Жувальні зуби у дітей: особливості прорізування молочних і постійних корінних зубів

Жувальні зуби — це ті зуби, які знаходяться далі різців (передніх зубів) і іклів, в стоматології вони називаються премоляри і моляри. У народі їх також часто називають задніми або корінними. Жувальні зуби, як молочні, так і постійні, при прорізуванні можуть доставляти батькам і дітям чимало клопоту.

Види жувальних зубів

Молочних жувальних зубів всього 8, по 4 на кожній щелепі, по 2 з кожного боку .Офіційно пара задніх зубів називається перший і другий моляри. У порівнянні з постійними зубами, вони менше, а також характеризуються більш тонкої емаллю, підвищеною крихкістю і великим ризиком ушкодження.

Схема прорізування молочних зубів

Після того як зростання молочного зуба завершиться, настає період фізіологічного спокою, що триває близько трьох років. Потім коріння починають зменшуватися, розсмоктуватися, а зуб стає рухомим і випадає.На його місці виростає постійний.

Постійні жувальні зуби називають премоляри і моляри. Вважаючи від середини щелепи, премоляри є четвертими і п'ятими за рахунком, а моляри — шостими, сьомими і восьмими .

Схема прорізування постійних зубів

Жувальні зуби прозвали корінними за їх форму . Премоляри ще називають малими корінними зубами. Перші і другі моляри відрізняються за будовою кореня і формі коронки. Шостий і сьомий зуби верхньої щелепи мають по три корені, кубовидную коронку і 3-4 горбка. Нижні моляри мають по 2 кореня. При цьому другий моляр менше, ніж перший.

В загальному підсумку у кожної людини з'являється 8 премолярів і 8 молярів. Постійні зуби, які є восьмими за рахунком — зуби мудрості, — прорізаються не у всіх людей. Як правило, сумарна кількість зубів — 28 (з них жувальних — 16).

Коли і в якому порядку вони ріжуться

Жувальні зуби починають рости у малюків після року, коли перші 8 зубів — різці — вже на місці . З'являються вони не підряд: після перших молярів (їх номер в зубній формулі — 4) зазвичай виростають ікла (3), і лише потім — другі моляри (5).

Зубна формула показує, які зуби у дитини вже виросли, позначаючи кожен за допомогою його номера від центру щелепи.

Таблиця: послідовність і терміни прорізування перших і других молочних молярів

Вік дитини	Зубна формула
12-19 міс.	4 2 1 1 2 4	Перші моляри
4 2 1 1 2 4
20-33 міс.	5 4 3 2 1 1 2 3 4 5	Другі моляри
5 4 3 2 1 1 2 3 4 5

Важливо пам'ятати, що будь-яка послідовність прорізування молочних зубів, а також терміни їх появи, що відхиляються від загальноприйнятих не більше, ніж на півроку, є індивідуальним варіантом норми.

Відео: терміни і порядок появи зубів

Постійні корінні зуби у дітей починають прорізуватися ближче до шести років . Спочатку виростають перші моляри (6), потім пара премолярів (4, 5), ікла (3) і тільки після іклів — другі моляри (7).

Таблиця: послідовність і терміни прорізування постійних премолярів і молярів

5,5-7,5 років Другі моляри

Вік	Зубна формула	Розшифровка
Хлопчики	Дівчата
5,5-7,5 років	6 6	Перші моляри
6 6
8,5-11 років	8,5-10 років	6 4 2 1 1 2 4 6	Перші премоляри
6 4 2 1 1 2 4 6
8,5-12,5 років	8,5-12,0 років	6 5 4 2 1 1 2 4 5 6	Другі премоляри
6 5 4 2 1 1 2 4 5 6
10,5-13,0 років	10,5-12,5 років	7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7
7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7

Порядок прорізування постійних зубів також є досить умовним. Приблизно до 13 років у дитини з'являється 28 постійних зубів.

Симптоми прорізування корінних зубів

Як правило, прорізування молочних корінних зубів відбувається відносно безболісно і легко, в порівнянні з появою різців та іклів. Малюк на кілька днів може стати млявим, примхливим і неспокійним .

Основні симптоми:

підвищення температури (як правило, не вище 38 градусів);
нежить;
рясне слиновиділення;
порушення сну і занепокоєння;
свербіж і болючість ясен;
іноді — розлад травлення і стільця.

Важливо пам'ятати, що в період прорізування зубів імунітет дитини ослаблений, тому при прояві кількох тривожних симптомів протягом 2-3 днів необхідно проконсультуватися з педіатром або стоматологом, щоб виключити інфекційне захворювання.

