Причини і симптоми маніакально-депресивного психозу

Опис захворювання

Маніакально-депресивний психоз (інша його назва біполярний афективний розлад) — захворювання, що характеризується фазами чергування депресії, манії і світлими проміжками.

Здорові моменти часу називають интермиссиями. Існує чотири форми біполярного розладу:

• Біполярний правильний — в даній формі чітко чергуються фази манії, депресії, интермиссии.
• Біполярний неправильний — в такому варіанті захворювання протікає непослідовно; після депресії, слід здоровий період, потім знову депресії і тільки далі манія.
• Уніполярний — коли у людини є щось тільки одне або маніакальні фаза або депресія, що змінюються интермиссиями.
• Циркулярний тип — найважча форма маніакально-депресивного синдрому, при якому не буває здорових проміжків.

Маніакально-депресивний психоз

Тривалість однієї фази (депресії, манії або світлого проміжку) триває від трьох місяців до двох років. Найчастіше найкоротша маніакальна фаза, найдовша фаза интермиссии. Бувають випадки, коли депресивні і маніакальні синдроми проходять одночасно або спостерігається їх швидка зміна протягом 3-5 годин. В такому випадку МДП називається змішаним. Якщо захворювання прогресує, то період просвітлення коротшає і після 4-5 епізодів встановлюється на 5-8 місяців. Чим більш короткі проміжки між періодами, тим складніше лікування.

Від маніакально-депресивного синдрому страждає приблизно 0,8-1,0% (близько 7 хворих на 1000 чоловік) населення планети.

На даний момент вчені припускають спадкову етіологію захворювання, але генетичний дефект ще не встановлено.

Причини розвитку

Причини виникнення захворювання до кінця не вивчені, але головними з них є:

• Спадковий фактор МДП має аутосомно-домінантний тип спадкування і частіше передається від матері до дитини. Існує теорія, що гени, що відповідають за періоди манії і депресії, мають різне походження.
• Особливості характеру.
• Травми головного мозку.
• Нервово-психічна напруга.
• Різні захворювання головного мозку (менінгіти, енцефаліти та ін).

У головному мозку у людей, які страждають маніакально-депресивним психозом, порушується передача нервових імпульсів в гіпофіз, гіпоталамус і інші зони, що відповідають за швидкість психічних реакцій, настрій, емоції і почуття. В результаті цього в даних зонах виникає дефіцит нейромедіаторів.

Головною причиною розвитку захворювання на фізичному рівні є збій в роботі емоційних центрів в подкорковой області. У результаті порушення гальмування і збудження в корі головного мозку проявляється клінічна картина маніакально-депресивного психозу.

Стрес, ставлення з оточуючими, переживання розглядаються лише як супутня причина захворювання, але ні як основна.

Симптоми маніакально-депресивного психозу

залежно від фази маніакально-депресивного психозу симптоми поділяються на два типи.

Маніакальний тип. У хворого спостерігається невмотивоване підвищений настрій, посилення мовної та рухової активності, він багато говорить, сміється, жартує, береться за безліч справ одночасно, але не продуктивно. Тривалість нападу може бути від 3-4 тижнів до 6 місяців. Протягом усього цього часу пацієнт схильний до стрибків настрою, новим захопленням, ідеям, знайомствам, екстравагантних вчинків, випадкових статевих зв'язків, зловживання алкоголем, наркотичними засобами, марнотратства і ін. Найважливіше в даному типі це те, що у хворого повністю відсутня критичне мислення до що відбувається і до себе самого. Він не здатний адекватно оцінювати свої можливості і стан, схильний перебільшувати свої досягнення, не вважає себе хворим, відмовляється від лікування, прийому ліків і походу до фахівця.

Симптоми МДП

Починається МДП у віці 20 — 40 років. У 3-4 рази частіше симптоми захворювання діагностуються у жінок, ніж у чоловіків.

Депресивний тип. Хворий з цією формою захворювання апатичний, байдужий до навколишнього світу; особи таких людей не висловлюють ніяких емоцій; мова їх тиха, беземоційна, руху уповільнені. Люди з депресивним типом маніакально-депресивного психозу нерідко впадають в, так званий, депресивний ступор — стан, що характеризується повною втратою всіх потреб і почуттів, аж до первинних: пити, ходити в туалет, є. У пацієнта з'являються думки про самогубство, світ здається нецікавим, життя без мети, тому він прагне покінчити з нею всіма можливими способами, обманюючи навколишніх і проявляючи максимум винахідливості в цьому. Серед фізичних симптомів можна відзначити тяжкість в грудній клітці і відчуття браку повітря.

При перших симптомах захворювання варто відразу звернутися до лікаря. Провісниками початку захворювання можуть бути швидка зміна настрою (в депресивну або маніакальну сторону), при безсонні або, навпаки, тривалому сні, підвищений апетит або його відсутності, при виникненні маячних ідей. Всі ці ознаки є першими тривожними дзвінками про початок захворювання. Будьте уважні і не нехтуйте кваліфікованої психологічної допомогою.