Головна » Хвороби та лікування » Біль у животі у дітей

Біль у животі у дітей

мальчик страдает

Болі в черевній області у дітей стоять на першому місці серед найбільш часто зустрічаються болів і провідних до численних оперативних втручань. Так само рецидивні болі даного типу є причиною більшості нападів сліз і занепокоєння у дітей. Діти у віці до шести місяців здебільшого відчувають больові відчуття від кишкових кольок. У шкільному віці болі в животі можуть, як безслідно зникнути, так і стати причиною розвитку гастроентерологічних патологій.

Кожен лікар, що стикається з цією проблемою, повинен, спершу, визначити чи мають болю і здуття у животі хірургічний характер екстреного порядку чи ні. Наступним його кроком стає виявлення етіології захворювання, тобто чи є причиною болю органіка або ж вона пов'язана з функціональними порушеннями.

Біль — це дискомфортний відчуття, що супроводжує процес пошкодження цілісності тканин іншу нефізіологіческого патологію.

больові відчуття здатні відчувати практично всі люди. Навіть організм плоду, перебуваючи в утробі матері, вже до 24 тижнях передає больові імпульси. Діти, так само як і дорослі, до моменту народження повністю володіють системою больового оповіщення. Вони в рівній мірі з дорослою людиною здатні відчувати стрес і фіксувати в своїй пам'яті болючі моменти.

Механізм абдомінальної болю

Біль в районі живота виникає внаслідок порушення пошкоджених тканин.

Групи рецепторів:

  1. Ноцицепторах, або больові соматичні механорецептори. Вони володіють високим порогом чутливості. При їх стимуляції виникає почуття болю.
  2. Полімодальні вісцеральні рецептори. На слабке роздратування дають інформацію про загальний стан організму, а при сильному викликають больові відчуття.

Больовий імпульс з рецепторів ураженої області надходить в ріг спинного мозку, проходить по спинному мозку і досягає кори головного мозку. Таким чином, у людини з'являється усвідомлення болю і самі больові відчуття. Крім цього у людини формується больова пам'ять. Для соматичної болю характерно те, що пацієнт з точністю може вказати місце її локалізації, а точніше одним або двома пальцями. М'язова і слизова оболонки порожнистих органів, таких як шлунок і кишечник, що не забезпечені соматичними рецепторами, тому, при їх ураженні виникає яскраво виражений больовий синдром.

у девочки болит живот

Вісцеральні рецептори поширені ширше і не мають суворої локалізації, що стосується і болю.

Больові імпульси можуть нашаровуватися один на одного і посилюватися. А переплетення вісцеральних і соматичних шляхів може привести до іррадіації болю.

Види течії болю в черевній порожнині

  • гостра (гостра хірургічна патологія, травма, гостре інфекційне захворювання. Тимчасові рамки залежать від причини виникнення.) Даний тип болю характеризує захворювання, які входять в групу хвороб під загальною назвою «гострий живіт»:

a) Запальні захворювання черевної порожнини гострого характеру:

  • гострий апендицит;
  • гострий дивертикуліт Меккеля;
  • гострий панкреатит і холецистит;
  • перитоніт.

б) Порушення жовчно-кишкової прохідності:

  • гостра кишкова непрохідність;
  • інвагінація;
  • утиск грижі.

в) Прорив порожнистих органів:

  • прорив дивертикулів;
  • прорив виразки шлунка і дванадцятипалої кишки;
  • новоутворення.

г) Внутрішня кровотеча в просвіт порожнистих органів або черевну порожнину:

  • розрив печінки;
  • розрив селезінки;
  • розрив аорти;
  • апоплексія (розрив яєчників).

д) Збій кровообігу в абдомінальних органах в результаті тромбозів емболії судин кишечника.

  • Хронічна (за термінами перебігу перевищує три місяці);
  • Рецидивирующая (періодично повторюється протягом трьох місяців).

кт брюшной полости

Шанс позитивного результату залежить від своєчасно наданій кваліфікованій допомозі з правильно виставленим діагнозом і грамотно призначеним лікуванням. А для того, щоб діагноз був виставлений правильно, необхідно спершу зібрати повний анамнез і уважно обстежити пацієнта.

Рецидивуючі біль у животі зустрічаються найчастіше. Викликані вони різноманітними причинами. У новонароджених — це коліки в кишечнику, які характеризуються: сученієм ніжками, здуттям і напругою живота, причому знімається напад болю після газоотхожденія і дефекації. Діагностувати кишкові кольки можна по:

  • плачу протягом більше трьох годин;
  • не менше трьох днів на тиждень;
  • на протязі трьох тижнів поспіль.

При цьому діти добре себе почувають, перебувають в позитивному настрої і додають у вазі.

Іншими причинами болю в животі у дітей можуть бути кишкові інфекції, харчова алергія, аномалії шлунково-кишкового тракту, ГЕРБ.

Тривожними симптомами розвитку абдомінальної патології є:

  • рідкий стілець, слиз в ньому, можливо кров;
  • алергія на шкірі;
  • часта блювота і зригування;
  • зниження ваги ;
  • часті запори.

Діагностичні можливості

Кожна людина описує біль у міру своїх можливостей, відповідно до своїм життєвим досвідом. Новонароджена дитина не в змозі відповісти на питання лікаря, тому доктору необхідно орієнтуватися на поведінкові ознаки дитини (положення, плач, зміна поведінки).

осмотр ребёнка

Найбільш характерні ознаки поведінки, що говорять про можливу хірургічної проблеми:

  1. Симптоми болю в животі часто з'являються першими;

  2. Небажання є і зміна поведінки, а це надривний плач, адинамія, занепокоєння, прийняття вимушеного положення ;
  3. Безсоння або різке пробудження;
  4. Блювота, що супроводжує біль;
  5. Відсутність газів і стільця;
  6. Холодний піт і блідість;
  7. Безпідставна тахікардія;
  8. Напружена черевна стінка;

Додаткові методи діагностики:

  • аналіз крові (клінічний);
  • оглядовий вертикальний знімок черевної порожнини;
  • УЗД;
  • фіброезофагогастродуоденоскопія (при підозрі на внутрішні кровотечі з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту).

Лікування

Перший захід це усунення причини. Лікування повинно полягати ще й у забезпеченні дитини повноцінної активністю, що відповідає її віку. Обов'язкове дотримання дієти і виключення провокуючих загострення факторів. Часто процес одужання пов'язаний з медикаментозним лікуванням, яке підбирається в залежності від характеру захворювання.

Психотерапія, гіпнотерапія, голкорефлексотерапія, фізіотерапія, біологічний зворотний зв'язок так само мають місце бути в лікування абдомінальних болів у дітей.

Так потрібно відзначити, що повноцінний результат досягається шляхом сумарного лікування. Ігнорування навіть одного пункту може не тільки затягнути момент одужання, але і стати причиною подальшого розвитку захворювання.

 

загрузка...

Залишити коментар

Ваш email нигде не будет показанОбов'язкові для заповнення поля позначені *

*