У більшості випадків поява молярів супроводжується тільки нежиттю.

Відео: доктор Комаровський про «зубному» нежиті

прорізування постійних жувальних зубів зазвичай не викликає погіршення загального стану і тому переноситься дітьми легко. Але тут є інша проблема. У період змінного прикусу іноді трапляється, що молочний зуб міцно стоїть на своєму місці, а постійний вже починає прорізуватися. Часто це відбувається безсимптомно і безболісно . Однак якщо вчасно цей процес не помітити і не видалити молочний зуб в стоматології, то постійний може вирости нерівним або буде рости між молочними, розсуваючи їх. З'являється серйозний ризик формування у дитини неправильного прикусу.

Відео: період змінного прикусу у дітей

Як допомогти дитині

Поява молочних зубів можна полегшити спеціальними силіконовими прорізувачі. Є прорізувачі, наповнені водою, їх перед використанням потрібно потримати в холодильнику 20 хвилин. Дітям більш старшого віку, у яких ріжуться постійні зуби, дають жувати тверду їжу (наприклад, яблуко або сухарі). Це потрібно в тому числі і для того, щоб зуби звикали до навантаження.

Запам'ятайте, що малюкам, ще не вміють жувати, давати будь-які продукти, щоб вони чесали таким чином, що зудять ясна, можна тільки в спеціальній сіточці — Ниблер.

Ниблер допомагає масажувати ясна безпечно

Відео: чому не можна знімати свербіж ясен

При необхідності лікар призначає спеціальні стоматологічні гелі з знеболюючим і протизапальним ефектом, а також препарати загальної дії, що знімають біль і зменшують запалення:

гелі на основі лідокаїну і бензокаїну (наприклад, Калгель і Камістад);
протизапальні і гомеопатичні гелі (наприклад, Холісал і Траумель С);
призначені лікарем знеболювальні та протизапальні засоби,в лікарській формі, що підходить дитині за віком (як правило, це препарати парацетамолу та ібупрофену, наприклад, ефералган і Нурофен).

Перед застосуванням медикаментів обов'язково проконсультуйтеся з лікарем: тільки він може визначити безпечну і ефективну дозування.

Фотогалерея: кошти, які полегшують симптоми прорізування зубів у дітей

: Ниблер не тільки допоможе зняти свербіж ясен, але і навчить малюка жувати

: Сироп ефералган містить парацетамол

: Одне з найпопулярніших засобів від болю і спека на основі ібупрофену — суспензія Нурофен

: Траумель С — гомеопатичний протизапальний препарат

: Вираженезнеболюючу дію Калгель триває близько півгодини

: Для масажу ясен в місцях прорізування молярів відмінно підходять прорізувачі довгастої форми

При випаданні молочного зуба не рекомендується спеціально обробляти і виполіскувати ранку. У лунці формується згусток, який захищає від крововтрати і проникнення інфекції.

Правила догляду

Фахівці дають такі загальні рекомендації по догляду за прорізуються жувальними зубами:

Відвідайте стоматолога, нехай він дасть вам всі необхідні поради і підбере безпечні ліки для зняття температури, болі і запалення.
Ніколи не облизувати соску або пустушку малюка! Дитині старшого віку виділіть окремі столові прилади ложку і вилку, якими буде користуватися тільки він.
Дотримуйтесь правил щоденної гігієни порожнини рота дитини. Рекомендується чистити зуби дітям старше 1 року спеціальними м'якими дитячими щітками. Коли дитина стає дорослішою, то необхідно навчити його правильних рухів, щоб після процедури горбиста поверхню жувальних зубів дійсно була чистою.
Навчіть малюка полоскати рот водою кожного разу після їжі. Якщо між задніми зубами і / або яснами застряє їжа, то дбайливо прочищати ці місця зубною ниткою.
Найчастіше поїть дитину для уникнення появи сухості в роті.
Прагніть обмежувати вживання продуктів, що містять цукор .
Щоб зуби росли міцними, їжа має бути поживною і різноманітною.

Прорізування премолярів і молярів діти зазвичай переносять легко, але контролювати цей процес батькам необхідно. Адже молочні жувальні зуби відіграють важливу роль у розвитку навичок самостійного прийому їжі, а змінюють їх постійні визначають правильне формування прикусу. Тимчасові задні зуби ні в якому разі не повинні заважати рости постійним, тому в деяких випадках може знадобитися їх своєчасне видалення.