Виявляємо гайморит у дитини: найпоширеніші симптоми

Ребёнок с гайморитом

Гайморит у дітей — явище досить поширене, і нерідко виникає як ускладнення банальною респіраторно-вірусної інфекції. Сутність процесу полягає в порушенні відтоку слизового секрету через закупорку виходів гайморової пазухи. До такого роду станом, крім ГРВІ, можуть привести будь-які запальні процеси, що виникають в просторах пазух, ротової порожнини, верхніх дихальних шляхах.

Різновиди гаймориту у дітей

Все нижческазане відноситься до будь-якого синуситу (гайморит, фронтит і т.д.).

Ребёнок с гайморитом

Дитина з гайморитом

Необхідно розуміти, що тривалість захворювання може істотно відрізнятися. За цією ознакою прийнято розділяти гайморити (і інші синусити) таким чином:

  • Гострий синусит триває у дітей до 3 місяців. Тобто, після провокуючого запалення пазухи епізоду має пройти близько 3-х місяців, після чого можна констатувати одужання. Бактеріальна інфекція дуже любить синуси, оскільки тиск імунокомпетентних клітин там трохи нижче, тому процеси протікають тривало і схильні до хронізації;
  • Рецидивирующий гострий синусит. В принципі, мова вже йде про хронічне захворювання, що проявляється від 2 до 4 разів кожен рік життя дитини. Назва цього різновиду гаймориту усталене з тієї причини, що діти нерідко переростають захворювання, і є чимала вірогідність позбавлення від цієї неприємності;

Здатність «перерости» хронічний гайморит пов'язана з анатомічною складової запального процесу — при зміні гормонального фону слизова, частково закупорюються гайморову пазуху, може звільнити прохід. При відновленні нормального сполучення запальний процес досить швидко зникає.

  • Хронічний синусит. Якщо гострий синусит протікає більш 3-х місяців — процес вважається хронічним.

Зважаючи на небезпеку будь-яких внутрішньолікарняних форм інфекцій, виділили ще і внутрішньолікарняних синусит. Симптоми цієї форми можуть з'являтися вже через 2е доби після інфікування в стаціонарі.

Особливості розвитку у дітей різних вікових груп

Клінічна картина гаймориту у дітей відрізняється, в залежності від віку. Лікарі виділили три основні вікові групи дітей з гайморитом:

  • Діти до 3-х років. Через неповного розвитку навколоносових пазух захворювання може протікати безсимптомно. Деякі фахівці взагалі вважають, що у цієї вікової групи гаймориту не буває в принципі. Однак є спостереження підтверджують точку зору, що часті запальні захворювання у дітей до 3-х років лягають в основу хронічних синуситів, характерних для старших вікових груп. Таким чином, діти молодшого віку з аденоїдами і частими вірусними респіраторними інфекціями повинні бути віднесені до групи ризику щодо хронічних синуситів;
Ребенок болеет

Дитина хворіє

Якщо дитина часто хворіє респіраторними інфекціями — зверніться до дитячого оториноларингологу (ЛОР лікар) для виключення гаймориту (або іншої форми синуситу). Це дозволить попередити формування хронічного запального процесу в придаткових пазухах. Без спеціальних діагностичних заходів, «на око», гайморит дітям до 3-х років виставити неможливо.

  • Дошкільний вік дитини — від 3 до 7 років . У цьому віці, як правило, і формуються всі різновиди синуситів. Необхідно розуміти, що гайморит може поєднуватися з ураженням іншої пазухи або всіх одночасно (полісінусіт тотальне запалення придаткових пазух). Гайморит нерідко поєднується із захворюваннями середнього вуха, що може вважатися одним із проявів гаймориту.
  • Школярі — від 8 до 16 років. У цьому віці інфекція, як правило, переходить в хронічну форму і персистує із загостреннями до статевого дозрівання. У деяких випадках гайморит проходить після гормональної перебудови.

Симптоми запалення гайморових пазух у дітей

Виразність симптомів залежить від характеру процесу. Спільними є наступні ознаки:

  • Нежить, що триває більше 2 тижнів підряд;
  • Рясне виділення з носа. Слиз може бути, прозорою на початку процесу (інфільтрат), потім стає жовтого або зеленого кольору;

Колір виділень говорить про тип процесу. Вірусний гайморит супроводжується прозорим виділенням, бактеріальна інфекція — зеленим (жовтим). Як правило, процес починається з вірусної атаки, потім на запалену слизову «приземляється» бактеріальна інфекція, яка і обумовлює хронічний перебіг гаймориту.

