить просто поспостерігати за малюком. Отже, бити на сполох потрібно, якщо:

• новонароджений втратив апетит або відмовляється від їжі. Варто врахувати, що бувають ситуації, коли не підходить пляшечка, а не суміш. Завжди вибирайте пристосування для годування відповідно до віку дитини;
• помітили часті відрижки. Потрібно простежити, що це відбувається не через переїдання. Дотримуйтеся режиму і техніку годування;
• виникли алергічні реакції. У цьому випадку спробуйте чергувати харчування з лікувальними аналогами, і якщо бачите, що висипання тривають, негайно змініть суміш і зверніться до лікаря;
• відбувається поганий набір ваги ;
• спостерігається частий рідкий стілець (більше трьох разів на добу) з білими грудочками або зміненим кольором;
• є дратівливість ;
• турбує животик. Кольки і здуття повинні пройти після 1-2 днів від початку прийому нової суміші;
• дитина погано спить. Не забувайте про зовнішні чинники. Погана погода, неправильно підібране постільна білизна, температура повітря також впливають на сон дитини.

Поради від доктора Комаровського

Цікава думка дитячого лікаря вищої категорії Комаровського Євгена Олеговича. Так, у своїй статті «Що давати?»Він підкреслює:

1. Важливо знати, для якого віку призначена суміш. З трьох основних категорій: високоадаптовані, менш адаптовані і частково адаптовані — для новонароджених слід вибирати перший варіант. Але в міру дорослішання знадобиться другий і третій, так як буде вдосконалюватися травний тракт.
2. Слід заздалегідь проконсультуватися з лікарем перед початком штучного вигодовування. Можливо, знадобиться спеціальна суміш . Наприклад, для недоношених дітей, дітей з малою вагою при народженні, з вродженими порушеннями обміну речовин. Тільки фахівець здатний підібрати необхідний вид лікувального харчування, а також видати призначення.
3. Не варто часто міняти суміш, якщо це не викликано особливими причинами: болями в животі, запорами, проносами, алергічними реакціями. До того ж вірогідність, що винна саме суміш, мінімальна. «Дуже рідко виникають ситуації, коли, припустимо, від суміші« Сімілак »дитині було дуже погано, а варто було дати йому« Малюк »- і стало дуже добре», — пояснює лікар. При будь-яких занепокоєння потрібно звернутися до лікаря і шукати головну причину, а не справлятися з наслідками.
4. Краще вибирати фірму суміші, яка випускає харчування для різних вікових груп. Щоб потім травній системі новонародженого не доводилося пристосовуватися, виділяючи нові ферменти для розщеплення, а відбувався плавний перехід до ускладнення складу суміші.
5. Купуючи суміш, потрібно бути впевненим, що потім зможете купити таку саму. Якщо новонародженому вона підійде, то не слід експериментувати з іншими марками. Або купувати суміш, тому що «сусідка порадила».
6. Належить знати, скільки суміші потрібно для втамування голоду. Однією з проблем у дітей першого року життя є те, що вони не вміють контролювати свої бажання, тому їдять, поки пропонують, отримуючи на 20-25% більше ніж необхідно. Переїдання в умовах штучного вигодовування може загрожувати алергічним дерматитом.

Для новонародженого немає нічого кращого грудного молока, не існує складу повністю його замінює. Вибираючи суміш, завжди виходите з потреб вашого малюка. Не варто покладатися на рекламу або оцінювати якість за принципом «дорожче — значить краще». Проконсультуйтеся з лікарем, дотримуйтесь техніку приготування, адже від харчування в перші місяці життя залежить те, яким буде імунітет і здоров'я вже дорослої людини.

А матерям слід пам'ятати, що вибір на користь штучного вигодовування, ні в якому разі не повинен викликати у вас будь-яких комплексів. Це можлива альтернатива, і ваша роль і потрібність для новонародженого НЕ преуменьшаеются.