Рубцова деформація шийки матки
Деформація шийки матки являє собою зміну цервікального і вагінального каналу. Дана патологія небезпечна високим ризиком розвитку злоякісних захворювань статевих органів. Розглянемо, які причини, симптоми і лікування деформації шийки матки.
Причини
Основна причина рубцевої деформації шийки матки — важкі пологи, які супроводжувалися великими розривами і ушкодженнями тканин органу. Причому, така патологія зустрічається як після пологів самостійних, так і після пологів з допоміжними маніпуляціями, наприклад, в разі накладення медичних щипців, екстракції плода.
Іноді до розвитку рубцевої деформації призводять хірургічні втручання в ділянці малого тазу, неправильно накладені шви і операційні аборти за допомогою вискоблювання.
Дуже рідко, але зустрічається вроджена деформація шийки матки. В цьому випадку вона пов'язана з фізіологічними гормональними збоями.
Як проявляється?
Після розривів тканин шийки проходить їх рубцювання, яке викликає порушення процесів мікроциркуляції крові, а також розподілу нервових клітин. Крім того, розвиваються трофічні зміни структури цервікального каналу. Все це сприяє деформації матки, яка проявляється в вивертанні її слизової тканини в область піхви, як правило, з утворенням шеечно-вагінальних свищів.
У нижній області шийки матки розташований цервікальний канал, стінки якого складаються з клітин циліндричного епітелію, який виробляє слизові виділення. Слизова цервікального каналу має лужне середовище. При розвитку деформації шийки матки слизова цервікального каналу провисає в вагінальний канал, що має кисле середовище. При цьому відбуваються зміни характеру слизових виділень, починається запальний процес в шийці матки, і розвиваються інфекційні хвороби.
Симптоми і ускладнення
Досить часто рубцовая деформація шийки матки протягом тривалого часу ніяк себе не проявляє. Але іноді симптоматика захворювання присутній. До ознак патології відносяться такі прояви і стану:
- білі тягнуться вагінальні виділення;
- сильні ниючі болі в області тазу і поясниці;
- збої циклічності менструального циклу ;
- більш рясні менструальні виділення;
- хворобливість під час сексуальних контактів.
До ускладнень рубцевої деформації шийки матки відносяться: ендометрит, цервіцит, ендоцервіцит, ерозія шийки матки, зроговіння тканин цервікального каналу, атрофія і неправильний розвиток епітелію, онкологічні захворювання. Дана патологія часто є перешкодою до зачаття і виношування дитини.
Діагностика
Первинна діагностика проводиться гінекологом при огляді пацієнтки на кріслі за допомогою спеціальних дзеркал. Для уточнення діагнозу лікар бере мазки на цитологію, призначає ПЛР-діагностику і бактеріологічні аналізи. Інформативним методом підтвердження або відхилення діагнозу є кольпоскопія. В ході процедури фахівець вивчає зміни поверхні і виду складок частини цервикального каналу, яка вивернута в піхву. Також, гінеколог визначає ускладнення деформації і робить біопсію патологічних тканин для подальшого проведення гістологічного дослідження.
При вродженої деформації пацієнтці призначається ряд гормональних аналізів крові.
Лікування
Спосіб лікування деформації шийки матки підбирається в залежності від загальної клінічної картини, віку пацієнтки, наявності ускладнень. Його метою є висічення патологічного ділянки, відновлення анатомічно правильного положення шийки матки і нормальної мікрофлори вагінального каналу, а також відновлення репродуктивної функції.
Основним методом лікування деформації шийки матки називають оперативне втручання. Воно буває двох видів: хірургічне і з використанням деструктивних способів.
Хірургічна операція може проводитися методикою ексцизію або конізації шийки матки. При досить вираженої патології пацієнтці призначають реконструкційні-пластичну операцію. До сучасних методів хірургії відносяться лазерні, ультразвукові, електричні і радіохвильові способи оперування.
Деструктивні способи застосовуються при легкому ступені захворювання. Вони спрямовані на руйнування патологічно уражених тканин. Найбільш відомі деструктивні способи лікування деформації - кріодеструкція, лазерна вапоризації і діатермокоагуляція.
Деформація шийки матки відноситься до досить небезпечним захворюванням. Тому при перших дискомфортних відчуттях жінці слід звертатися до лікаря. Також не варто нехтувати регулярними профілактичними оглядами у гінеколога, що дозволить вчасно діагностувати патологію.