  • Біль в області пазух носа і головний біль. Іноді ці симптоми супроводжуються розпираючий почуттям. Так проявляє себе бактеріальна інфекція — формуються гнійні виділення, а через труднощі відпливу виникає тиск на навколишні тканини;
  • Утруднене дихання. Особливо часто це буває при полісінусіта, що поєднуються з іншими запальними процесами верхніх дихальних шляхів;
  • Хворобливість при ковтанні, що віддає у вухо. Викликана поєднаним ураженням середнього відділу слухового проходу;
  • Підвищення температури, аж до 40 0 З. Нормальна реакція організму на бактеріальну інфекцію. Вимагає негайних дій — призначаються антибіотики і при необхідності проводиться дренаж синуса (потрібно забезпечити відтік гною);

    Проявления интоксикации

    Прояви інтоксикації

  • Загальні прояви інтоксикації: стомлюваність, млявість, поганий настрій, головний біль. Останній симптом пов'язаний не з тиском гною, а із загальним впливом токсину на судини головного мозку. Іноді голова болить одночасно від обох причин. В цьому випадку може з'являтися нудота, аж до блювоти;
  • Сухість глотки викликана зникненням нормального дихання через ніс, через закупорки носових ходів виділенням. Є самостійною причиною приєднання бактеріальної інфекції на пересохлі слизові. Може виникнути досить неприємний запах з рота;
  • У дітей знижується апетит, може порушуватися сон;
  • Нічний кашель. Через постійне виділень дитина може не тільки кашляти, але і вдавитися.

запалені слизова зіву при провокації виділенням в деяких випадках може потенціювати блювоту. У нічний час це створює небезпеку аспірації, тобто дитина може задихнутися. Тому в фазу загострення (або при первинному гострому процесі) гаймориту краще знаходитися поряд зі сплячою дитиною.

Діагностика гаймориту у дітей

Найбільш стандартним методом діагностики був і залишається рентген. Достовірність цього методу діагностики близько 90%.

Якщо у лікаря виникли сумніви, чи при явних ознаках запалення гайморових пазух рекомендується проводити пункцію з лікувально-діагностичною метою (прокол).

Пункція не є єдиним методом діагностики, тому відразу вдаватися до неї в відсутності маніфестації гною в синусах не варто (деякі літні оториноларингології вважають цей шлях єдино вірним). Для уточнення діагнозу можна використовувати комп'ютерну томографію, ендоскопічне дослідження.

Загальний аналіз крові дозволяє визначити масштаб запального процесу, запідозрити гній до його маніфестації.

Самостійно діагностувати гайморит не вдасться. Як правило, це призводить до істотної втрати часу. Коли ж процес входить в свою хронічну стадію, діагностика труднощів не становить, але і вилікувати дитину стає дуже складно.

Діти, які стосуються груп ризику

  • Ті, хто має поліноз, аденоїди, хронічні запальні захворювання верхніх дихальних шляхів;
  • Діти зі зниженим імунітетів, які часто хворіють;
  • з схильністю до алергічних реакцій будь-якого типу;
Полисинусит

полісінусіт

  • Діти з патологіями будови носа, вродженими або набутими. В цьому випадку рекомендується коригуюча хірургічна маніпуляція (відновлення викривленої носової перегородки і т.д.;
  • Діти батьків, негативно налаштованих до загально-лікувальної системі, зокрема - діти лікарів.

Таким чином, якщо дитина часто хворіє, скаржиться на загальну слабкість, стомлюваність, нерідко «на рівному місці» піднімається температура до субфебрильних показників (37-38 0 С) - варто звернутися до ЛОР лікаря. Не намагайтеся діагностувати і лікувати гайморит самостійно - занадто велика кількість збудників можуть мешкати в «зручних» для інфекції гайморових пазухах. Неадекватне лікування сприяє хронізації і мультіустойчивих патогенної бактеріальної флори. У важких випадках нелікованих гайморит може привести до менінгіту, а також до поразки очі і оптичного нерва.

http://www.youtube.com/watch?v=xfTAC5NOTxs

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *