Бактеріальний вагіноз проблема, про яку повинна пам'ятати кожна жінка

Дуже часто багато жінок починають звертати увагу, що інтимні виділення змінили свої властивості: стали більш рясними, з'явився неприємний запах. Крім того, можуть виникати відчуття в піхві неприємного характеру у вигляді свербежу, печіння. Багато жінок також можуть зіткнутися з проблемами в статевій сфері. Здавалося б, що може об'єднати дані прояви? Причиною може стати бактеріальний вагіноз, або інша назва даного захворювання: синдром дефіциту лактобактерій.

У піхві жінки живуть і розмножуються різні мікроорганізми, і в нормі, найбільшу частину становлять саме лактобактерії. Вони виробляють різні активні речовини, які захищають організм жінки від будь-яких запальних процесів. Зокрема такою речовиною є перекис водню, тому кислотність вмісту піхви складає 3,6-4,5 і шкідливі мікроби просто «не виживають».

Однак в силу різних причин кількість лактобактерій знижується, що призводить до зростання кількості інших мікроорганізмів, які не тільки не захищають, а й шкодять організму жінки, що призводить до розвитку даного захворювання.

чи небезпечний бактеріальний вагіноз?

В результаті зниження кількості лактобактерій« шкідливі »мікроорганізми починають проникати« все вище, і вище », досягаючи шийки матки і навіть самої матки. Все це призводить до серйозних наслідків: невиношування вагітності, змін шийки матки (аж до онкологічних), безпліддя, гострого запалення матки ендометриту.

У тому випадку, якщо захворювання діагностоване у вагітної жінки і не проведене необхідне лікування, то результат залежить від терміну вагітності. На ранньому терміні (до 16 тижнів) — можливий викидень (самовільне переривання вагітності), на терміні понад 22 тижнів — велика ймовірність передчасних пологів. Якщо ж захворювання виникло безпосередньо перед пологами, то високий ризик запальних процесів, як у матері, так і у новонародженого вже в післяпологовому і, відповідно, в неонатальному періоді.

Провокуючі фактори

Прийом гормональних препаратів

Прийом антибактеріальних препаратів, гормонів, антидепресантів;
Використання внутрішньоматкового контрацептиву (спіраль, діафрагма і ін.) На тривалий термін;
Часте використання тампонів на тривалий час;
Порушення менструального циклу;
Вікові зміни організму (менопауза);
зміни після пологів, аборту;
Травматичне ушкодження статевих органів;
Ослаблення імунітету ;
Порушення особистої гігієни статевих органів;
Стресові ситуації.

Внутрішньоматкова спіраль

Бактеріальний вагіноз не відноситься до групи захворювань, що передаються при статевому контакті. Однак сексуальна поведінка має важливе значення в розвитку даного захворювання. Початок статевого життя у віці 14-15 років, її особливості, число статевих партнерів — все це фактори ризику по розвитку синдрому дефіциту лактобактерій. Особливо хочеться відзначити, що саме число статевих партнерів є більш значущим в розвитку захворювання, ніж число статевих контактів.

Симптоми синдрому дефіциту лактобактерій

Основним проявом бактеріального вагінозу є значна кількість виділень із статевих шляхів білуватого або сіруватого кольору з неприємним запахом (класично описують схожість із запахом «тухлої риби»), які можуть посилюватися або з'являтися після статевого акту.

Також провокатором даного стояння можуть з'явитися і менструації. Існувати такі виділення можуть роками. З плином часу вони кілька змінюють свої властивості: стає густішим, пінливими, липкими, набувають жовтувате забарвлення. Свербіж, печіння в піхві, розлади сечовипускання , проблеми у статевій сфері все це може супроводжувати при бактеріальному вагінозі.

Діагностика БВ

Бактеріальний вагіноз, за сучасними даними, є одним з найбільш часто зустрічаються захворювань серед статевозрілих жінок. Тому, якщо у Ви підозрюєте у себе симптоми бактеріального вагінозу, (свербіж, печіння, неприємний запах інтимних виділень і ін.) Необхідно в терміновому порядку звернутися до акушер гінеколога. Крім того, всі вагітні в обов'язковому порядку при першому зверненні в жіночу консультацію, в кожному триместрі, і перед пологами проходять обстеження на виявлення даного захворювання.

