Що потрібно для зміцнення здоров'я очей?
Здоров'я за офіційним визначенням Всесвітньої організації охорони здоров'я це не тільки фізичне благополуччя, але соціальний і духовний. Існує загальнодержавна програма «Здоров'я 2020», яка спрямована на зміцнення здоров'я населення, на продовження життя, на досягнення активного довголіття. Якщо говорять про здоров'я населення в цілому, звичайно, враховують показники захворюваності, фізичного розвитку, інвалідності.
Захворюваність очей входить в характеристику рівня здоров'я людей, так як впливає на зниження працездатності, якість життя, є безпосередньою причиною інвалідності.
На даний момент профілактична медицина керується принципами Оттавської хартії ( збереження і зміцнення здоров'я людини ), викладеної в 1986 році. Ці принципи широко поширені не тільки на американському континенті, а й в Європі.
На сьогоднішній день в світі існує велика кількість сліпих людей, причому з кожним днем їх стає все більше. Однак поширення цієї захворюваності можна було б уникнути, проводячи адекватну і правильну профілактику.
Статистика
у світі в 2002 році налічувалося понад 160 млн. чоловік з різними порушеннями зорової функції. Серед цих пацієнтів трохи менше 40 млн. мали повну відсутність зору і потребували медичної допомоги і професійно-технічної підтримки. Щороку кількість сліпих людей збільшується в середньому на 1-2 млн. Чоловік. Якщо тенденція збережеться, то за підрахунками до 20202 році таких людей стане більше 76 млн.
Які захворювання частіше зустрічаються?
Одними з найпоширеніших патологій очей є:
- Міопія;
- Глаукома;
- Катаракта;
- Захворювання кон'юнктиви.
Поразки кон'юнктиви з плином часу поступово кількісно зменшуються, проте зростає кількість випадків катаракти, міопії і глаукоми. Ці захворювання вимагають значних матеріальних витрат в лікуванні, так як терапія їх проводиться тривало. Наприклад, катаракту, що виникла саму по собі можна вилікувати за допомогою сучасних методик, катаракту ж, яка виникла на тлі прогресування глаукоми, вилікувати на даний момент не можна.
За літературними даними видно, що майже 50% пацієнтів з глаукомою не підозрюють про неї. Близько 80% з цих пацієнтів є громадянами країн, що розвиваються.
Основною масою пацієнтів з глаукомою є хворі з її первинної відкритокутової (ПВКГ) формою. У 1996 році пацієнтів з ПВКГ налічувалося близько 40 млн. У 2020 році таких пацієнтів буде вже 78 млн. За прогнозами вчених-дослідників більшість пацієнтів з ПВКГ буде проживати в Європі.
Наприклад, в Італії близько 540 тисяч людей живуть з глаукомою, а кожен десятий придбав сліпоту внаслідок цієї хвороби. У Франції глаукомою страждають і отримують лікування від неї 500 тисяч чоловік. Кількість хворих на дану патологію зростає в 3-6 разів у віці від 70 років.
В Україні поширеність глаукоми зросла на половину.
Причини сліпоти
- Макулодистрофія;
- Глаукома;
- Катаракта;
- Діабетична ретинопатія.
Причини інвалідності порівнювати важко, так як розрізняються класифікація захворювань очей в різних країнах.
Одними з головних причин інвалідності по зору вважаються травми ока і глаукома. Це говорить про їх соціальної значущості.
Стратегії зміцнення здоров'я
Принципи зміцнення здоров'я почали застосовуватися з кінця 80-х років 20 століття. Стратегія зміцнення здоров'я повинна бути основним моментом у формуванні та функціонуванні профілактичної медицини. У Європі дана стратегія широко застосовується саме для зниження інвалідизації внаслідок різних травмуючих орган зору захворювань.
Щоб заходи щодо зміцнення здоров'я працювали, необхідно активне поширення інформації про захворювання у вигляді санітарно-просвітницької роботи з населенням. Головною метою такого інформування має стати поліпшення якості життя людей, а побічної нав'язування здорового способу життя, який сприятиме зміцненню здоров'я.
Інформуванню пацієнтів і здорових людей повинна приділятися достатня кількість часу, щоб ця дія мало ефект і поліпшило прихильність пацієнта до виконання лікарських призначень. Це можна визначити словом compliance.
Паралельно з цими діями повинна розвиватися медицина і в технічному і в кадровому плані. Медицина повинна сприяти вихованню в людині потреби до здорового життя і гігієнічних навичок щодо очі.
Обов'язково потрібно розширити пізнання лікарів загальної спеціалізації в профілактиці захворювань очей. Непогано було б відновити скринінгові методи визначення стану органу зору.
Так як на даний момент скринінг і спостереження за патологією зору знаходиться не на досить високому рівні, важко оцінити поширеність захворювань офтальмологічної сфери. При цьому приватні клініки, оптики не формують статистичну звітність, ніж також ускладнюють контроль і спостереження за захворюваністю.
Документація з обліку і звіту про захворювання очей повинна бути вдосконалена, тому що вона не надає повної інформації про офтальмологічну патології і привертають до неї факторах.
Популяційне здоров'я прямим чином залежить від офтальмологічної захворюваності. Хвороби очей нерідко стають причинами зниження працездатності, розвитку інвалідності, погіршення якості життя. Збільшення числа сліпих людей, безсумнівно, неухильно зростає.
Глаукома є одним з найсерйозніших захворювань очей, яке призводить до трагічних наслідків у вигляді сліпоти.
Для того, щоб знизити захворюваність, необхідно проводити зміцнення здоров'я населення за допомогою принципів вищеописаної стратегії. Реалізовуватися ця стратегія повинна системним чином:
- Налагодження документації;
- Впровадження скрінігових обстежень зорового аналізатора;
- Поліпшення амбулаторного поліклінічної ланки;
- Налагодження диспансерного спостереження;
- Організація освіти населення;
- Підвищення якості надання офтальмологічної медичної допомоги.