Стимуляція пологів за допомогою окситоцину: так чи це безпечно?

Стимуляция родов с помощью окситоцина: так ли это безопасно?

У сучасній акушерській практиці нерідкі випадки, коли родова діяльність вимагає ґрунтовної корекції з боку медиків. Якщо за всіма показниками час для появи малюка на світ вже прийшло, але ще зовсім неактивні або істотно уповільнені ті процеси розродження, які, зазвичай, запускаються природним чином, лікарям доводиться використовувати отриманий штучним шляхом гормон окситоцин для стимуляції пологів.

Він був синтезований в 50-х роках минулого століття. І до пори до часу вважався цілком безпечним препаратом, що підсилює маткові скорочення, що полегшує процес розв'язання від тягаря. Але більш ніж за півстоліття були виявлені і вивчені деякі побічні ефекти окситоцину. Вже сама їх наявність ставить препарат до розряду небезпечних для здоров'я. Що повинно стати головною причиною призначення окситоцину породіллям тільки в самих крайніх випадках.

Вплив окситоцину на родовий процес

у невеликих кількостях окситоцин присутній в організмі жінки постійно. Він бере участь в процесах синтезу гормонів щастя (ендорфіну) і стресу (кортизолу). Впливає на формування уподобань і емоційної пам'яті.

Незадовго до пологів концентрація окситоцину в крові майбутньої мами різко збільшується. І тому є пояснення. Цей гормон готує жінку до народження дитини не тільки фізично, а й психологічно.

Влияние окситоцина на родовой процесс

Окситоцин — гормон, який виробляється головним мозком і контролює силу і частоту сутичок під час пологів

Під час пологів і після них окситоцин:

  • стимулює скорочення матки;
  • прискорює настання сутичок;
  • контролює їх силу і частоту;
  • притупляє біль під час пологів;
  • підвищує загальну опірність організму матері;
  • покращує настрій, запобігає паніку, знімає стрес;
  • сприяє відходженню посліду;
  • допомагає матці повернутися до її колишніх розмірів після пологів;
  • готує груди до майбутньої лактації;
  • активізує секрецію пролактину, відповідального за вироблення грудного молока;
  • стимулює подачу материнського молока з грудних залоз у протоки;
  • сприяє загальному відновленню організму породіллі після пологів.

Саме окситоцин як би диригує родовим процесом, контролюючи, щоб всі органи виконували свої функції в гармонійному взаємодії друг з одним. А після появи малюка на світ, він же відповідає за налагодження лактації, відновлення жінки в післяпологовому періоді і за виникнення тієї особливої ​​духовно-фізіологічної зв'язку між матір'ю і її дитиною.

Спазм сосудов

Синтетичний аналог гормону викликає спазм судин матки, через що сутички стають занадто сильними і надзвичайно болючими

Але це все — про окситоцин, виробленому природним шляхом. Синтетичний аналог цього гормону, як довела акушерсько-педіатрична практика останніх десятиліть, замість того, щоб виконувати функції природного гормону, навпаки, перетворює природний, нехай і уповільнений родовий процес, в свідомо патологічний. Тягне за собою масу ускладнень як для матері, так і для дитини.

Окситоцин, штучно синтезований, маткові скорочення дійсно активізує, але механізм його дії дещо інший. Він досить різко викликає сильний спазм маткових судин. Що робить сутички надмірно інтенсивними і дуже болючими.

Сила сутичок і больові відчуття безпосередньо залежать від введеної породіллі дози гормону, визначити яку, найчастіше, буває дуже складно, так як різні жінки реагують на його введення по різному. Це автоматично переводить пологи, стимульовані окситоцином, в розряд екстремальних.

В кров плода через плаценту окситоцин практично не проникає. Але спазмування судин матки і стрімкі пологи призводять до кисневого голодування плоду, родовим травм і затримок розвитку в майбутньому.

Повноцінно замінити природний гормон його синтетичний аналог не може. До того ж він, як було доведено на практиці, завдає суттєвої шкоди здоров'ю породіллі і плоду.

А тому застосовувати його для стимуляції родової діяльності варто тільки у виняткових випадках, коли за медичними показаннями необхідно стрімке розродження, і зволікання може коштувати життя матері або дитині.

Коли його застосування необхідно?

Женщина рожает

Стимуляція пологової діяльності допустима тільки в самих крайніх випадках

Стани, при яких використання окситоцину виправдано:

  1. Важкий гестоз.
  2. Тривалий безводний період.
  3. Резус-конфлікт.
  4. Призупинення або ослаблення сутичок під час пологів.
  5. Сильні кровотечі в післяпологовому періоді.
  6. Слабке скорочення матки після пологів.
  7. При операції кесаревого розтину, для подальшого скорочення матки.

