Обструктивний гострий бронхіт
Обструктивний бронхіт це захворювання верхніх дихальних шляхів, при якому найбільш активно уражаються слизові оболонки трахеї і бронхіального дерева. Може проявлятися в гострій формі, набувати характерні риси хронічного обструктивного бронхіту і переходити в бронхіальну астму. В основному провокують розвитком хвороби бактеріальні та вірусні інфекції.
Але слід скидати з рахунків і алергени, які можуть викликати алергічний кашель у дітей і дорослих. Найчастіше гострим обструктивним бронхітом хворіють діти у віці до 5 років. Це пов'язано з тим, що у них недостатньо розвинена структура бронхіального дерева. Деяку роль у частому ураженні бронхів грає звичка дітей дихати через рот.
Батькам слід знати, що в носових ходах розташовуються спеціальні вії, які як пастки захоплюють дрібні частинки пилу, вірусні та бактеріальні інфекції. Тому, якщо носові ходи не працездатні, і ніс дитини не дихає, то ризик підхопити простуду багаторазово збільшується.
Схильність до розвитку гострого обструктивного бронхіту є у кожної дитини і дорослої людини, який:
- часто і тривало хворіє простудними захворюваннями;
- має в анамнезі ряд алергічних реакцій на різні речовини;
- курить або є пасивним курцем;
- проживає в умовах підвищеної загазованості мегаполісу;
- не стежить за чистотою носових ходів.
Для профілактики гострого обструктивного бронхіту необхідно приділяти увагу не тільки правилам особистої гігієни та підтримання імунітету, але і повної відмови від шкідливих звичок і використання методів загартовування організму.
Етіологія обструктивного бронхіту у дітей і дорослих
Обструктивний бронхіт у дітей розвивається по ряду причин. Серед них найбільш активні:
- часті захворювання на ГРВІ;
- відсутність спортивних навантажень на свіжому повітрі;
- малорухливий спосіб життя;
- підвищений алергічний фон організму;
- ослаблений імунітет;
- куріння і зловживання тютюном в присутності дітей.
Розвиток захворювання починається гостро, зазвичай на тлі попереднього вірусного або бактеріального захворювання ротоглотки. За рахунок алергізації організму токсинами, які виділяються в процесі життєдіяльності патологічними бактеріями, відбувається випіт через слизові оболонки. Вони опухають і тим самим скорочують просвіт бронхів. Це і дає картину обструкції звуження. Далі в слизових оболонках уражених бронхів починається запальний процес з виділенням гістаміну. Це більш погіршує стан хворого. З'являється рясна, важко відділяється мокротиння. Вона досить густа і має низькі реологическими властивостями.
Якщо цей стан не лікувати, то незабаром обструкція бронхів приймає хронічний характер. Більш складна картина складається при розвитку обструктивного бронхіту у дітей на тлі алергічної реакції. Захворювання починається з сильного кашлю, супроводжуваного характерним свистом на вдиху. Дитина стає млявий і малорухливий, скаржиться на слабкість і головний біль. Може провокуватися біль в грудній клітці по ходу бронхіального дерева. Зазвичай відмітна ознака алергічного обструктивного бронхіту це зв'язок початку захворювання з будь-якими змінами у зовнішньому середовищі. Наприклад, був придбаний новий килим, меблі або ви завели домашня тварина.
Перші ознаки обструктивного бронхіту
Ознаки обструктивного бронхіту у дітей і дорослих в основному збігаються. Як правило це:
- задишка при невеликих фізичних навантаженнях;
- у важких випадках задишка може виникати навіть у стані спокою;
- вдих супроводжується свистячими звуками;
- на видиху слід кашель;
- видих укорочений, вдих довший;
- кашель з трудноотделімой мокротою;
- мокрота в разі фармакологічного розрідження густа і в великому обсязі відділяється при кашлі;
- головний біль;
- іноді підвищення температури тіла.
Зазвичай ознаки гострого обструктивного бронхіту приєднуються в процесі перебігу якого-небудь простудного захворювання. Спочатку до болю в горлі приєднується сильний кашель. Потім можуть виникнути неприємні пекучі болі у верхній частині грудини. При вдиху ці болі можуть посилюватися. Після того, як інфекція проникає глибше в бронхіальне дерево, починає утруднятися процес дихання. Виникає характерна задишка зі свистом. В процесі обстеження лікар прослуховує сухі розлиті хрипи по всьому ходу бронхіального дерева і на верхівках легенів. Шкірні покриви можуть прийняти ціанотичний відтінок. Температура тіла може коливатися в межах субфебрильних цифр.
Які симптоми обструктивного бронхіту вимагають уваги
Є симптоми обструктивного бронхіту, які повинні насторожувати не тільки лікаря, але і кожної людини, який сам страждає від цього захворювання або доглядає за хворим. Отже, ось деякі симптоми гострого обструктивного бронхіту, які вимагають негайного звернення за швидкою медичною допомогою:
- людина не може глибоко зітхнути;
- температура тіла почала стрімко зростати;
- задишка не припиняється після прийому муколитиков і бронхолитиков;
- хвора людина може більш-менш вільно дихати тільки в положенні сидячи і стоячи;
- в лежачому стані чутні клекочучих звуки в процесі дихання;
- шкірні покриви особи набувають синюватий відтінок;
- з'являється сильнаголовний біль та запаморочення.
Дуже часто гострий обструктивний бронхіт може спровокувати розвиток пневмонії у дорослих і дітей. Тут ви можете ознайомитися з СИМПТОМАМИ ЗАПАЛЕННЯ ЛЕГЕНІВ .
Лікування обструктивного бронхіту у дітей і дорослих
Для лікування обструктивного бронхіту важливо кілька напрямків:
- забезпечення суворого постільного режиму;
- посилення питного режиму до 3 -4 літровжідкості на добу;
- забезпечення достатнього рівня зволоження повітря в приміщенні , де знаходиться хворий.
Лікарем для лікування обструктивного гострого бронхіту може бути призначено:
- антибактеріальне лікування (наприклад Амоксицилін );
- муколитическое лікування для розрідження мокротиння (оптимальний препарат АЦЦ );
- загальнозміцнювальну терапію у вигляді прийому неспецифічних імуностимулюючих засобів і вітамінних препаратів;
- антигістамінний лікування, що запобігає випіт слизу в просвіт бронхів і набрякання слизових (рекомендується використовувати СУПРАСТИН ).
Важливим фактором успішності лікування гострого обструктивного бронхіту є усунення його основної причини. Якщо це алергічна реакція, то слід усувати джерело алергенів. Якщо бронхіт виник на тлі простудного захворювання, то на перший план виходить антибактеріальна і противірусна терапія. У середньому хвороба триває від 7 до 10 днів. Якщо протягом цього терміну домогтися повного одужання не вдається, діагностується хронічна форма захворювання і лікування коректується.