Важливою особливістю є те, що при бактеріальному вагінозі у багатьох жінок виявляють ще й доброякісні новоутворення шийки матки (ектопія, ектропіон, поліпи та ін.). Тому при лікуванні бактеріального вагінозу було б відмінно «перевірити» шийку матки.

Для діагностики даного захворювання сучасні вчені розробили спеціальні тест-смужки «кольпіт-тест рН». Принцип їх дії заснований на визначення кислотності вмісту піхви. Використовуючи дані смужки, жінка може самостійно в домашніх умовах перевірити, чи хвора вона бактеріальному вагинозом. Крім того, ціна даного тесту досить демократична.

Лікування

У лікуванні головними завданнями є: знищити збільшене число «шкідливих» мікробів за допомогою антибактеріальних препаратів, а також збільшити число лактобактерій, то є відновити мікрофлору піхви. Існує безліч схем лікування, які розрізняються за тривалістю прийому, спектра дії на мікроорганізми, способу застосування.

Хотілося б відзначити, що краще віддати перевагу місцевих препаратів (свічки, гель, спринцювання), оскільки вони «зустрічаються »з мікробами безпосередньо. При цьому не йдеться впливу на всі органи і системи жінки, а побічних ефектів менше. Даний варіант особливо прийнятний у разі бактеріального вагінозу у вагітної жінки. Наведемо одні з найбільш ефективних антибактеріальних препаратів:

клиндамицин в піхву 100 (1 свічка) протягом 3 діб, або;
клиндамицин крем 2% -5 г на ніч протягом 6 діб, або;
метронідазол в піхву 1 свічка 2 рази на добу, або;
метронідазол у вигляді гелю 0,75% -5,0 г на ніч; тривалість — 5 діб.

Проте в даний час лікарі все частіше схиляються до призначення нового препарату тиберала.

Перевага такого препарату є незначна кількість побічних ефектів, сумісність з алкоголем, а також відсутність резистентності мікроорганізмів до тібералу.

невагітних жінок призначають тиберал по 500 мг на добу протягом 5 днів, вагітним жінкам (тільки 2 і 3 триместрах) по 1,5 г всередину 1 раз.

При вагітності також необхідно до антибактеріальних препаратів додати протигрибкові препарати, так як сама по собі вагітність — це стан зниженого імунітету. Тому вельми вірогідне зростання грибкової флори піхви. Краще використання клотримазолу по 100 мг (по 1 таблетці вагінальної) на ніч протягом 6-7 діб, або натамицина по 100 мг (1 свічка) на ніч протягом 3-6 діб.

Для нормалізації мікрофлори піхви, відновлення популяції лактобактерій після закінчення курсу антибактеріальних препаратів призначають біфідобактерії біфідум, або лактобактерії ацидофільні в піхву по 1 свічці на ніч, тривалість курсу 10 днів.

Так як бактеріальний вагіноз розвивається на фоні зниженого імунітету, вельми ефективно після курсу антибактеріальних препаратів, приймати імунну терапію. Кращими в цій сфері є: женьшеню екстракт по 20-25 крапель 2 рази в день протягом 1 місяця. Досить популярний серед акушерів-гінекологів елеутерококу кореневища і коріння екстракт по 20 крапель 3 рази на день протягом місяця.

Важливо відзначити, що якщо у вашого статевого партнера є ознаки запального процесу в сечовому міхурі або іншому органі сечовидільної системи (цистит, уретрит і ін.), необхідно провести відповідне обстеження, і при необхідності, лікування, так як в даній ситуації це може служити причиною повторного захворювання рецидиву.

Фото препаратів, рекомендованих для лікування бактеріального вагінозу

Профілактика

Профілактичні заходи включають дотримання особистої гігієни статевих органів, обмеження самостійного безконтрольного прийому антибактеріальних препаратів (тільки за призначенням лікаря і в повному обсязі за схемою), правильне сексуальну поведінку.