Стимуляція окситоцином, за даними ВООЗ (Всесвітньої Організації Охорони здоров'я), потрібно тільки 10% породіль. Але лікарі до неї вдаються значно частіше. І такі дії цілком можна вважати злочинними.

У першу чергу медики зобов'язані випробувати всі доступні природні методи активізації пологової діяльності (присідання, ходьбу, роздратування сосків і ін.), І тільки в разі крайньої необхідності приймати рішення про введення породіллі окситоцину.

Родовой процесс

Вже через 5 хвилин після введення препарату родова діяльність відчутно активізується

Протипоказання

  1. Сильна чутливість породіллі до окситоцину.
  2. Патології, незрілість, загроза розриву шийки матки.
  3. Міома матки, рубці на її шийці.
  4. Гідроцефалія у плода .
  5. Великий плід.
  6. Невідповідність розмірів плода і таза матері.
  7. Неправильне положення плода.
  8. Передлежання плаценти або пуповини.
  9. Багатоплідна вагітність.

Окситоцин для стимуляції родової діяльності застосовувати не можна, якщо шийка матки не готова до пологів. Або ж навколоплідні води ще не вилилися.

У подібних випадках проводять спочатку заходи, що сприяють вкорочення, пом'якшення, відкриття шийки матки, і амніотомію (розтин оболонок плодового міхура). Лише потім вводять породіллі гормон.

Контроль состояния плода во время родов

Якщо розродження відбувається шляхом стимуляції окситоцином, необхідно ретельно чином контролювати стан плода

Особливості

  • Окситоцин вводиться тільки внутрішньовенно або внутрішньом'язово.
  • Після потрапляння гормону в кров породіллі, вже протягом 5 хвилин спостерігається збільшення скорочувальної здатності матки.
  • допплерометричне і кардіотокографічного контроль стану плода при проведенні стимуляції пологів окситоцином обов'язковий. Гормон викликає більш тривалі і часті сутички. А для дитини це загрожує кисневим голодуванням.
  • Дозування препарату підбирається індивідуально. Для запуску пологової діяльності використовується велика доза гормону. Коли встановлюються постійні і досить сильні перейми, доза окситоцину може бути знижена до підтримуючої.
  • При різкому погіршенні стану плода або коли стимуляція пологів виявляється недостатньо ефективною, для успішного розродження майбутній мамі пропонується вдатися до екстреної операції кесаревого розтину.
Новорождённый плачет

Найпоширеніші наслідки гормональної стимуляції пологів різні порушення ЦНС у новонароджених і родові травми

Наслідки

Ще до недавнього часу дію синтетичного окситоцину на організм матері та її малюка було вивчено не повністю. Тому і вважалося, що він порівняно безпечний.

Але зараз, з огляду на численні дослідження дійсно практиків в області акушерства та педіатрії, з упевненістю можна стверджувати, що стимуляція родової діяльності окситоцином, безумовно, дуже шкідлива як для здоров'я породіллі, так і для майбутнього повноцінного розвитку її дитини.

Після окситоцинового стимуляції процес післяпологового відновлення займає у жінки набагато більше часу. А дитина, внаслідок спазмування судин матки і неприродного збільшення сили сутичок страждає ще сильніше.

У «окситоцинових» дітей нерідкі випадки гальмування в роботі легеневої і центральної нервової системи. Це наслідки гіпоксії плода. А через прискорення перебігу пологів, дуже часто малюки отримують серйозні травми при проходженні через родові шляхи.

Беременная женщина с мужем

Окситоцин в організмі людини виробляється тоді, коли він щасливий

Як стимулювати вироблення власного гормону?

У природному вигляді окситоцин виробляється головним мозком і в певній концентрації є як в жіночому організмі, так і в чоловічому. Його ще називають гормоном любові, ніжності і прихильності.

Викид окситоцину в кров відбувається тоді, коли людину цілують і обіймають. Коли він умиротворений, спокійний, любимо і всім задоволений. Найвище кількість цього гормону фіксується, зазвичай, вночі, коли організм відпочиває. А у жінок — під час оргазму.

Звідси висновки зробити досить просто. Будь-які позитивні емоції служать стимулом для вироблення в організмі вагітної жінки окситоцину. Любіть її, балуйте, намагайтеся потурати її бажанням і оберігайте від стресів. Може, звідси і з'явилася прикмета, що вагітним ні в чому не можна відмовляти?

Чим більше позитивних емоцій випробує майбутня мама під час виношування дитини, особливо на пізніх термінах вагітності, тим менше ймовірність того, що в процесі пологів рівень природного гормону окситоцину виявиться настільки низьким, що його доведеться замінювати синтетичним аналогом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *