Симптоми первинного остеоартрозу, діагностичні можливості та лікування

симптоми остеоартрозу

Клінічні прояви первинного і вторинного остеоартрозу схожі, проте є й відмінності. При первинному остеоартрозі рідше уражаються суглоби пальців рук. Пріоритет при даній формі захворювання віддається великим і середнім суглобам, причому будь-якої закономірності їх пошкодження не спостерігається. Також до процесу залучаються і крейда суглоби пальців ніг і власне стоп.

Суглоби деформуються і набувають вигляду подібний увазі суглобів при артрозах.

Як встановити приналежність артрозу до первинної або вторинної формі?

1. При первинній формі немає симетричності ураження;
2. По краях діафізом виникають масивні розростання остеофітів, тобто патологічних кісткових утворень ;
3. Атаки захворювання при первинному артрозі менш яскраво виражені, однак при даній патології виникають ексудативні кризові стани ідентичні таким при вторинній формі остеоартрозу;
4. Первинний остеоартроз характеризується більш вираженим больовим синдромом. Пацієнти пов'язують свої болі з розпеченим залізом, замордованим молотом. Такі болі в основному пов'язані з роздратуванням вегетативних нервів. На вегетативну нервову систему виявляється тиск знову утворилися елементами з нової кісткової тканини. Болі при пальпації пацієнт часто не відчуває, але відчуває посилення їх до вечора, після ходьби і невідповідною зі станом здоров'я фізичного навантаження.

Пацієнти після тривалого сидіння або лежання з працею роблять перший крок або рухають рукою ( плечової остеоартроз ) через скутості суглоба, сильних і різких болів, а також хрускоту ураженого патологічним процесом суглоба. Ці прояви негативно впливають на моральну і психологічну складову хворих людей. У зв'язку з цим розвиваються порушення психосоматики з виникненням вегето-судинних регіональних спазмів.

Пацієнти під час таких неприємностей скаржаться на абдомінальні і головні болі. З психоневрологічних розладів варто виділити:

• нездужання і слабкість;
• втрату апетиту;
• неуважність уваги і пам'яті.

Якщо подивитися на пацієнта з остеоартрозом в перший раз, складається відчуття, що це дуже важкі пацієнти з безліччю невирішених проблем. При цьому хворі з первинним остеоартрозом виглядають гірше, ніж пацієнти з вторинним.

Діагностичні можливості та рішення

Основним методом є рентгенографія, за допомогою якої можна точно встановити діагноз, так як на знімку розрізняють:

• потовщення дистальних відділів кісток;
• розширення суглобової щілини;
• відсутність кісткових виростів на сухожильно-зв'язкових переходах в кістку;
• зміни осей кісток, які складають суглоби;
• порушенняструктури кістки.

Іноді потрібно допплеровское ультразвукове дослідження.

Лікування остеоартрозу суглобів первинного типу

в якості основної терапії застосовуються нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) у спеціальній формі «ретард». Також в комплексі використовуються і анальгетики.Досить ефективним шляхом введення лікарських препаратів вважається внутрішньосуглобової, коли в порожнину суглоба вводяться гормональні засоби та препарати, що пригнічують активність ферментів, які руйнують внутрішні структури суглоба.

На додаток до основних засобів призначаються судинорозширювальні, а також кошти для купірування астенічного синдрому — анаболічні стероїди, вітаміни, ноотропи.

Призначення хондропротекторов

Вважається, що хондропротектори неефективні. Дегенеративні процеси в хрящі практичного впливу на перебіг захворювання не робить. Патологічні зміни, які мають клінічне значення, розвиваються в зв'язку з трофічними ушкодженнями синовіальної оболонки і діафіза кістки. Однак, якщо пацієнт наполягає на призначенні препаратів цієї групи, його прохання можна виконати.

Основною причиною формування первинного остеоартрозу, як уже говорилося вище, є зниження протективного сил організму, а вони в свою чергу знижуються через стресових станів, психоемоційних навантажень, які на жаль, уникнути досить складно. Крім того, простудні захворювання можуть знизити імунітет. Особливо це характерно для гострих респіраторних вірусних інфекцій. Не допустити розвитку таких захворювань також вкрай складно. Але в зв'язку з цим можна вжити заходів для підвищення активності імунітету.

Підвищення імунних сил організму обов'язково варто проводити в період епідемічних підйомів респіраторних інфекцій, в періоди психологічно напружених моментів життя.

Говорити про підвищення імунітету легко, проте імунна система дуже складна і на даний момент практично немає ефективних імуномодулюючих засобів, ефективність яких була б доведена за допомогою проведення численних багатоцентрових рандомізованих плацебо-контрольованих досліджень.

Що допоможе зміцнити здоров'я?

З давніх часів люди намагаються вирішити проблему зміцнення здоров'я. Основними методами є:

• правильне харчування;
• повноцінний і здоровий сон;
• Помірні психоемоційні навантаження з подальшим компенсаторними разгрузками;
• Раціональна фізичне навантаження.

При дотриманні цих принципів в організмі будуть протікати фізіологічні процеси не тільки на тканинному і клітинному, але і на молекулярному рівні, що буде приводити організм в стан гармонії і такого довгоочікуваного і вічно вислизає здоров'я.